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文档简介

1、Central nervous system中枢神经系统中枢神经系统郑州大学医学院解剖教研室郑州大学医学院解剖教研室概述中枢部中枢部神经元胞体集聚神经元胞体集聚-灰质灰质皮质皮质神经核神经核神经纤维集聚神经纤维集聚-白质白质髓质髓质纤维束纤维束网状结构网状结构神经元胞体神经元胞体神经节神经节神经纤维神经纤维神经神经周围部周围部脊髓脊髓n下端位置:成人L1/儿童L3n外形:脊髓圆锥外形:脊髓圆锥+终丝终丝=马尾马尾nEnlargements: Cervical enlargement 颈膨大颈膨大: C4T1 Lumbosacral enlargement 腰骶膨大腰骶膨大: L2S3Fissu

2、re and sulci前正中裂前正中裂后正中沟后正中沟前外侧沟前外侧沟后外侧沟后外侧沟节段节段 共31个节段 8 Cervical 12 Thoracic 5 Lumbar 5 Sacral 1 Coccygeal Internal structures nGray matternAnterior horn (column) 前角(柱)前角(柱)nPosterior horn (column)后角(柱)后角(柱)nIntermediate zone 中间带中间带nLateral horn (column) 侧角(柱)侧角(柱)nWhite matter白质白质nAnterior funicu

3、lus 前索前索nlateral funiculus 外侧索外侧索nPosterior funiculus 后索后索nCentral canal 中央管中央管肌萎缩性侧索硬化症White matterWhite matter contains three kinds of fibers: ascending, descending, and fasciculus propriusMain functionsnConduction of excitationsnReflex activityBrain stemMidbrainMedullaPonsVentral surfacen延髓延髓Medu

4、lla oblongata:nPyramid 锥体锥体nDecussation of pyramid锥体交叉锥体交叉nOlive橄榄橄榄n脑桥脑桥Pons:nBasilar sulcus 基底沟基底沟nBulbopontine sulcus延髓脑桥沟延髓脑桥沟nPontocerebellar trigone脑桥小脑三角脑桥小脑三角n中脑中脑Midbrain:nCrus cerebri 大脑脚底大脑脚底nInterpeduncular fossa 脚间窝脚间窝nPosterior perforated substance 后穿质后穿质Dorsal surfacen延髓延髓Medulla oblo

5、ngata:nGracile tubercle薄束结节薄束结节nCuneate tubercle楔束结节楔束结节nInferior cerebellar peduncle 小脑下脚小脑下脚n脑桥脑桥Pons:nSuperior cerebellar peduncle 小脑上脚小脑上脚nSuperior medullary velum 前髓帆前髓帆nTrochlear nerve 滑车神经滑车神经n中脑中脑Midbrain:nSuperior colliculus 上丘上丘nInferior colliculus 下丘下丘nBrachium of superior colliculi 上丘臂上丘

6、臂nBrachium of inferior colliculi 下丘臂下丘臂Fourth ventricle 第四脑室第四脑室n脉络丛脉络丛Internal structures White matterGray matternCranial nerve nucleinRelay nuclei 中线界界沟沟中继核特躯感觉躯体运动特内运动中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓脊髓脊髓黑质黑质 substantia nigra 位于中脑的脚底与被盖之间 参与运动调节 由多巴胺能神经元组成 与纹状体有往返联系Parkinsons diseaseWhite matterAscending tractsnMedia

7、l lemniscus 内侧丘系内侧丘系nSpinal lemniscus脊髓丘系脊髓丘系nTrigeminal lemniscus 三叉丘系三叉丘系Descending tractsnpyramidal tract 锥体束锥体束The CerebellumLies above and behind the medullar and pons and occupies posterior cranial fossa按外形分部按外形分部 发生发生 纤维连系纤维连系 核团核团 功能功能顶核 维持平衡维持平衡栓+球 调节肌张力调节肌张力齿状核 运动协调运动协调Functional divisions

8、小脑扁桃体小脑扁桃体间脑间脑背侧丘脑下丘脑下丘脑底丘脑上丘脑感觉性中继核团下丘脑下丘脑 Hypothalamus室旁核室旁核催产素视上核视上核抗利尿激素Third ventriclecerebral transverse fissurecerebral longitudinal fissurecerebral hemisphereThe TelencephalonSulci and lobesnThree sulcus:Central sulcus 中央沟Lateral sulcus 外侧沟Parietooccipital sulcus 顶枕沟nFive lobes:Frontal lobe

