口腔正畸学试题标准答案

1、口腔正畸学试题答案作者:日期:口腔正畸学试题答案（口腔 2000 级七年制）一名词解释1 个别正常合轻微的错合畸形，不影响正常的生理功能，在此范围内，不同个体的合型不尽相同，故称个别正常合。2 支抗牙齿移动产生的抵抗能力。任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反，大小相等的力，支持这种牙移动矫正牙引起的反作用力的情况称为支抗”。3 矫形力又称整形力。作用力范围大，力量强。主要作用在颅骨，颌骨上,使骨骼形态改变，对颜面形态改变作用大。4 深覆合上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度在 1/3 以上；或下前牙切缘咬合于上前牙牙冠舌面切 1/3 以上，称之为深覆合。5I 类错合上下颌及牙弓的近，

2、 远中关系正常的错合畸形。 即当正中合位时,上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内。二填空 1软骨的间质及表面增生；骨缝的间质增生；骨的表面生长 2颌内支抗；颌间支抗；颌外支抗 3金属弹性丝；各种橡皮圈；永磁体；肌肉收缩力；4II1s；II2+115倾斜移动；整体移动；牙伸长或压低；旋转移动；控根移动6牙冠宽度的总和与牙弓现有弧度的长度之差；相差 24 毫米；相差 48 毫米；相差超过 8 毫米三选择题C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B 四简答题 1暂时性错合由于恒牙的暂时萌出及乳牙的替换，可出现下列现象：a上中切牙萌出早期出现间隙 b颌侧切牙初萌时，

3、由于尖牙压迫侧切牙牙根使牙冠向远中倾斜c 恒切牙萌出初期，由于较乳牙大而出现轻度拥挤 d上下颌第一恒磨牙建合初期，可能为远中尖对尖的合关系 e上下颌切牙萌出早期的暂时性深覆合。随着生长发育的进行，以上错合一般可能自行调整，不需要矫治o2 临床合适矫治力的特征 a无明显的自觉疼痛，只有发胀的感觉 b 扣诊无明显反应 c松动度不大 d 移动的牙位或颌位效果明显 eX 片显示：矫治牙的根部牙周无异常3 恒牙期牙列的拥挤的矫治原则恒牙期解决牙列拥挤的方法主要是增加骨量或减少牙量。一般来说，轻度拥挤可采用扩弓或者是推磨牙向后的方法获得所需间隙O重度拥挤采用拔牙矫治。中度拥挤可拔牙可不拔牙的边缘病例应结合

4、颅面硬软组织形态，选择合适的手段，能不拔牙时尽可能不拔牙，在严格掌握适应症和规范操作的前提下，也可以选择邻面去釉的方法。4 牙齿倾斜移动的主要组织学反应；单根牙具牙周其变化呈现 2 个压力区和 2 个牵引区；双根牙的牙周组织出现 4 个压力区和 4 个牵引区。近牙冠区与对侧根尖区的牙周组织是承受着同一种性质的矫治力。一般牙支点的位置被认为是在牙根中 1/3 与牙根尖1/3 的交界处。如自唇侧加力于前牙时，牙冠向舌侧倾斜，这时唇侧牙周组织变化上下不同。支点冠方的牙周膜纤维拉紧伸长，牙周间隙增宽，骨质增生，支点根方的牙周膜纤维压缩松弛，牙间隙减小，骨质吸收。舌侧的变化则与之相反O 倾斜移动的最大压

5、力与张力区是在压根尖和牙颈部。5保持器应具备的条件 a 尽可能不防碍各个牙齿的正常生理活动。b 对于正在生长期的牙列，不能防碍牙颌的生长发育。c 不防碍咀嚼、发音等口腔功能，不影响美观。d便于清洁，不易引起牙齿蹒蚀或牙周组织的炎症。e结构简单，容易摘戴，不易损坏。f 容易调整。五病例分析 1 该患者的诊断安氏 n1,毛氏 n2+IV1+I12 该患者的矫治目标解决牙列拥挤，排齐上下牙列；内收上前牙，减小上唇突度及开唇露齿的程度，纠正前牙深覆合、深覆盖，；调整磨牙关系至中性。3 矫治计划拔除两侧上颌第一双尖牙及下颌第二双尖牙，上颌强支抗，下颌弱支抗，直丝弓矫治器。矫治步骤：a 排齐上下颌牙齿 b

