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文档简介

1、持续负压封闭引流治疗深度压疮的护理7月份护理学习持续负压封闭式引流压疮是由于压力、剪切力、摩擦力等因素导致皮肤及皮下组织局部受损而坏死形成的溃疡。多发生在长期卧床的老年病人骨隆突处,深度压疮是指损伤范围较大、损伤层次较深,且具有一定隐匿性的压疮。传统换药治疗压疮,不仅治疗之间长,而且会增加患者痛苦,VSD是外科创面的革新,能彻底祛除创面的分泌物和坏死组织。增强创面血运,防治感染,从而促进创面的愈合。减少换药的次数,减轻患者痛苦。方法患者入院后完善相关检查,遵医嘱使用抗生素减轻局部创面感染,向患者及家属介绍VSD治疗的优点及治疗方案,取得患者配合。择期手术切蒂清除创面坏死组织及弄醒分泌物,用3%

2、双氧水及生理盐水清洗干净并敞开死腔,根据创面大小裁剪或拼接VSD泡沫辅料并贴敷于创面,保证泡沫敷料与创面充分接触,不留死腔。用75%医用酒精清洁创面周边正常皮肤,在泡沫敷料外覆盖生物半透膜,以确保负压装置不漏气。术后负压装置一般7-10天更换一次。护理 一、护理1、引流液护理:每班仔细观察引流液的色、质、量,交接引流情况,每班注意观察患者生命体征,并做好护理记录。2翻身护理:加强翻身、按摩、解除局部受压,协助患者更换体位,没2小时翻身一次,对于翻身困难或严重不能翻身的患者,应协助每12小时抬臀一次,或者伸手按摩骨隆突的部位,翻身时注意保护引流管,防止引流管受压、脱落。压疮的治疗过程中患者要使用气垫床,局部可以气垫圈。护理皮肤护理:保持患者床单位平整,清洁和干燥,避免各种不良物理刺激,可以在患者创面处垫中并及时更换。饮食护理:持续负压引流的患者每天会经伤口流失大量蛋白质,应给患者补充富含蛋白质,足够热量、易消化的食物。疼痛护理:对于疼痛患者进行疼痛评估,适当减轻负压,防止负压过大刺激局部创面引起疼痛,对于疼痛剧烈的可遵医嘱给与镇痛剂。护理出院宣教:压疮治愈后一般是以家庭护理为主,对于长期卧床的患者,护士应知道患者及家属在家中使用气垫床,教会患者及家属如何进行皮肤护理,加强皮

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