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文档简介

1、艾司洛尔注射液艾司洛尔注射液 郑州人民医院颐和医院心内科郑州人民医院颐和医院心内科 穆晓光穆晓光对抗交感兴奋的特殊作用对抗交感兴奋的特殊作用 交感过度激活交感过度激活过量儿茶酚过量儿茶酚胺与受体结合胺与受体结合细胞膜离子细胞膜离子通道构型改变通道构型改变钠钙离子内钠钙离子内流、钾离子外流流、钾离子外流易至恶性易至恶性心律失常心律失常 治疗交感风暴(治疗交感风暴(24h自发自发2次或次或2次以上的次以上的VT/VF,需要紧急治疗的症候群)唯一有效需要紧急治疗的症候群)唯一有效药物是静脉药物是静脉受体阻滞剂。受体阻滞剂。 艾司洛尔,起效迅速,半衰期短,调控方艾司洛尔,起效迅速,半衰期短,调控方便。

2、便。 起效快:静注分布半衰期起效快:静注分布半衰期2分钟,分钟,消除半衰期消除半衰期9分钟。分钟。 超短效:终止输注后超短效:终止输注后20分钟作用消分钟作用消失,失,30分钟血流动力学效应恢复正分钟血流动力学效应恢复正常。常。 高选择:治疗剂量高选择:治疗剂量40-100倍时,支倍时,支气管平滑肌气管平滑肌2受体才被抑制。受体才被抑制。 易控制:通过调整维持量大小控制。易控制:通过调整维持量大小控制。使用方法使用方法 规格:规格:10ml:100mg 负荷剂量:负荷剂量:0.5mg/kg,1分钟内静脉推注分钟内静脉推注 维持剂量:维持剂量: 0.05-0.2mg/kg/min;微量泵;微量泵

3、艾司洛尔不需要稀释(如艾司洛尔不需要稀释(如5支支50ml直接放入直接放入50ml微量泵),药品浓度为微量泵),药品浓度为10mg/ml体重(体重(kg)负荷剂量负荷剂量(ml)0.05mg/kg/min0.1mg/kg/min0.15mg/kg/min0.2mg/kg/min40 212243648502.51530456060318365472703.52142638480424487296围手术期心动过速围手术期心动过速/高血压高血压 即刻控制量:即刻控制量: 1mg/kg,30秒内静脉推注秒内静脉推注 维持剂量:维持剂量: 0.15-0.3mg/kg/min;微量泵;微量泵美托洛尔与艾司洛尔的区别美托洛尔与艾司洛尔的区别美托洛尔 药代动力学:药代动力学: 起效时间:起效时间:2min 达峰时间:达峰时间:10min 作用衰减时间:作用衰减时间:60min 持续时间:持续时间:4-6h给药方法给药方法 美托洛尔美托洛尔5mg+NS10ml IV(5-15间隔间隔), 可重复可重复1-2次,总量不超过次,总量不超过0.2mg/kg, 15min后改口服维持。后改口服维持。艾司洛尔 药代动力学:药代动力学: 起效时间:起效时间:5min 达峰时间:达峰时间:10min 清除半衰期:清除半衰期:9min,作用维持,作用维持10min

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