第3章 席卷全球的社会保障制度改革

1、社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材第3章 席卷全球的社会保障制度改革社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材本章重点世界上不同类型国家的社会保障制度发生的问题世界上不同类型国家的社会保障制度发生的问题世界上不同类型国家社会保障制度改革的思路与措施世界上不同类型国家社会保障制度改革的思路与措施中国社会保障制度改革的原因中国社会保障制度改革的原因中国社会保障制度改革的方向中国社会保障制度改革的方向社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教

2、材世纪公共管理系列教材3.1 发达国家社会保障制度的改革 3.1.1 发达国家社会保障制度出现的问题及其背景发达国家社会保障制度出现的问题及其背景经济发展对社会保障制度的影响经济发展对社会保障制度的影响社会人口结构对社会保障制度的影响社会人口结构对社会保障制度的影响社会保障制度自身存在的问题社会保障制度自身存在的问题社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材3.1 发达国家社会保障制度的改革 3.1.2 发达国家社会保障制度改革的思路与措施发达国家社会保障制度改革的思路与措施改革缴费制度，增加缴费收入改革缴费制度，增加缴费收入改进计发办

3、法，节约支出改进计发办法，节约支出增加社会保障制度的层次性增加社会保障制度的层次性社会保障制度渐进式社会保障制度渐进式改革的思路改革的思路社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材3.1 发达国家社会保障制度的改革 3.1.2 发达国家社会保障制度改革的思路与措施发达国家社会保障制度改革的思路与措施养养老老保保险险制制度度改改革革 推行多支柱的养老金体系是近年来发达国家养老金制度改革最明显的特征之一。 在世界银行以及诸多经济学家的倡导下，一些国家开始降低政府管理的公共养老金的给付水平，同时，以税收优惠、资金支持等方式鼓励发展职业年金和个

4、人储蓄型养老金。 多支柱的养老金制度也改变了原有的养老金财务模式，即由现收现付制向基金积累制转变。上述转变使其给付模式由给付确定型（defined benefit）向缴费确定型（defined contribution）转变。所谓给付确定型，是指雇员未来领取的养老金的待遇标准是事前已经确定的社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材3.1 发达国家社会保障制度的改革 3.1.2 发达国家社会保障制度改革的思路与措施发达国家社会保障制度改革的思路与措施提高医疗保障制度的筹资能力提高医疗保障制度的筹资能力整合分散的基金结构，提高医疗整合分散

5、的基金结构，提高医疗保障资金的互助共济能力保障资金的互助共济能力扩大覆盖范围扩大覆盖范围医医疗疗保保障障制制度度改改革革医保机构从被动补偿走向战略购买医保机构从被动补偿走向战略购买社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材3.1 发达国家社会保障制度的改革 3.1.2 发达国家社会保障制度改革的思路与措施发达国家社会保障制度改革的思路与措施扩大失业保险的覆盖面扩大失业保险的覆盖面将失业保险与职业介绍、就业培训相结合将失业保险与职业介绍、就业培训相结合，实施积极主动的失业保险政策，实施积极主动的失业保险政策实行灵活的失业保险政策，鼓励企业

6、减少实行灵活的失业保险政策，鼓励企业减少解雇的行为解雇的行为失失业业保保险险制制度度改改革革社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材3.2 经济转轨国家社会保障制度的改革建立市场经济下的社会保障体系提高社会保险基金的运营与监管水平改革社会保险制度创建积极的失业保险制度改进社会保障制度的缴费及给付标准发展农村社会保障制度社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材3.3 发展中国家社会保障制度的改革u3.3.1 发展中国家的经济发展与社会保障发展中国家的经济发展与社会保障 发展中国

7、家在经济发展过程中，往往缺乏足够的储蓄用于投资，其较低的经济发展水平也制约了社会保障制度的发展。所以，发展中国家社会保障制度所能提供的保障水平一般低于发达国家。u3.3.2 发展中国家社会保障制度改革的特点发展中国家社会保障制度改革的特点 发展中国家与发达国家在经济发展水平、经济结构等方面的不同，使发展中国家的社会保障制度改革更侧重于社会保障体系的覆盖面和社会救助制度，更注重社会保障制度的消除贫困的作用。社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材3.3 发展中国家社会保障制度的改革u3.3.3 发展中国家的社会保障制度改革发展中国家的社

8、会保障制度改革1981年，智利实行养老金制度改革，实行完全个人账户制，新参加工作的员工必须加入，老员工则选择留在旧制度中或是加入新制度。政府通过发行“认可债券”的方式解决制度转轨的成本问题。智利全国成立了12家私营的基金管理机构供参保者选择，这些管理机构之间可以开展竞争。u3.3.4 发展中国家的医疗保障制度改革发展中国家的医疗保障制度改革为实现世界卫生组织提出的“人人享有基本健康保健”的目标，发展中国家的医疗保障制度以扩大保障覆盖面，确保居民享受基本医疗保健为主。社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材3.4 中国社会保障制度的改革

9、社会保障覆盖面狭窄，制度条块分割情况严重给付水平差别过大与平均主义并存总体经济发展低水平下存在局部高福利3.4.1 计划经济体制下我国社会保障制度存在的若干问题计划经济体制下我国社会保障制度存在的若干问题社会化程度低社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材3.4 中国社会保障制度的改革改革养老保险制度，建立多层次的养老保险新模式改革医疗保险制度，建立新的医疗保险体系完善就业保障制度3.4.2 我国社会保障制度的改革方向与措施我国社会保障制度的改革方向与措施完善城乡最低生活保障制度提高社会保险基金的管理运营与监督水平建立和完善居民住房保障制度社会保障的法制化建设社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材世纪公共管理系列教材关键术语 社会保障制度改革 reform of social security system 养老保险制度改革 reform of pension insurance system 医疗保险制度改革 reform of medical insurance system社会保障概论（第五版）社会保障概论（第五版）新编新编2121世纪公共管理系列教材