化疗病人的饮食护理

1、化疗病人的饮食护理化疗病人的饮食护理化疗病人的饮食护理化疗病人的饮食护理 实习护生：成玉芳实习护生：成玉芳 带教老师：王茂菊带教老师：王茂菊 主要内容主要内容概述概述1化疗副作用化疗副作用2饮食调理饮食调理3中医食疗中医食疗45健康要诀健康要诀 一、一、概述概述化疗化疗 （ chemotherapy） 即化学治疗，用化学合即化学治疗，用化学合成药物治疗疾病的方法。化学药物治疗成药物治疗疾病的方法。化学药物治疗(简称化疗简称化疗)是是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化疗是指应用药物治疗癌症。化疗是指应用药物治疗癌症。 二、二、 化疗

2、副作用化疗副作用副作用副作用免疫低下免疫低下心脏毒性心脏毒性 神经毒性神经毒性静脉炎静脉炎肝肾毒性肝肾毒性炎症反应炎症反应骨髓抑制骨髓抑制 消化障碍消化障碍 三、饮食调理三、饮食调理 骨髓制骨髓制 化疗前化疗前 化疗中化疗中化疗后化疗后 （一）化疗前（一）化疗前总体要求是增强体质，增加营养。总体要求是增强体质，增加营养。宜：多摄入蛋白质。宜：多摄入蛋白质。选用能补益气血，健脾补肾的食品选用能补益气血，健脾补肾的食品 （二）（二） 化疗中化疗中1.食物总体选择食物总体选择 高热量、高维生素，低脂肪、高碳水化合高热量、高维生素，低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质食物的清淡饮食物、少量优质蛋白质食

3、物的清淡饮食 食谷类、蔬菜、水果为主食谷类、蔬菜、水果为主 流质、半流质食物流质、半流质食物2.进餐时间选择进餐时间选择3.食物温度食物温度低温食物和冷食低温食物和冷食因化疗而导致胃炎的患者，则喜欢吃与室温相同因化疗而导致胃炎的患者，则喜欢吃与室温相同的饮食的饮食有咽疼的病人，可在进食前给予轻微的局部麻醉，有咽疼的病人，可在进食前给予轻微的局部麻醉，利多卡因漱口液是常用药物。利多卡因漱口液是常用药物。4.适当调整饮食结构和进食方法适当调整饮食结构和进食方法少吃多餐少吃多餐饮水最好在进食前后约一小时饮水饮水最好在进食前后约一小时饮水避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物

4、食物温度适当食物温度适当进食速度慢一点进食速度慢一点充分咀嚼充分咀嚼避免接触不喜欢的气味避免接触不喜欢的气味5.化疗期间的癌症病人怎样增加食欲？化疗期间的癌症病人怎样增加食欲？更换食谱，改变烹调方法更换食谱，改变烹调方法药膳开胃健脾药膳开胃健脾多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果病友之间交流饮食经验病友之间交流饮食经验 （三）（三） 化疗后化疗后 v营养丰富且易于消化的食物，少吃多餐，饭后营养丰富且易于消化的食物，少吃多餐，饭后1小时小时不要平卧，可以散步不要平卧，可以散步v进食开胃食品，用酸奶替代牛奶，恶心呕吐可口服鲜进食开胃食品，用酸奶替代牛奶，恶心呕吐可口服鲜

5、姜汁姜汁 35毫升毫升v放化疗后血象下降的膳食调理，多吃五黑放化疗后血象下降的膳食调理，多吃五黑 食品食品酸酸 奶奶v口腔清洁，进食后刷牙口腔清洁，进食后刷牙 v急性炎症可口含冰块，出现溃疡可用蜂蜜加维急性炎症可口含冰块，出现溃疡可用蜂蜜加维C 四、中医食疗四、中医食疗中医食疗中医食疗 对症食疗对症食疗 辩证施食辩证施食 （一）辩证施食（一）辩证施食 气血两虚气血两虚阴寒凝滞阴寒凝滞脾肾阳虚脾肾阳虚热毒蕴结热毒蕴结痰瘀阻络痰瘀阻络1.阴寒凝滞阴寒凝滞 骨瘤初起，酸楚微痛，遇寒加重，局骨瘤初起，酸楚微痛，遇寒加重，局部肿块，皮色不变，压痛不着，甚至不痛，舌淡，部肿块，皮色不变，压痛不着，甚至不痛

