电梯开工告知书样本

1、TSZS0022003特种设备安装改造维修告知书 施工单位： 设备种类： 施工类别： 告知日期： 国家质量监督检验检疫总局制工程情况工程名称建设单位名称 建设单位地址 工程负责人电 话工程设计单位合同编号合同签订日期 主要施工工程设 备 数工程方案施工日期开工工程总预算(万元)土建竣工设备施工单位根本情况单位名称单位地址组织机构代码法定代表人许可证编号许可证有效期现场施工组织施工机构名称施工机构地址电 话传 真施工现场负责人移动 现场技术负责人移动 施工分包施工工程分包单位名称组织机构代码设备情况序 号1设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造

2、单位组织机构代码制造日期序 号2设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序 号设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序 号设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序 号设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序 号设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制

3、造单位组织机构代码制造日期序 号设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序 号设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码 制造日期序 号设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序 号设备类别设备级别设备品种型式设备名称设备型号参数设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期土建工程施工单位工程名称单位名称组织机构代码土建工程监理或验收单位监理或验收工程单位名称组织

4、机构代码提交的文件资料序号文件资料名称篇幅或页数123456现场管理、专业、作业人员情况作业工程姓 名身份证编号持证作业类别方法级别工程机械安装电气安装机械安装机械安装 在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行?特种设备平安监察条例?及其相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检验。 施工单位法定代表人： 日期：施工现场负责人： 日期：现场技术负责人： 日期：备 注平安监察机构意见接受告知书人员： 日期： 意见： 意见通知书编号： 发出意见书日期：附件：特种设备安装改造维修告知单注1告知单编号注2：施工单位：加盖公章设备名称设备制造单位全称许可证编号设备安装地点安装日期施工单位全称施工类别注3许可证编号许可证有效期联系人电 话分别填固定和移动 传 真地 址邮 编使用单位全称联系人电 话传 真地 址邮 编注1：告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。注2：告知单编号为：制造