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文档简介
1、.汽运保障作业区汽运保障作业区 .一、准l1、判定事发现场是否安全(如有无顶板塌陷等危险),若无危及抢救人员安全的情况,易于就地抢救后,才能开始抢救。l2、实施抢救前,必须配备个人防护装备 (手套、眼镜、CPR呼吸面罩或隔离膜等) . l3、判断伤员有无反应,确定意识状态 。(510s内完成) 方法:轻拍或摇动伤员,并大声呼唤。l4、寻求帮助。.l1、将伤者放置于心肺复苏体位(仰卧位) 方法:翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲。 l2、畅通呼吸道(开放气道) 方法:(1)仰头举颏法:最常用。 (2)下颌前移法(或称托颌法 ): 怀疑颈椎/颈髓损伤时采用。 打开气道时应同时查
2、看口腔内有无可见异物并用手指清除口咽部异物。. l3、判断伤员有无呼吸(不超过10秒) 方法:抢救者耳贴近患者口鼻,侧头注视胸腹部,看、听、感觉伤员有无呼吸。l4、若无呼吸,开始给予2次人工通气(每次通气时间为2秒钟 , 每次吹气量8001200ml)。(裁判需根据题设要求提示吹气是否有效) l5、如首次人工通气无效,则首先应考虑是否没有打开气道,需重新调整伤员头部位置后再次尝试2次人工通气。. l6、若人工呼吸仍无效,应考虑有气道深部有异物阻塞,需清除呼吸道异物。然后再次尝试人工通气。 方法:1)若口腔内无可见的异物,须采用腹部或胸部冲击技术(手拳冲击法)35次。 2)若有异物被气流冲击进到
3、口腔内,再用手指清除口咽部异物。 清除异物后再判断有无呼吸,无呼吸再尝试2次人工通气,直至通气有效。(裁判需提示吹气有效) . l7、若人工通气有效,即判断有无动脉搏动,即判断无心跳。(在510s内完成) 方法:示指和中指轻置患者喉结处,然后滑向气管旁软组织处(相当于气管和胸锁乳突肌之间)进行触摸颈动脉搏动 。l8、若有动脉搏动,则只给予人工呼吸,通气频率应为12-15/分。 .l9、若无动脉搏动,开始做胸外按压。 要求:手的定位及手法准确;双手不能离开胸壁;胸外按压频率80-100次/分;按压幅度为4-5cm;按压与放松时间比为1:1 。 l10、每胸外按压30次、给予 2次人工呼吸(按压/通气比:30:2)。l11、5个按压/通气周期后(大约2分2分半钟,再次检查有无动脉搏动。.l12、无动脉搏动,重新行CPR,仍按30:2的按压/通气比率 。 l13、已有动脉搏动,则检查有无呼吸 。l14、仍无呼吸,但有动脉搏动,则继续以12- 15次/分频率行人工呼吸,以后每隔1分钟检查1次动脉搏动。有动脉搏动,需再检查有无呼吸。l15、心肺复苏成功后,将伤员置于复苏体位,仰卧头偏向一侧或侧卧。 .l1、心肺复苏有效:瞳孔变小,面色红润,颈动脉搏动恢复,意识好转,出现自主呼吸。l2、心肺复苏终止: 持续30min以上的心肺复苏,而伤
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