6、，舌淡，苔薄白，脉细陈迟。苔薄白，脉细陈迟。 宜：进食温阳散寒之品，适用食物有生姜、葱、韭宜：进食温阳散寒之品，适用食物有生姜、葱、韭菜、大蒜、杏子、桃、樱桃、石榴、大枣、胡桃仁、菜、大蒜、杏子、桃、樱桃、石榴、大枣、胡桃仁、蚕豆、莲子、鸡肉、鸭肉、羊肉、牛肉等。蚕豆、莲子、鸡肉、鸭肉、羊肉、牛肉等。 v食疗：食疗： 归地烧羊肉归地烧羊肉 良姜炖鸡块良姜炖鸡块2.气血两虚气血两虚 久病体虚，精气耗伤，心慌气促，腰久病体虚，精气耗伤，心慌气促，腰腿酸软，面色苍白，头晕目眩，舌淡少苔，脉沉腿酸软，面色苍白，头晕目眩，舌淡少苔，脉沉细。细。 宜：补益气血的食物，如当归、党参、大枣、淮宜：补益气血的食

7、物，如当归、党参、大枣、淮山、杜仲、黄精等煲汤山、杜仲、黄精等煲汤 忌：生冷寒凉之品，如雪糕、冰冻饮料等。忌：生冷寒凉之品，如雪糕、冰冻饮料等。v食疗：食疗： 人参人参10克，大枣克，大枣5枚。枚。 黄精黄精50克，粳米克，粳米100克。克。3.热毒蕴结热毒蕴结 肿瘤迅速增大，疼痛加重，灼热刺痛，肿瘤迅速增大，疼痛加重，灼热刺痛，皮肤紫暗红瘀，肢体活动障碍，有时伴发热，大皮肤紫暗红瘀，肢体活动障碍，有时伴发热，大便干秘，舌暗红有瘀点，脉细数或弦数。宜：清便干秘，舌暗红有瘀点，脉细数或弦数。宜：清热解毒之品，如金银花茶、西瓜皮加绿豆煲瘦肉热解毒之品，如金银花茶、西瓜皮加绿豆煲瘦肉等，多食润肠通便

8、的食物，如蜜糖水。等，多食润肠通便的食物，如蜜糖水。v食疗：食疗： 银花、麦冬各克、胖大海枚，开水冲泡代银花、麦冬各克、胖大海枚，开水冲泡代茶饮。茶饮。 地黄橄榄膏地黄橄榄膏 4.脾肾阳虚脾肾阳虚 面色苍白无华，疲倦乏力，腰膝酸软，面色苍白无华，疲倦乏力，腰膝酸软，唇甲淡白，动则汗出，纳差，消瘦，贫血等，舌唇甲淡白，动则汗出，纳差，消瘦，贫血等，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。质淡，苔薄白，脉沉细无力。 宜：补益肾阳、温暖脾阳之品，如羊肉、鸡肉、宜：补益肾阳、温暖脾阳之品，如羊肉、鸡肉、猪肚、韭菜等，杜仲煲羊肉等。猪肚、韭菜等，杜仲煲羊肉等。v食疗：食疗： 韭菜炒核桃仁（补肾助阳）韭菜炒核桃仁（补

