新生儿沐浴于抚触

1、 护 理 风 险 与 患者十大安全目标 成都市第二人民医院 吕 华成都市第二人民医院成都市第二人民医院 新生儿沐浴与抚触新生儿沐浴与抚触 周开丽周开丽 2016.08.132016.08.13 沐 浴 目的： 除了使新生儿皮肤清洁、感到舒适外，并可协助皮肤排泄和散热，促进血液循环、活动肌肉和肢体。 操作者：操作者： 着装整洁、取下戒指及手表指甲不过肉际，衣服口袋内外避免有坚硬尖锐物、态度和蔼可亲。 用物准备：用物准备： 大毛巾、一次性浴巾、清洁衣服、尿不湿、沐浴露、安尔碘、屁屁霜、手消。 关闭门窗、调室温摄氏26-28左右，水温：夏季约37-38度之间，冬季约39-40度之间，用水温计或前壁内

2、侧试水温，适中即可。 解释核对及评估解释核对及评估 1.核对产妇姓名、出生年月日与婴儿腰牌一致。取下婴儿腰牌，解开婴儿衣服、尿不湿、核对新生儿手圈、脚圈、出生年月日、姓名、性别（手圈、腰牌、外生殖器三一致），向产妇说明洗浴目的。2. 全身、四肢活动以及皮肤完整性情况，有无黄染、红斑、脓点等。 操操 作作 步步 骤骤 1、铺大毛巾于抚触台，铺治疗巾于沐浴床上，铺一次性浴巾于大毛巾上，小方巾备用。 2、脱去婴儿衣裤尿布，磅体重，记录。 3、用一次性浴巾包裹婴儿，露出头部及脸部。打开水龙头，用手腕内侧或手背测水温38-42，并温热沐浴床垫。 4、眼：从对侧眼睛内眦至外眦，近侧眼睛内眦至外眦；面部：打

3、开小方巾；冲湿头部：挤少量沐浴液到手上，洗头和耳后，冲湿头部，冲洗沐浴液（保护眼、耳、鼻）； 5、置婴儿于沐浴床上，冲湿身体，涂擦沐浴液于新生儿身上，依次头、颈、上肢、腋下、躯干、背部、腹股沟、臀部及下肢。 6、洗毕，将婴儿抱至沐浴台上，用一次性浴巾擦干全身。（根据医嘱，检查眼部，选择滴眼溶液）。 7、抚触（与婴儿交流、体现爱婴观念） 8、检查脐部，并取1根棉签蘸取碘尔康，以顺时针消毒脐部。 9、臀部涂屁屁乐。 10、穿婴儿衣裤，兜好尿布。 11、检查手圈字迹是否清晰，再次核对新生儿信息（母亲姓名、婴儿性别、胸牌、手圈） 12、将新生儿抱于婴儿车，与母婴护工和家属对接。（核对母亲姓名、床号），

4、告诉其婴儿现有的情况。 13、处理用物、洗手、记录婴儿沐浴中的情况，并完善新生儿护理记录。 （严格遵守操作规程、操作时间10分钟） 操操 作作 步步 骤骤 沐浴注意事项出生后24小时新生儿新陈代谢较快，汗腺也较发达，应每天给予沐浴选择一天中气温较高的时间沐浴为宜在喂奶前或喂奶1-2小时后，以免吐奶、溢奶洗澡时间最好不要超过10-15分钟三注意三注意一观察防烫伤保暖安全宝宝的变化 新新 生生 儿儿 抚抚 触触目的目的： 系统的抚触，有利于婴儿的生长发育，增加免疫力，增进食物的吸收和利用，减少婴儿哭闹，增加睡眠，促进婴儿健康成长，同时能增进父母与宝宝之间的感情交流，促进宝宝心理健康地成长。 抚抚

5、触触 手手 法法 采用先仰后俯的抚触顺序,即 前额 下颌 头部 胸部 腹部 上肢 下肢背部。 头面部头面部。用两手拇指从前额中央向两侧推 用两手拇指从前额中央向外上方滑动至耳垂 两手掌从前额发迹抚向枕后,两手中指分别停在耳后乳突部。 胸部胸部。两手分别从胸部的外上侧向对侧滑动至肩。 腹部腹部。抚触者两手依次从被抚触者的右下腹 上腹 左下腹沿顺时针方向画半圆,用右手在被抚触者左腹从上画“L”,由左至右画一个倒的“L”,示指、中指、无名指指腹,从两臀的内侧向外侧做环形滑动。四肢四肢。由抚触者用两只手抓住被抚触者1只胳膊,交替从上臂至手腕轻轻挤捏,然后从上至下搓滚,对侧和双下肢做法相同。手和足手和足。抚触者用拇指指腹,从被抚触者掌面沿对角线方向推进,并捏拉指趾各关节。背部背部。将被抚触者左侧卧位,胸部垫小垫,抚触者右手扶持被抚触者,左手拇、示指捏脊柱两侧,从臀部至颈部,按顺序由上而下捏1215下;右侧卧位,操作方法同左,然后使被抚触者俯卧位,头偏向一侧,双手平放于背部,从颈部向下按摩至臀部,再从臀部向