糖尿病的发病原因及其预防

1、 糖尿病是一种常见病、多发病，在我国以及全世界发病率糖尿病是一种常见病、多发病，在我国以及全世界发病率都很高。发达国家糖尿病患病率在都很高。发达国家糖尿病患病率在6%10%6%10%以上，我国糖尿病患以上，我国糖尿病患病率约在病率约在2%4%2%4%。到目前为止，全国糖尿病患者人数已在。到目前为止，全国糖尿病患者人数已在30003000万以上，成为继心血管和肿瘤之后第三位万以上，成为继心血管和肿瘤之后第三位 健康杀手健康杀手 。糖尿病。糖尿病可导致失明、心脑血管疾病、肾功能衰竭、神经病变、肢体坏可导致失明、心脑血管疾病、肾功能衰竭、神经病变、肢体坏疽以致截肢、昏迷等多种并发症，严重影响生活质量

2、。疽以致截肢、昏迷等多种并发症，严重影响生活质量。 糖尿病是终生疾病，目前还无法根治。但糖尿病是可以防糖尿病是终生疾病，目前还无法根治。但糖尿病是可以防治的。糖尿病必须靠综合治疗，我们称之为糖尿病治疗的治的。糖尿病必须靠综合治疗，我们称之为糖尿病治疗的“五五驾马车驾马车”。分别是饮食治疗、运动、合理用药、自我监测及糖。分别是饮食治疗、运动、合理用药、自我监测及糖尿病教育，自我监测是跑在最前面领路的马。这五匹马要齐步尿病教育，自我监测是跑在最前面领路的马。这五匹马要齐步并进，就需要一个好的赶车人，这个人就是接受过糖尿病知识并进，就需要一个好的赶车人，这个人就是接受过糖尿病知识教育的患者本人。只有

3、这样才能把治疗的主动权掌握在自己手教育的患者本人。只有这样才能把治疗的主动权掌握在自己手里，才能有效地控制糖尿病。里，才能有效地控制糖尿病。 糖尿病基本分为四类，包括：一型（胰岛素依赖型）、二型糖尿病基本分为四类，包括：一型（胰岛素依赖型）、二型（非胰岛素依赖型）、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病（非胰岛素依赖型）、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚，我们称的病因不太清楚，我们称之为原发性糖尿病；其它型糖尿病多有之为原发性糖尿病；其它型糖尿病多有其特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍，或同时其特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍，或同时服用了能升高血糖的

4、药物，或其它内分泌的原因引起对搞胰岛素服用了能升高血糖的药物，或其它内分泌的原因引起对搞胰岛素的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类特有的糖尿病。类特有的糖尿病。 原发性糖尿病的基本病因有两条：一是遗传因素，二是环境原发性糖尿病的基本病因有两条：一是遗传因素，二是环境因素。遗传因素是糖尿病的基础和内因，而环境因素则是患糖尿因素。遗传因素是糖尿病的基础和内因，而环境因素则是患糖尿病的条件和外因，外因是通过内因而起作用的。病的条件和外因，外因是通过内因而起作用的。 一型糖尿病遗传是胰岛容易发生感染，并且容易引起胰岛自一型糖

5、尿病遗传是胰岛容易发生感染，并且容易引起胰岛自来免疫性破坏的基因。有这种基因的人的胰岛容易受到侵害；而来免疫性破坏的基因。有这种基因的人的胰岛容易受到侵害；而二型糖尿病，则是一种多基因的因素，遗传的容易发生肥胖，产二型糖尿病，则是一种多基因的因素，遗传的容易发生肥胖，产生胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。有多种基因的人容易发生胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。有多种基因的人容易发生高血压、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰岛素抵抗综合征。生高血压、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰岛素抵抗综合征。 二型糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果，其二型糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果，其

6、遗传倾向更明显、更复杂。便导致二型糖尿病环境因素，主要包遗传倾向更明显、更复杂。便导致二型糖尿病环境因素，主要包括肥胖，体力活动过少，以及糖刺激、紧张、外伤、或过多的使括肥胖，体力活动过少，以及糖刺激、紧张、外伤、或过多的使用升高血糖的激素等诱发因素。用升高血糖的激素等诱发因素。 糖尿病对人体健康有极大的危害，而且这种危害往往是在不知不觉中发糖尿病对人体健康有极大的危害，而且这种危害往往是在不知不觉中发生，一个病人如果平时不注意，一旦发生了糖尿病的急性并发症，有时是可生，一个病人如果平时不注意，一旦发生了糖尿病的急性并发症，有时是可以危及患者生命的。以危及患者生命的。 糖尿病的急性并发症有：酮