9、肾助阳） 附子炖狗肉附子炖狗肉5.痰瘀阻络痰瘀阻络 患部持续疼痛，肿块固定不移，质患部持续疼痛，肿块固定不移，质硬，表面色暗或血管曲张，面色晦暗，唇暗红，硬，表面色暗或血管曲张，面色晦暗，唇暗红，舌质紫暗，脉涩或弦细。舌质紫暗，脉涩或弦细。 宜：化痰通络之品，如马蹄、毛笋、海蜇、梨、宜：化痰通络之品，如马蹄、毛笋、海蜇、梨、丝瓜、梨、白萝卜、枇杷等。丝瓜、梨、白萝卜、枇杷等。v食疗：食疗： 陈海蜇陈海蜇120g(开水洗去盐味开水洗去盐味)， 荸荠荸荠120g(无荸荠以萝卜代，无荸荠以萝卜代， 连皮切片连皮切片)，放砂锅内煮汤三杯，频频饮服。，放砂锅内煮汤三杯，频频饮服。 猪肉杏仁汤猪肉杏仁汤(

10、清肺清肺,化痰化痰,生津生津) （ 二）对症食疗二）对症食疗对症食疗对症食疗口腔溃疡口腔溃疡食欲下降食欲下降恶心、呕吐恶心、呕吐白细胞减少白细胞减少血红蛋白低血红蛋白低血小板低血小板低便秘便秘 1.食欲下降食欲下降v药膳开胃健脾药膳开胃健脾 山楂肉丁山楂肉丁 黄芪山药羹黄芪山药羹 2.恶心、呕吐恶心、呕吐v 不宜急于大量进食，而首先应补充水分。用不宜急于大量进食，而首先应补充水分。用温的淡盐水稍加白糖温的淡盐水稍加白糖v 如呕吐物中有血丝，应首先喝藕粉或鲜藕汁。如呕吐物中有血丝，应首先喝藕粉或鲜藕汁。v 食疗：食疗： 姜汁橘皮饮姜汁橘皮饮 大麦大麦100克先泡半天，煮粥，加入少量的苏打、克先泡

11、半天，煮粥，加入少量的苏打、糖及盐。糖及盐。 猪肚胃猪肚胃)或羊肚半只，去脂膜，开水焯过后切丝，或羊肚半只，去脂膜，开水焯过后切丝，慢火煨汤，快熟时加鲜姜慢火煨汤，快熟时加鲜姜50克切片，再煮克切片，再煮10分分钟即可。钟即可。 橘皮、佛手各橘皮、佛手各50克，文火炖约克，文火炖约30分钟，藕粉分钟，藕粉50克，冷水泡开后加入煮开，稍加白糖调味。克，冷水泡开后加入煮开，稍加白糖调味。 3.白细胞减少白细胞减少v食疗食疗: 龙眼莲子粥龙眼莲子粥 香菇粥香菇粥 当归羊肉羹当归羊肉羹 黄芪粥黄芪粥4.血红蛋白低血红蛋白低v食疗：食疗： 羊肝菠菜汤（养肝补血）羊肝菠菜汤（养肝补血） 生血牛筋汤（益气、

12、养血、通脉）生血牛筋汤（益气、养血、通脉） 木耳红枣茶木耳红枣茶(补血补血)生血牛筋汤补骨脂10克，鸡血藤、牛蹄筋各克，鸡血藤、牛蹄筋各50克克 5.血小板低血小板低v血小板减少可适当的多吃花生、大枣、木耳、藕、血小板减少可适当的多吃花生、大枣、木耳、藕、柿、荞麦、芝麻、龙眼等。柿、荞麦、芝麻、龙眼等。v食疗：食疗： 花生衣红枣汁花生衣红枣汁 羊脊骨汤羊脊骨汤 菠菜粥（菠菜粥（本草纲目本草纲目 6.便秘便秘v多用植物油，及富含油性的食物多用植物油，及富含油性的食物v禁食辣椒、山药宜脾固肠之物禁食辣椒、山药宜脾固肠之物v多吃一些产气食品多吃一些产气食品v适当的运动，养成良好的排便习惯。适当的运动，养成良好的排便习惯。v食疗：食疗： 二仁通幽汤二仁通幽汤 银耳汤银耳汤 黄芪松子仁粥黄芪松子仁粥 核桃芝麻粥核桃芝麻粥 7.口腔溃疡口腔溃疡v避免食酸、辣、过热、粗糙生硬等刺激溃疡面的避免食酸、辣、过热、粗糙生硬等刺激溃疡面的