6、矫正深覆合 c 关闭剩余间隙 d 精细调整。北京大学精品课程口腔正学教学大纲正畸教案作业习题实验指导指定教材参考文献首页课程简介教师介绍考口腔正畸学试题答案（2000 级七年制）一、名词解释：（每题 3 分，共 15 分）1.Ideanormalocclusion：理想正常河：是 Angle 提出来的，即保存全副牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理常合。2.Anchorage:正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作支抗3Deepoverbite:上前牙冠覆盖下前牙冠超过 1/3 者称为深覆

7、合，可分为 3I 度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 1/3 而不足 1/2 者。n 度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 1/2 而不足 2/3 者。m 度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 2/3 者。4.Leewayspace 替牙间隙（leewayspace）乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙=（田+在上颌单侧约有 0.91mm,在下颌单侧为 1.72mm.o5.InterceptiveTreatment 阻断矫治（InterceptiveTreatment）是对正在形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治

8、生长而成为正常合。二、填空题：（每空 0.5 分，共 20 分）1.X 线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton 平面。2.支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌问支抗。3.矫治力以力的来源分，可分为颌内力,颌问力,颌外以力的强度分，分为重度力：力强度大于 350gm、_轻度力：强度小于 6为 60gm350gm 之间_。以力的作用时间分，不为间歇力、持续力O以矫治力产生的方式分机械力、肌能力、磁力。以力的作用效果分正阳力、矫形力_。4.在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以高度增加为最度，宽度增加最少。5 .替牙期的暂时性错合有：上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中初期出现

9、轻度拥挤现象、磨牙建合初期、可能为尖对尖的合关系、前牙深覆合。6 .颅面骨骼的生长发育方式有软骨的间质及表面增生、骨缝的问增生。7 .面部长度与高度的增长有重要影响的 4 条骨缝为额颌缝、频颌缝、颗颗8 .常见的儿童口腔不良习惯有：吮指习惯、舌习惯、唇习惯、偏侧习惯、睡眠习惯。三、选择题：（每题 2 分，共 20 分）1.毛氏 II 类 4 分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为:A（A）前牙反合（B）前牙拥挤(C)后牙中性关系(D)前牙深覆合(E)上切牙唇倾2 .X 线头影测量可做如下分析，除了：B(A)颅面部生长发育(B)双侧牌突对称性(C)牙、合、面畸形的机制分析(D)外科正畸的诊断和分析

10、(E)矫治前后牙合、颅面结构变化3 .功能矫治器最常用于：D(A)任何年龄的下颌后缩(B)乳牙期反合(C)恒牙期 III 类错合(D)替牙期近远中错合(E)恒牙初期拥挤病例4 .全颅底长为：E(A)N-Ar(B)S-Ba(C)N-Bolton(D)N-P(E)N-Ba5 .吮拇不良习惯不可能造成的错合是：A(A)前牙反合(B)腭盖高拱，牙弓狭窄(C)前牙开合(D)远中错合(E)上前牙前突6 .为使牙齿在牙弓达到正常的近远中倾斜度，标准方丝弓技术采用：B(A)在托槽上预置冠舌向角度(B)在弓丝上弯制第二序列弯曲(C)改变托槽底的厚度(D)在弓丝上弯曲第一序列弯曲(E)在弓丝上弯曲第三序列弯曲7

11、.唇裂是因一侧或双侧的：C(A)侧鼻突和上颌突未联合(B)上颌突和下颌突未联合(C)球状突和上颌突未联合(D)侧腭突和前腭突未联合(E)侧鼻突和前腭突未联合8 .面部生长发育完成的顺序为：C(A)宽度、高度、深度(B)高度、宽度、深度(C)宽度、深度、高度(D)深度、宽度、高度(E)高度、深度、宽度9 .与建合动力平衡关系不大的肌肉是：D(A)舌肌(B)嚼肌(C)颊肌(D)二腹肌(E)翼内肌310.毛氏 II 意味着：D(A).磨牙中性、前牙深覆盖(B).磨牙远中、前牙深覆盖(C).磨牙近中、前牙反合(D).磨牙中性、前牙反合(E).磨牙中性，前牙开合四、简答题：(每题 10 分，共 30 分