7、症酸中毒（糖尿病的急性并发症有：酮症酸中毒（1 1型糖尿病）：血糖明显升高，尿型糖尿病）：血糖明显升高，尿中出现酮体，血气有酸中毒，严重者昏迷，抢救治疗不及时可危及生命。胰中出现酮体，血气有酸中毒，严重者昏迷，抢救治疗不及时可危及生命。胰岛素发现以前，岛素发现以前，1 1型糖尿病患者常常死于酮症酸中毒。型糖尿病患者常常死于酮症酸中毒。 非酮症高渗性昏迷（非酮症高渗性昏迷（2 2型糖尿病）：见于型糖尿病）：见于2 2型糖尿病患者，血糖异常升高，型糖尿病患者，血糖异常升高，但尿中可不出现酮体，血渗透压升高，容易昏迷、死亡。但尿中可不出现酮体，血渗透压升高，容易昏迷、死亡。 低血糖反应：是糖尿病在治

8、疗过程中经常会碰到的一种并发症。轻度低低血糖反应：是糖尿病在治疗过程中经常会碰到的一种并发症。轻度低血糖时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。严重时可昏迷、甚至死亡。血糖时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。严重时可昏迷、甚至死亡。 糖尿病的慢性并发症是由于血糖长期控制不好，日积月累而引起的一种糖尿病的慢性并发症是由于血糖长期控制不好，日积月累而引起的一种改变，包括大血管、微血管和神经病变，可使人们健康水平和劳动能力大大改变，包括大血管、微血管和神经病变，可使人们健康水平和劳动能力大大下降。甚至造成残废或过早死亡：慢性并发症包括：糖尿病肾病、糖尿病眼下降。甚至造成残废或过早死亡：慢性并发症包括

9、：糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心、脑大血管病变。病、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心、脑大血管病变。 1.1.防止和纠正肥胖。防止和纠正肥胖。2.2.避免高脂肪饮食。避免高脂肪饮食。3.3.饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的好，占食物总热量的50%50%65%65%，脂肪占食物总热量的，脂肪占食物总热量的15%15%20%(20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.

10、5)1.5)，蛋白质占食物总热量的，蛋白质占食物总热量的10%10%15%15%。多吃蔬菜。多吃蔬菜。4.4.增加体力活动，参加体育锻炼。增加体力活动，参加体育锻炼。5.5.避免或少用对糖代谢不利的药物。避免或少用对糖代谢不利的药物。6.6.积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。7.7.戒除烟酒等不良习惯。戒除烟酒等不良习惯。8.8.对中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，对中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后应重视餐后2 2小时血糖测定。小时血糖测定。 糖尿病的预防，应构筑三道糖尿病的预防，应构筑三道“防线防线”，在医学上称之为三

11、级预防。如果，在医学上称之为三级预防。如果“防线防线”布设、布设、构筑得及时、合理和牢固，大部分糖尿病是有可能预防或控制的。这三道构筑得及时、合理和牢固，大部分糖尿病是有可能预防或控制的。这三道“防线防线”是：是：一级预防：树立正确的进食观并采取合理的生活方式，可以最大限度地降低糖尿病的发一级预防：树立正确的进食观并采取合理的生活方式，可以最大限度地降低糖尿病的发生率。生率。糖尿病是一种非传染性疾病，其发生虽有一定的遗传因素，但起关键作用的还是糖尿病是一种非传染性疾病，其发生虽有一定的遗传因素，但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。低糖、低后天的

12、生活和环境因素。热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素，是预防糖尿病的最佳饮食配伍。对体重进行定期监测，盐、低脂、高纤维、高维生素，是预防糖尿病的最佳饮食配伍。对体重进行定期监测，将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时，应及时限制饮食，增加运动量，将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时，应及时限制饮食，增加运动量，使其尽早回落至正常。要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。运动不但使其尽早回落至正常。要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量，而且能提高充实感和欣快感。当然运动要讲究

13、科学和可消耗多余的热量和维持肌肉量，而且能提高充实感和欣快感。当然运动要讲究科学和艺术，要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行，以易于获得效果和便于坚持。要艺术，要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行，以易于获得效果和便于坚持。要戒烟和少饮酒，并杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖戒烟和少饮酒，并杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群，尤其要注意预防。偏高、缺乏运动的高危人群，尤其要注意预防。二级预防：定期检测血糖，以尽早发现无症状性糖尿病。二级预防：定期检测血糖，以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老年人应该

14、将血糖测定列为中老年人常规的体检项目，即使是健康者，仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹，更要及时去常规的体检项目，即使是健康者，仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹，更要及时去测定血糖，以尽早诊断，争取早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手测定血糖，以尽早诊断，争取早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手段，将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。还要定期测定血脂、血压、心电段，将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。还要定期测定血脂、血压、心电图，这些都是血糖控制的间接指标。图，这些都是血糖控制的间接指标。三级预防：目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少伤残和死亡率。三级预防：目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少伤残和死亡率。糖糖尿病人很容易并发其他慢性病，且易因并发症而危及生命。因此，要对糖尿病慢性合并尿病人很容易并发其他慢性病，且易因并发症而危及生命。因此，要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病，常可预防并发症的发生，使症加强监测，做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病，常可预防并发症的发生，使病人能长期过接近正常人的生活。病人能长期过接近正常人的生活。 糖尿病目前还是一种终生性疾病，尚无根糖尿病目前还是一种终生性疾病，尚无根治办法。因此应积极行动起来，规范自己的生治办法。因此应积极行