第一季度医师考核试题

1、2013年第一季度医师业务考核试题姓名 分数 一、以下每一道题下面有五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，每题1分。1.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是（ ）A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜C.K+的不断外流和Na+的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上Na+K+依赖式ATP酶的活动2.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+K+泵活动时，可使细胞的（ ）A.静息电位增大，动作电位幅度减小B.静息电位减小，动作电位幅度增大C.静息电位增大，动作电位幅度增大D.静息电位减小，动作电位幅度减小E.静息电位和动作电位幅度均不变3.能增

2、强抗凝血酶抗凝作用的物质是（ ）A.肝素 B.蛋白质CC.凝血酶调制素 D.组织因子途径抑制物E.2巨球蛋白4.主动脉瓣关闭发生于（ ）A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时5.心指数等于（ ）A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏输出量×体表面积6.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（ ）A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变7.肺通气的原动力来自（ ）A.

3、肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩D.呼吸机的舒缩运动E.肺内压的周期性变化8.关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是（ ）A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制9.关于胃排空的叙述，正确的是（ ）A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需46小时10.使基础代谢率增高的主要激素是（ ）A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素11.抑制性突触后电位产生

4、的离子机制是（ ）A .Na+内流 B .K+内流C.Ca2+内流 D.Cl内流E.K+外流12.去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位是（ ）A.冠状血管 B.皮肤粘膜血管C.脑血管 D.小肠平滑肌E.竖毛肌13.脑干网状结构上行激动系统是（ ）A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统14.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在（ ）A.觉醒时 B.困倦时C.饥饿时 D.寒冷时E.熟睡时15.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是（ ）A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.

5、促进副性征的出现E.维持正常性欲16.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指（ ）A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置17.DNA变性时其结构变化表现为（ ）A.磷酸二脂键断裂B.NC糖苷键断裂C.戊糖内CC键断裂D.碱基内CC键断裂E.对应碱基间氢键断裂18.存在于核酸分子中的碱基有（ ）A.2种 B.3种C.4种 D.5种E.6种19.核酸中含量相对恒定的元素是（ ）A.氧 B.氮C.氢 D.碳E.磷20.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是（ ）A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C.增加

6、底物浓度也不能达到最大反应速度D.当抑制剂存在时Km值变大E.抑制剂与酶非共价结合21.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（ ）A.磷酸吡哆醛 B.辅酶AC.细胞色素b D.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸22.关于酶的正确叙述是（ ）A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性23.进行底物水平磷酸化的反应是（ ）A.葡萄糖6磷酸葡萄糖B.6磷酸果糖1，6二磷酸果糖C.3磷酸甘油醛1，3二磷酸甘油酸D.琥珀酰CoA6琥珀酸E.丙酮酸乙酰CoA24.乳酸循环所需的NADH主要来自（ ）A.三羧酸循环过程中产生的NAD

7、HB.脂酸氧化过程中产生的NADHC.糖酵解过程中3磷酸甘油醛脱氢产生的NADHD.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADHE.谷氨酸脱氢产生的NADH25.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是（ ）A.主要位于线粒体外膜B.Ca2+可抑制其活性C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高D.氧化磷酸化的速率可调节其活性E.在血糖较低时，活性较低26.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（ ）A.CoA B.肉碱C.ACP D.丙二酰CoAE.草酸乙酸27.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是（ ）A.原核RNA聚合酶有3种B.由4个亚基组成的复合物C.全酶中包括一个因子D.全酶中包括两个因子E.全酶

8、中包括一个因子28.放线菌素抗肿瘤作用机制是（ ）A.引起DNA链间交联，妨碍双链拆开B.插入DNA双链，破坏膜板作用C.抑制细胞DNA聚合酶活性D.抑制细胞RNA聚合酶活性E.抑制蛋白质生物合成29.引起脑萎缩的最常见原因是（ ）A.脑水肿 B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化 D.脑脓肿E.脑结核30.下列组织中最易完全再生修复的是（ ）A.心肌组织 B.骨组织C.神经组织 D.上皮组织E.平滑肌组织31.淤血不会引起（ ）A.水肿 B.血栓形成C.变性、坏死 D.纤维组织增生E.实质细胞增生32.血栓头部一般属于（ ）A.白色血栓 B.红色血栓C.透明血栓 D.混合血栓E.延续性血栓33.关于炎

9、症，正确的是（ ）A.炎症反应均对机体有利B.任何机体均可发生炎症C.炎症是一种防御反应D.损伤必然导致炎症E.炎症是活体组织的损伤反应34.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是（ ）A.嗜中性粒细胞 B.单核细胞C.淋巴细胞 D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞35.癌与肉瘤的主要区别是（ ）A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同C.肿瘤的质地不同D.发生的年龄不同E.组织来源不同36.属于良性肿瘤的是（ ）A.神经母细胞瘤 B.软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤 D.鲍文氏病E.骨髓瘤37.属于抑癌基因的是（ ）A.Rb B.rasC.mys D.cerbB2E.sis38.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内

10、膜的细胞是（ ）A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.嗜中性粒细胞E.巨噬细胞39.风湿性心肌炎病变主要累及（ ）A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维40.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（ ）A.支气管上皮细胞变性、坏死B.支气管平滑肌萎缩C.支气管软骨萎缩、纤维化D.细支气管及细支气管周围炎E.支气管腺体增生、肥大41.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为（ ）A.点状坏死 B.桥接坏死C.碎片状坏 D.大片坏死E.灶性坏死42.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是（ ）A.肾小球囊壁层上皮细胞B.肾小球囊壁

