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案例分析：药物中毒案例分析：药物中毒患者，男，51岁，因恶心、呕吐、紧张性头痛、神经行为障碍2d来院就医。既往患“风湿性关节炎”服用吲哚美辛25mg，每日3次，近1周来关节疼痛加剧，于当地医院检查，血尿酸增高，诊断为“痛风”。在原吲哚美辛基础上，加服丙磺舒0.5g，每日2次。用药5d后，逐渐出现恶心、呕吐、紧张性头痛伴精神行为异常，近2日加重。查体：痛苦面容，精神行为异常；肝脏可触及，约肋下3cm，质地较硬；双侧足弓、踝关节、膝关节肿胀，有明显触痛；谷丙转氨酶120U、谷草转氨酶152U，血清尿酸盐（urate）含量0.61mmolL-1。临床诊断：吲哚美辛过量中毒，痛风，肝硬化。停用丙磺舒和吲哚美辛，给予口服秋水仙碱（colchicine）1mg2h-1。1日后，紧张性头痛和精神症状缓解，3日后关节疼痛缓解，1周后出院。 问题： 1.患者近2日来恶心、呕吐、紧张性头痛伴精神行为异常等症状的原因是什么？ 2.为什么在服用丙磺舒之后逐渐产生这些症状？产生的机制是什么？ 1.分析患者出现这些症状的原因是吲哚美辛在体内的含量过高，导致产生的毒副作用。2.分析产生的机制是因为吲哚美辛是有机酸类药物，主要经肾小管主动分泌排泄。有机酸的分泌主要通过阴离子分泌机制进行，需要载体，有饱和性。而丙磺舒与载体的亲和力较大，竞争抑制有机酸的肾小管分泌。因

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