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文档简介

输尿管切开取石术输尿管切开取石术输尿管结石，应用中西医结合治疗（如服排石汤、针刺疗法和膀胱镜插管超声碎石或套篮等，或在有条件的地方进行体外震荡波碎石术）多数 可得到治愈。只在上述治疗无效时，为了保护肾功能，制止感染以及缓解反复发作的绞痛，才考虑采用开放切开取石术。图 1显露上段输尿管图 2显露中段输尿管分开肌层，显露腹壁下动静脉 适应证1. 输尿管结石直径大于 1cm，或表面不规则，呈多角形者。2. 尿路狭窄，或结石位置固定（因有多次感染发作致局部炎症引起较重粘连）者。3. 输尿管结石合并感染经治疗无效，或合并肾盂积水严重威胁肾功能者。4. 双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。 术前准备 与肾切开取石术同。但手术当日术前应摄腹部平片，以便最后判定结石位置和是否已排出体外。 麻醉硬膜外麻醉或腰麻。 手术步骤 1. 体位 输尿管上段取石术的体位同肾切除术，中段及下段取2.

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