12、)1.简述方丝弓矫治器的原理和三个序列弯曲。方丝弓矫治器使牙齿移动有 2 个原理：一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位。治弓丝，当被弯曲成各种形态时，便有趋于回复到原来位置的作用，当这种弓丝的牙齿移动位置相一致时，亦即将弓丝弯曲成各种形态及弯制成各种弹簧加力单治牙上，此时，弓丝有回复到原来位置的作用，也就对矫治牙产生矫治力，使发二是应用保持性弓丝作为固定和引导。保持性弓丝是指本身不具有变形能力，而的弓丝。这类弓丝结扎在支抗牙或需矫治的牙上，对牙齿的移动能起引导和控制的作用力是要外加的，最常用的是借助于橡皮弹力牵引圈或螺旋弹簧，而使矫治关系。(1)第一序列弯曲(firstorderbend):是在矫治

13、弓丝上作水平向的一些弯本类型的弯曲。1)内收弯(inset):所成弯曲的弧度向内凹。2)外展弯(offset):所成弯曲的弧度向外凸。上颌矫治弓丝的第一序列弯曲包括在两侧中切牙与侧切牙问弯制内收弯及在牙问、两侧第二双尖牙与第一恒磨牙问弯制的外展弯，并在弓丝末端插入末端管下颌弓丝的第一序列弯曲包括在两侧侧切牙与尖牙问，第一双尖牙近中面后二双尖牙与第一恒磨牙邻接部位后 1mm 处作外展弯，而无内收弯。弓丝末端亦需(2)第二序列弯曲(secondorderbend):是矫治弓丝在垂直向的弯曲，这类压低，亦可使牙前倾或后倾。第二序列弯曲有后倾弯(tipbackbend),末端后backbend),前倾

14、弯(tipforwardbend)及前牙轴倾弯(axialpositionalbe(3)第三序列弯曲(thirdorderbend):只能在方形弓丝上完成。这类弯曲转矩(torque),而使产生转矩力。转矩力的应用主要为对矫治牙作控根移动，使的移动，同时，可在拔牙矫治病例中使牙齿移动时保持牙根平行。转矩可分为根舌向转矩(lingualroottorque)及巾艮唇(颊)向转矩(labial2.简述前牙反合的早期治疗原则。1、乳前牙反合，反覆合浅者：可采用调磨法即调磨下切牙切缘的唇侧部舌侧部分，使上下前牙解除反合牙锁结关系。2、乳前牙反合，反覆合中度者：可选用上颌垫式活动矫治器附双曲舌并后退下颌

15、。3、乳前牙反合，反覆合深者：反覆深的患者可以设计下颌联冠式斜面4、反覆盖过大的乳前牙反患儿，可先戴头帽、须兜(chincap)后移的生长，待反覆盖减小后再视反覆合的深度选择上述口内矫治器进行矫治。如果患者有明显的遗传性下颌发育过度趋向时，应尽早纠正前牙反合，抑制下颌的生长。研究表明，须兜对下颌骨的生长有一定的抑制作用，但去除须生长。由于儿童生长发育的时间很长，很难长期戴须兜。(图 8-33)须兜主要的作用是改变下颌的生长方向，减少水平向生长，增加垂直向应注意不能用过大的向后牵引力而将下颌骨的形态改变，使下颌骨变形，下颌角体下旋、前下面高增大而影响面形。对遗传趋势很强、下颌发育过大、须兜不能抑

16、制下颌生长的患者，应等科手术进行矫治，切不可用过大的矫形力使下颌变形，给以后的正颌外科手术带 2、混合牙列期个别恒切牙反合的矫治矫治的适应症及方法：(1)上切牙舌向错位所致个别恒牙反合患者：反覆浅者可用咬撬法反覆中度者可用上切牙斜面与冠或用上颌合垫式活动矫治器。(2)下切牙唇向错位伴间隙所致恒切牙反合患者：一般可将矫治器做在下颌，即下颌活动矫治器附后牙合垫以脱离反合切唇弓加力移唇向错位的下切牙向舌侧。3、骨性反合的早期矫治：矫治的适应症及方法：(1)混合牙列期上颌骨发育不足，下颌位置前移或轻度发育过大的患者选用面罩前牵引矫治器(2)乳牙列期或混合牙列期 III 类骨性下颌前突所致反乳牙列期患者

