ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表

1、ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺（多巴酚丁胺）：20mg/2ml/支用量：120ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。（多巴酚丁胺治疗量：2.510ml/h=2.510四/kg/min）极量：20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾（septicshock充分液体复后可做首选）配制：50kg:150mg+NS35ml1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml-1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS50

2、0mlivdrip（据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min去甲肾上腺素：2mg/1ml/支用量：2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min配制：3支+5%GS47ml起始剂量1ml/h=2ug/min硝普钠：50mg/支用量:13ug/kg/min，从0.5ug/kg/min调，每隔5-10min增加0.5-1昭，直到满意效果极量：8ug/kg/min配制：50mg+5%GS45ml配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/k

3、g/min附：避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时硝酸甘油：5mg/1ml用量：530ug/min，每5ug开始调配制：NG25mg+5%GS250ml或1支+G.S/N.S49ml3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS500ml1012滴/分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂)：10mg/10ml/支恒速泵：爱倍30mg+NS20ml,1ml/h=10pg/min输液泵：爱倍30mg+液470ml,10ml/h=10四/min最大量：可达20mg/h=333pg/min鲁南欣康用量：530ug/min，每5ug开始调配制：鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml

4、/h=1mg/min异舒吉：50mg/50ml/支恒速泵：异舒吉50mg原液（50ml）IV5ml/h（5mg/h）输液泵：异舒吉50mg+5%GS500mlivdrip（5mg/h=50ml/h=17滴/min）可达龙（胺碘酮）2ml:150mg首剂：常规150mg+5%GS100ml/ivdrip负荷量，继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。一般不静推，只用5%GSffi液。危急情况或SCD患者可快速静推，5%G.S20ml+可达龙150-300mg,10-20分钟缓慢推完，1015min后可重复，随后11.5mg/min静滴6h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min

5、。24h不超过1.2g-2g。（较胺碘酮指南稍保守）常用量:0.30.5mg/min配制：可达龙225mg+溶液250ml20ml/h=0.3mg/min可达龙300mg+溶液250ml15ml/h=0.3mg/min或450mg+5%GS至50ml泵入6.7ml/h=1mg/min,据需要调节心律平（普罗帕酮）35mg/支首用：NS20ml+心律平70mg10分钟慢推完用量：0.3mg/min配制：心律平210mg+溶液250ml21ml/h=0.3mg/min2唯0多卡因：100mg/5ml/支首剂利多卡因50100mg静脉推注后泵入，而后维持治疗量：24mg/min维持量：1mg/min

6、恒速泵：利多卡因1000mg(50ml)IV3ml/h(1mg/min)输液泵：利多卡因500mg+5%GS500mlivdrip20-40滴/min(1-2mg/min)米力农首用：NS20ml+米力农2.5mg10分钟慢推完用量：0.35mg/kg/d极量：1.13mg/kg/d配制：米力农7.5mg+溶液250ml50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min肾上腺素1mg/1ml/支用量:从1ug/min开始调0.04-0.4ug/kg/min配制：肾上腺素1mg+溶液250ml15

7、ml/h=1ug/min1mg/1mlX1+NS49ml(0.2mg/ml)3ml/h=1ug/min阿托品0.5mg/1ml；1mg/2ml用量：14ug/min配制：阿托品1mg+5%GS250ml15ml/h=1ug/min异丙肾上腺素lmg/2ml/支用量:0.050.3ug/kg/min配制：异丙1mg+5%GS250ml50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min利喜定：25mg巧ml/支，压宁定：50mg/10ml/支（乌拉地尔，d受体阻滞剂）围手术期高血压，高血压危象：将1

8、2.5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS注，5-10分钟后如必要可重复注射12.5-25mg,继而泵入维持。用量：0.12mg/min从0.1mg开始配制：100mg+5%GS250ml,15ml/h=0.1mg/min，即5滴/min开始或100mg+N.S30ml以3ml/h开始泵入酚妥拉明（利其丁）1ml/10mg/支：主要用于防治嗜铭细胞瘤所致高血压：10mg+5%glucose50ml5ml/h泵入，据血压调节拉贝洛尔50mg/5ml/支常用有效剂量：20-160mg/hr;（也,6受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能时高血压急症）负荷量：0.25mg/kgIV5min或50mg口

9、服;200mg+30mlG.S/N.S6ml/h开始泵入,再调整本品100mg+5%glucose或NS250ml,14ml/min肝素：100mg/12500U/2ml/支常用肝素静脉注射5000单位然后泵入，T1/20.51.0h肝素12500U+NS48mlIV2ml/h（500U/h）根据APTT调整APTT（活化部分凝血活酶时间）剂量调整35s（1.2倍对照）80U/Kg弹丸；增加滴注速度4U/Kg/h35-45s（1.2-1.5倍对照）40U/Kg弹丸；增加滴注速度2U/Kg/h46-70s（1.5-2.3倍对照）不调整71-90s（2.3-3.0倍对照）降低滴注速度2U/Kg/h