11、层上皮细胞和单核细胞C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞43.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为（ ）A.大红肾B.颗粒性固缩肾C.大白肾D.蚤咬肾E.大瘢痕性固缩肾44.原发性肾小球疾病的病理分型不包括（ ）A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎45.不出现管型尿的疾病是（ ）A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎46.流行性乙型脑炎不具有的改变是（ ）A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B.筛网状软化灶和脑水肿C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D.胶质结节形

12、成E.神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象47.全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（ ）A.淋巴道B.血道C.支气管D.潜伏的病菌重新繁殖E.沿组织间隙蔓延48.一级消除动力学的特点为（ ）A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量随时间递减D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度高低有关49.主要用于表面麻醉的药物是（ ）A.丁卡因 B.普鲁卡因C.苯妥英钠 D.利多卡因E.奎尼丁50.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是（ ）A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态51

13、.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（ ）A.维拉帕米 B.硝苯地平C.尼莫地平 D.地尔硫卓E.加洛帕米52.ACE的作用机制不包括（ ）A.减少血液缓激肽水平B.减少血液血管紧张素水平C.减少血液儿茶酚胺水平D.减少血液加压素水平E.增加细胞内cAMP水平53.不属于硝酸甘油机制的是（ ）A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性54.治疗脑水肿的首选药是（ ）A.甘露醇 B.螺内酯C.呋塞米 D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪55.主要用于预防支气管哮喘的药物是（ ）A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素56.长期应用糖

14、皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人（ ）A.对糖皮质激素产生耐药性B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制C.肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能减退E.ACTH分泌减少57.下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是（ ）A.卡那霉素 B.庆大霉素C.阿米卡星 D.妥布霉素E.链霉素58.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（ ）A.青霉素G B.阿莫西林C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素 59.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是（ ）A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通畅灭菌压力为2.05kg/cm

15、2E.通畅灭菌温度为121.3°60.内毒素的主要成分是（ ）A.肽聚糖 B.蛋白质C.脂蛋白 D.核酸E.脂多糖61.最常见的肾盂肾炎病原菌是（ ）A.葡萄球菌 B.粪肠球菌C.大肠杆菌 D.变形杆菌E.白色念珠菌62.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是（ ）A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水B.有菌毛和单鞭毛C.悬滴观察呈穿梭样运动D.EITor生物型可形成芽胞E.革兰染色为阴性63.霍乱弧菌的主要致病物质是（ ）A.霍乱肠毒素B.霍乱内毒素C.腺苷酸环化酶D.透明脂酸酶E.蛋白水解酶64.适宜卡介苗（BCG）接种的主要对象是（ ）A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.

16、严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者65.Dane颗粒是（ ）A.丁型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.甲型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.丙型肝炎病毒66.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（ ）A.HbsAg B.HBeAgC.HbcAg D.抗HBeE抗HBc67.HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是（ ）A.gp120 B.gp41C.P24 D.P17E .gp16068.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（ ）A.白色念珠菌 B.结核杆菌C.疱疹病毒 D.巨细胞病毒E.肺孢子虫69.可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（ ）A.浆

17、细胞 B.CTLC.B细胞 D.NK细胞E.肥大细胞70.参与TDAg刺激机体产生抗体的细胞是（ ）A.B细胞B.T细胞和B细胞C.巨噬细胞、T细胞、B细胞D.巨噬细胞和B细胞E.巨噬细胞和T细胞71.Th2细胞主要分泌（ ）A.IFN B.IL4C.IFN D.TNFE.IL272.具有亲细胞作用的抗体是（ ）A.IgM B.IgDC.IgE D.IgGE.IgA73.参与替代途径激活补体的物质是（ ）A.IgG B.IgMC.IgD D.LPSE.MBL74.属于型超敏反应性疾病的是（ ）A.过敏性鼻炎 B.新生儿溶血C.arthus反应 D.接触性皮炎E.支气管哮喘75.急进性肾小球肾炎

18、型患者血液浓度常升高的抗体是（ ）A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体76.触诊时语音震颤增强最常见于（ ）A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎77.心脏触及震颤多由于（ ）A.心脏瓣膜轻度关闭不全B.心脏瓣膜狭窄C.心房颤动D.心室颤动E.左室增大78.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为（ ）A.动脉导管未闭 B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损 D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄79.正常肺部叩诊音为（ ）A.鼓音 B.过清音C.浊音 D.清音E.实音80.梨型心脏见于（ ）A.主动脉瓣狭

19、窄 B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭81.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为（ ）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄82.右心室肥大心尖搏动的位置为（ ）A.向左下移位 B.向右移位C.向右上移位 D.向左上移位E.向左移位83.心脏听诊，听到大炮音应考虑（ ）A.二尖瓣狭窄B.PR间期缩短C.运动或发热D.完全性房室传导阻滞E.甲状腺功能亢进84.二度型房事传导阻滞的心电图特征是（ ）A.PR间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B.相邻RR间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C.PR间期进行性延

20、长，直至一个P波受阻不能下传到心室D.PR间期0.20秒，P波无受阻E.PR间期固定，P波间断受阻不能下传到心室85.引起型呼吸衰竭的常见病因是（ ）A.肺部广泛炎症B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心脏病E.上呼吸道阻塞86.咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（ ）A.克雷白杆菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎E.念珠菌肺炎87.对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是（ ）A.青霉素G B.头孢唑啉C.苯唑西林 D.万古霉素E.头孢呋辛88.首选大环内酯类抗生素治疗的是（ ）A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎89.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（ ）A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌E.肺炎支原体90.不是肺脓肿手术指征的是（ ）A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.