17、：戴头帽、须兜沿须联合至牌状突连线的生长方向牵引下骨的生长。(图 833)混合牙列期患者：可用长拉钩改良须兜前牵引上颌以刺激上颌的生长，2 .简述正畸矫治过程中牙周组织的反应。1、牙周膜变化温和而持续的矫治力作用于牙体后， 牙周膜一侧受牵引,周膜产生代谢改变，在压力侧牙周膜组织受挤压而紧缩，牙周间隙变窄， 血管受原纤维和基质降解吸收， 并分化出破骨细胞，这些变化在加力 4872 小时即可周膜纤维拉伸变长，牙周间隙增宽，胶原纤维和基质增生，成纤维细胞增殖，成一定的松动，牙周膜方向也有变化。2、牙槽骨的反应在张力侧牙槽骨的内侧面，成骨细胞活动，有新骨沉积盖一薄层呈淡红色的类骨质，紧靠类骨质边缘的牙

18、周膜中排列一层成骨细胞，骨称为束骨。在压力侧牙槽骨的牙周膜面，亦即固有牙槽骨将被吸收，表面出现蚕陷窝区的牙周膜中常见破骨细胞。 止匕外， 与其相对应松质骨面上出现新骨沉积， 3、牙龈的反应性变化牙龈在正畸治疗中的变化是很微弱的，对疗效的影响力侧微有隆起，张力侧略受牵拉，牙龈上皮组织和固有层结缔组织有些增减五、病例分析：（15 分）。患者，男，11 岁，主诉为上颌前牙前突。临床检查：正面观：上下唇闭合不开唇露齿， 侧面为凸面型。 磨牙为远中尖对尖关系，前牙覆合 6mm,覆盖 8.5m 下牙列拥挤 8mmO1）、请列出诊断。2）、请列出矫治目标。3）、请写出治疗计划。版权所有：北京大学口腔医学院正

19、畸科copyright:orthodonticsofPekinguniversityschoolofstomatology口腔正畸学试题答案（口腔 2000 级七年制）一名词解释 1 个别正常合轻微的错合畸形，不影响正常的生理功能，在此范围内，不同个体的合型不尽相同，故称个别正常合。2 支抗牙齿移动产生的抵抗能力。任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反，大小相等的力，支持这种牙移动矫正牙引起的反作用力的情况称为支抗”。3 矫形力又称整形力。作用力范围大，力量强。主要作用在颅骨，颌骨上,使骨骼形态改变，对颜面形态改变作用大。4 深覆合上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度在 1/3 以上；

20、或下前牙切缘咬合于上前牙牙冠舌面切 1/3 以上，称之为深覆合。51 类错合上下颌及牙弓的近，远中关系正常的错合畸形。即当正中合位时,上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内。二填空 1软骨的间质及表面增生；骨缝的间质增生；骨的表面生长 2颌内支抗；颌间支抗；颌外支抗 3金属弹性丝；各种橡皮圈；永磁体；肌肉收缩力；4n1s；n2+115倾斜移动；整体移动；牙伸长或压低；旋转移动；控根移动 6牙冠宽度的总和与牙弓现有弧度的长度之差；相差 24 毫米；相差 48 毫米；相差超过 8 毫米三选择题 C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B 四简答题 1 暂时性错合由

21、于恒牙的暂时萌出及乳牙的替换，可出现下列现象：a上中切牙萌出早期出现间隙 b颌侧切牙初萌时，由于尖牙压迫侧切牙牙根使牙冠向远中倾斜c 恒切牙萌出初期，由于较乳牙大而出现轻度拥挤 d上下颌第一恒磨牙建合初期，可能为远中尖对尖的合关系 e上下颌切牙萌出早期的暂时性深覆合。随着生长发育的进行，以上错合一般可能自行调整，不需要矫治o2 临床合适矫治力的特征 a无明显的自觉疼痛，只有发胀的感觉 b 扣诊无明显反应 c松动度不大 d 移动的牙位或颌位效果明显 eX 片显示：矫治牙的根部牙周无异常 3恒牙期牙列的拥挤的矫治原则恒牙期解决牙列拥挤的方法主要是增加骨量或减少牙量。一般来说，轻度拥挤可采用扩弓或者