10、90s（3.0倍对照）停用1小时，然后降低滴注速度3U/Kg/h普通胰岛素（RI）:400u/10ml/支首剂普通胰岛素1020u+NS100ml静脉滴注后以恒速泵：普通胰岛素50u+NS50mlIV0.1u/kg/h氯化钾：1g/10ml/支可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2支50ml/iv泵入,三1g/h,一般每天补3-4.5g。中心静脉补钾用于极严重病例，每日可补钾8-10g,但须严密监测血钾和尿量。慢性低血钾亦应缓慢补充，补至正常下限或偏低即可。氨茶碱：0.25/2ml/支负荷量4-6mg/kg,推注15min（近期使用茶碱可不给负荷量）负荷量0.1250.25+NS30mlIVNS46

11、ml+氨茶碱0.5微量泵泵入，3-4ml/h常用剂量:10pg/kg/min=10ml/h,极量1.5g/天油硝普钠胺胺素素硝酸甘50mg+NS40ml50mg+NS50mln)多巴200mg+NS30mln)多巴酚丁200mg+NS30ml去甲肾上腺50mg+NS25mL胰岛50u+NS50ml0.6ml/h(10ug/min)0.6ml/h(10ug/mi4ml/h(5ug/kg/mi4ml/h(5ug/kg/min)1.5ml/h(0.5ug/kg/min)5ml/h(0.1u/kg/hkg=50)阿端(哌库漠铉)0.08mg-0.1mg/kg4mg-5mg肾功能不全不超过0.04mg/

12、kg2mg仙林（维库漠70-100ug/kg3.5-5mg/h(kg=50)咪哇安吗啡可达龙（胺碘酮）异丙酚施他3mg+NS50ml首剂150维持300mg10mg4.1ml/h+NS9mlmg+NS+NS6ml(35mg/h首剂40mg尼莫同起始2小(250ug/h)20ml44ml小于等于维持40mg/h时1mg/h(70kg)或0.5mg/h(50kg)可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱始250mg+NS40ml(30min)利尿合剂维持500mg+NS50ml(5ml/h)5%葡萄糖250ml+多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg仙林（维库漠铉）首剂0.080.1mg/kg充

13、0.03-0.05mg/kg地高辛首剂11.5mg/d维持景0.250.5mg/d多巴酚丁2.5120-40mg+100mlGS(40-120mg/d)利多卡因首剂50mgiv无效100mg/5-10min(=500800mg)维持400mg+GS500ml(=10001500mg/d)胺碘酮剂5-10mg/kgiv持300mgivgtt31.0jig/(kg?min)5-20g/(kg?min)硝普钠体重（kg）1.0jig/(kg?min)0.5-8ng/(kg?min)硝酸甘油体重（kg）g?min)最大剂景10四/(kg?min)多巴酚丁胺体重(kg)冷11.0g/(kg?min)5-

14、20四/g?min)肾上腺素体重(kg)X0.0310.01四/(kg?min)0.010.2四/(kg?min)常用药物用景配法算多巴胺：(公斤体重X3)mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入景为1pg/kg?min，常用剂景120四/kg.min;起始剂M5四/kg.min；多巴酚丁胺：配法同多巴胺，常用剂景120pg/kg.min,起始剂景1pg/kg.min；硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000四/ml),常用剂景10200pg/min或0.12pg/kg?min,起始剂H510min(0.3-0.6ml/h)。硝酸甘油：(公斤体重冲.3)mg稀释至5

15、0ml如泵速为1ml/h,泵入景为0.1pg/kg?min或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600四/ml)，常用剂兄10-200四/min或0.1-2pg/kg?min，起始剂M510四/min(0.51ml/h)。去甲肾上腺素：(公斤体重X0.3)mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入.为0.1四/kg.min常用剂兄0.12kg?min,起始剂H0.1四/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素，起始剂景为0.1四/kg.min,常用剂景为0.11四/kg.min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.30.5mgih或iv异丙肾上腺素：（公斤体重冲.03）mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入辛为0.01pg/kg?min起始剂景0.01四/kg.min,以目标心率为终点。胺碘酮：胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mgivbolus（10分钟），60mg/h6h,30mg/hX18h,20mg/h维持3天，24小时总景不超过1.2g心律平：规格70mg/20ml70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,ivbolus（10分钟），密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总景不超过210mg。肝素：肝素1支（12500U）力口NS至12.