颈肩肌筋膜炎（课堂PPT）

1、1颈肩肌筋膜炎的防治策略颈肩肌筋膜炎的防治策略与预防保健操与预防保健操2 1 1、什么是颈肩肌筋膜炎？、什么是颈肩肌筋膜炎？2 2、为什么得颈肩肌筋膜炎？、为什么得颈肩肌筋膜炎？3 3、如何治疗颈肩肌筋膜炎？、如何治疗颈肩肌筋膜炎？4 4、如何预防颈肩肌筋膜炎？、如何预防颈肩肌筋膜炎？3一、什么是颈肩肌筋膜炎？ 颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌纤维织炎或肌肉风颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌纤维织炎或肌肉风湿症，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组湿症，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症，引起织的无菌性炎症，引起颈肩背颈肩背部部疼痛疼痛、僵硬僵硬、运运动受限动受限及及软弱无力软弱无力等症状。等症状

2、。4 颈、肩、背部广泛性疼痛、酸胀、颈、肩、背部广泛性疼痛、酸胀、沉重感、沉重感、 麻木感，麻木感， 僵硬、僵硬、 活动受限，活动受限， 可向后头部及上臂放散。可向后头部及上臂放散。 疼痛呈疼痛呈持续性持续性，晨起加重，活动后晨起加重，活动后减轻减轻。 可因感染、可因感染、 疲劳、疲劳、 受凉、受凉、 受受潮等因素而加重。遇热可减轻，有时出潮等因素而加重。遇热可减轻，有时出现颈肩背部弹响感。现颈肩背部弹响感。 查体见颈部肌紧张，查体见颈部肌紧张， 压痛点常在棘压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、突及棘突旁斜方肌、 菱形肌等，菱形肌等， 压痛压痛局限，局限， 不沿神经走行放散。不沿神经走行放散。 该病

3、发病缓慢，该病发病缓慢， 病程较长。病程较长。 X X 线线多为阴性结果。多为阴性结果。临床表现临床表现5二、为什么得颈肩肌筋膜炎？l急性损伤未愈或长期慢性劳损后可使肌肉、筋膜、韧带、肌腱等软组织产生不同程度的创伤性无菌炎症。其中以肌腱和筋膜附着处比较多见。l疼痛会刺激肌肉产生持久的收缩状态， 出现肌紧张， 肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛，肌肉和筋膜供血不足，营养障碍，组织无菌性炎症加重， 如此形成恶性循环，使疼痛更加剧。6 颈肩肌筋膜炎在临床上非常多见， 文案工作者、 电脑技术员、 办公室文员等等职业的人员甚至是小学生都有颈肩肌筋膜炎的发生。多发群体多发群体7三、怎么治疗颈肩肌筋膜炎？1

4、、避免劳累，调整与纠正工作、生活中不良姿势，注意生活规律化，积极治疗体内慢性炎症病灶，防止寒冷、避免潮湿环境。82、理疗、按摩、冷湿敷疗法理疗、按摩、冷湿敷疗法u深部止痛深部止痛 u深部伤口感染深部伤口感染u深部免疫深部免疫u慢性炎症消除慢性炎症消除93、抗炎镇痛药抗炎镇痛药阿司匹林、布洛芬等4、小针刀疗法小针刀疗法通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的， 疗效较好。105、银质针疗法、银质针疗法银质针材质为银，具有较好的导热性能。银质针疗法主要通过消除无菌性炎症反应，增加血供，松解肌肉痉挛，从而达到长期缓解疼痛的目的。116、神经阻滞疗法、神经阻滞疗法星状神经节阻滞、肩胛上神经阻

5、滞、痛点注射等星状神经节阻滞、肩胛上神经阻滞、痛点注射等12四、如何预防颈肩肌筋膜炎？l连续伏案40分钟， 应休息5分钟， 并做头、颈、背部活动。l受损的颈肩、肌肉或肌筋膜，都是喜热怕凉的，一定要注重局部保暖。做局部热敷，对缓解病情有显著疗效。留意颈肩部不要受凉，经常做颈部保健操。l睡姿或枕头高度不当，也可致肩颈不适。夜间休息是防护或导致肩颈肌筋膜炎的要害时段，睡姿准确可以预防肩部病症，睡姿不当便会招来“肩痛之忧”。过高的枕头会潜移默化地刺激到肩、颈、背部的椎骨和肌肉，甚至一夜之后，就会变得肩酸颈痛。将枕头的高度和位置，尽量调节到符合人体肩颈部的椎骨生理弯度，要让肩颈部肌肉放松。可选用略呈圆柱

6、形的枕头，横置于脖颈处睡眠。尽量使用质地软硬合适的枕头如荞麦枕。13正确的睡姿正确的睡姿14l不要长时间单手提重物；避免颈部受伤；女性更年期应预防骨质疏松。 l介绍两个简朴的锻炼动作：双臂形成钟表上的9:15分或者10:20分，左右臂轮换做；还可用下巴尖写“米”字。训练时要注意：不必锻炼过频，速度宜慢，活动幅度尽量做到位，方可达到锻炼的目的。15大家一起做大家一起做16 康复操可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织，也可起到预防作用。姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放 松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。1. 左顾右盼左顾右盼: 头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好， 30次。2. 前后点头前后点头: 头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。保健操保健操17 3. 旋肩舒颈旋肩舒颈: 双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转 2030次，再由前向后旋转2030次。 4. 摇头晃脑摇头晃脑: 头向左一前一右一后旋转5次，再反方向旋转5次。 5. 头手相抗头手相抗: 双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用 力，