22、是推磨牙向后的方法获得所需间隙O重度拥挤采用拔牙矫治。中度拥挤可拔牙可不拔牙的边缘病例应结合颅面硬软组织形态，选择合适的手段，能不拔牙时尽可能不拔牙，在严格掌握适应症和规范操作的前提下，也可以选择邻面去釉的方法。4 牙齿倾斜移动的主要组织学反应；单根牙具牙周其变化呈现 2 个压力区和 2 个牵引区；双根牙的牙周组织出现 4 个压力区和 4 个牵引区。近牙冠区与对侧根尖区的牙周组织是承受着同一种性质的矫治力。一般牙支点的位置被认为是在牙根中 1/3 与牙根尖1/3 的交界处。如自唇侧加力于前牙时，牙冠向舌侧倾斜，这时唇侧牙周组织变化上下不同。支点冠方的牙周膜纤维拉紧伸长，牙周间隙增宽，骨质增生，

23、支点根方的牙周膜纤维压缩松弛，牙间隙减小，骨质吸收。舌侧的变化则与之相反O 倾斜移动的最大压力与张力区是在压根尖和牙颈部。5保持器应具备的条件 a 尽可能不防碍各个牙齿的正常生理活动。b 对于正在生长期的牙列，不能防碍牙颌的生长发育。c 不防碍咀嚼、发音等口腔功能，不影响美观。d便于清洁，不易引起牙齿蹒蚀或牙周组织的炎症。e结构简单，容易摘戴，不易损坏。f 容易调整。五病例分析 1 该患者的诊断安氏 n1,毛氏 n2+IV1+I12 该患者的矫治目标解决牙列拥挤，排齐上下牙列；内收上前牙，减小上唇突度及开唇露齿的程度，纠正前牙深覆合、深覆盖，；调整磨牙关系至中性。3 矫治计划拔除两侧上颌第一双

24、尖牙及下颌第二双尖牙，上颌强支抗，下颌弱支抗，直丝弓矫治器。矫治步骤：a 排齐上下颌牙齿 b矫正深覆合 c 关闭剩余间隙 d 精细调整。口腔正畸学试题答案（2000 级七年制）一、名词解释：（每题 3 分，共 15 分）1.Ideanormalocclusion：理想正常河：是 Angle 提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。2.Anchorage:正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作支抗”。3.Deepoverbite:上前牙冠覆盖下前牙冠超过

25、 1/3 者称为深覆合，可分为 3 度。I 度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 1/3 而不足 1/2 者。n 度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 1/2 而不足 2/3 者。出度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 2/3 者。4.Leewayspace:替牙间隙（leewayspace）乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙=（m+iv+v）-（3+4+5）。在上颌单侧约有侧为 1.72mm.。5.InterceptiveTreatment：阻断矫治（InterceptiveTreatment）是对正在发生或刚发生的畸形用断畸形的发展，使之

26、自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。二、填空题：（每空 0.5 分，共 20 分）1.X 线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton 平面。2.支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。3.矫治力以力的来源分，可分为：颌内力，颌间力，颌外力。以力的强度分，分为重度力：_力强度大于 350gm、_轻度力：强度小于 60gm、_中度力：为以力的作用时间分，分为间歇力、持续力o以矫治力产生的方式分机械力、肌能力、磁力。以力的作用效果分正畸力_、矫形力o4.在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以高度增加为最大，其次是深度度增加最少。5 .替牙期的暂时性错合有：

27、上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中倾斜、恒切牙萌出初期磨牙建合初期、可能为尖对尖的合关系、前牙深覆合。6 .颅面骨骼的生长发育方式有软骨的间质及表面增生、骨缝的间质增生、骨的表面增7 .面部长度与高度的增长有重要影响的 4 条骨缝为额颌缝、颗颌缝、颗颗缝、翼腭缝。8 .常见的儿童口腔不良习惯有：吮指习惯、舌习惯、唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯三、选择题：(每题 2 分，共 20 分)1.毛氏 II 类 4 分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为：A(A)前牙反合(B)前牙拥挤(C)后牙中性关系(D)前牙深覆合(E)上切牙唇倾2 .X 线头影测量可做如下分析，除了：B(A)颅面部生长发育(B

28、)双侧牌突对称性(C)牙、合、面畸形的机制分析(D)外科正畸的诊断和分析(E)矫治前后牙合、颅面结构变化3 .功能矫治器最常用于：D(A)任何年龄的下颌后缩(B)乳牙期反合(C)恒牙期 III 类错合(D)替牙期近远中错合(E)恒牙初期拥挤病例 4.全颅底长为：E(A)N-Ar(B)S-Ba(C)N-Bolton(D)N-P(E)N-Ba5.吮拇不良习惯不可能造成的错合是：A(A)前牙反合(B)腭盖高拱，牙弓狭窄(C)前牙开合(D)远中错合(E)上前牙前突6 .为使牙齿在牙弓达到正常的近远中倾斜度，标准方丝弓技术采用：B(A)在托槽上预置冠舌向角度(B)在弓丝上弯制第二序列弯曲(C)改变托槽底

29、的厚度(D)在弓丝上弯曲第一序列弯曲(E)在弓丝上弯曲第三序列弯曲7 .唇裂是因一侧或双侧的：C(A)侧鼻突和上颌突未联合(B)上颌突和下颌突未联合(C)球状突和上颌突未联合(D)侧腭突和前腭突未联合(E)侧鼻突和前腭突未联合8 .面部生长发育完成的顺序为：C(A)宽度、高度、深度(B)高度、宽度、深度(C)宽度、深度、高度(D)深度、宽度、高度(E)高度、深度、宽度9 .与建合动力平衡关系不大的肌肉是：D(A)舌肌(B)嚼肌(C)颊肌(D)二腹肌(E)翼内肌310.毛氏 II 意味着：D(A).磨牙中性、前牙深覆盖(B).磨牙远中、前牙深覆盖(C).磨牙近中、前牙反合(D).磨牙中性、前牙反

30、合(E).磨牙中性，前牙开合四、简答题：(每题 10 分，共 30 分)1.简述方丝弓矫治器的原理和三个序列弯曲。方丝弓矫治器使牙齿移动有 2 个原理：一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位。具有良好弹性的矫治种形态时，便有趋于回复到原来位置的作用，当这种弓丝的原来位置与理想的牙齿移动位置相一致时各种形态及弯制成各种弹簧加力单位，将其结扎在矫治牙上，此时，弓丝有回复到原来位置的作用，治力，使发生所需要的移动。二是应用保持性弓丝作为固定和引导。保持性弓丝是指本身不具有变形相一致的弓丝。这类弓丝结扎在支抗牙或需矫治的牙上，对牙齿的移动能起引导和控制作用。这一类加的，最常用的是借助于橡皮弹力牵引圈或螺旋弹簧

31、，而使矫治牙移动或改正颌问关系。(1)第一序列弯曲(firstorderbend):是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，主要有两种基本类 1)内收弯(inset):所成弯曲的弧度向内凹。2)外展弯(offset):所成弯曲的弧度向外凸。上颌矫治弓丝的第一序列弯曲包括在两侧中切牙与侧切牙问弯制内收弯及在两侧侧切牙与尖牙间第一恒磨牙问弯制的外展弯，并在弓丝末端插入末端管后部位向舌向弯曲。下颌弓丝的第一序列弯曲包括在两侧侧切牙与尖牙问，第一双尖牙近中面后移 0.5mm 处，及第二邻接部位后 1mm 处作外展弯，而无内收弯。弓丝末端亦需作向舌侧的弯曲。(2)第二序列弯曲(secondorderbend)

32、:是矫治弓丝在垂直向的弯曲，这类弯曲可使牙升高或压后倾。第二序列弯曲有后倾弯(tipbackbend),末端后倾弯(terminaltipbackbend),前彳弯(ti 前牙轴倾弯(axialpositionalbend)。(3)第三序列弯曲(thirdorderbend):只能在方形弓丝上完成。这类弯曲是在方形弓丝上做转矩转矩力。转矩力的应用主要为对矫治牙作控根移动，使牙根作唇颊、舌向的移动，同时，可在拔牙矫时保持牙根平行。转矩可分为根舌向转矩(lingualroottorque)及木 g 唇(颊)向转矩(labialroottorque)。2 .简述前牙反合的早期治疗原则。1、乳前牙反合，反覆合浅者：可采用调磨法即调磨下切牙切缘的唇侧部分、上切牙切缘的舌解除反合牙锁结关系。2、乳前牙反合，反覆合中度者：可选用上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧推上前牙向唇侧并 3、乳前牙反合,反覆合深者：反覆深的患者可以设计下颌联冠式斜面与板。4、反覆盖过大的乳前牙反患儿，可先戴头帽、须兜(chincap)后移下颌并抑制下颌骨的生后再视反覆合的深度选择上述口内矫治器进行矫治。如果患者有明显的遗传性下颌发育过度趋向时，应尽早纠正前牙