9、额叶Parietal lobe 顶叶Temporal lobe 颞叶Occipital lobe 枕叶Insular lobe 岛叶Frontal lobeParietal lobeOccipital lobeTemporal lobeInsular lobe1.(第一第一) 躯体运动中枢躯体运动中枢(4、6 区)区) 2.(第一第一) 躯体感觉中枢躯体感觉中枢(3 、 1 、2 区)区)3. 听觉中枢听觉中枢(41、42 区)区)4. 视觉中枢视觉中枢(17 区)区) 5.平衡觉区平衡觉区6. 7. 89. 运动性语言运动性语言(说话说话)中枢中枢(44、45) 10. 书写中枢书写中枢(8

10、) 11. (22) 12. (39)躯体运动中枢躯体运动中枢4 6躯体感觉中枢躯体感觉中枢3 1 2投射特点投射特点投射范围大小与投射范围大小与 运动精细度运动精细度 感觉灵敏度感觉灵敏度nCorpus striatum纹状体纹状体qLentiform nucleus 豆状核豆状核 qCaudate nucleus 尾状核尾状核nClaustrum 屏状核屏状核nAmygdaloid body 杏仁体杏仁体Basal nuclei 基底核基底核苍白球苍白球壳壳新纹状体新纹状体 旧纹状体旧纹状体White matter Association fibers 联络纤维联络纤维Commissura

11、l fibers 连合纤维连合纤维Projection fibers 投射纤维投射纤维联络纤维联络纤维Association fibersRun between gyri within one hemispherenCerebral arcuate fibers 大脑弓状纤维nSuperior longitudinal fasciculi 上纵束nInferior longitudinal fasciculi 下纵束nUncinate fasciculus 钩束连合纤维连合纤维 Commissural fibers Run between left and right hemisphere n

12、Corpus callosum胼胝体胼胝体nAnterior commissure 前连合前连合nFornix穹隆:穹隆:commissure of fornix 穹隆连合穹隆连合投射纤维投射纤维Projection fibersConnect cortex with lower part of brain and spinal cord and they include both ascending and descending fibers内囊内囊 Internal capsulen内囊前肢内囊前肢:额桥束、丘脑前辐射n内囊膝:内囊膝: 皮质核束n内囊后肢:内囊后肢:皮质脊髓束、丘脑后辐射

13、、视辐射、听辐射对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射损伤)对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射损伤)对侧偏瘫(椎体束损伤)对侧偏瘫(椎体束损伤)两眼视野对侧同向性偏盲(视辐射受损)两眼视野对侧同向性偏盲(视辐射受损)一侧内囊损伤,产生一侧内囊损伤,产生 “三偏三偏” 症状:症状:Lateral ventricle 侧脑室侧脑室脑脊液循环脑脊液循环lateral ventricle third ventriclefourth ventricle蛛网膜下腔硬脑膜窦室间孔中脑水管外侧孔、正中孔蛛网膜粒 硬膜硬膜 蛛网膜蛛网膜 软膜软膜保护支持脑和脊髓保护支持脑和脊髓脑和脊髓的被膜脑和脊髓的被膜The menin

14、ges of spinal cord 椎管椎管骨膜骨膜硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜软脊膜硬膜外隙硬膜外隙 麻醉麻醉蛛网膜下隙蛛网膜下隙至L2扩大扩大终池终池终丝齿状韧带腰穿腰穿脑的被膜脑的被膜硬脑膜硬脑膜蛛网膜蛛网膜软脑膜软脑膜硬脑膜硬脑膜大脑镰大脑镰小脑幕小脑幕幕切迹幕切迹1.大脑镰大脑镰2.小脑幕小脑幕小脑幕切迹疝小脑幕切迹疝3.硬脑膜窦硬脑膜窦:上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦横窦横窦乙状窦乙状窦海棉窦海棉窦岩上窦岩上窦岩下窦岩下窦与颅盖疏松相连颅底紧密愈着Cerebral arachnoid mater脑蛛网膜脑蛛网膜蛛网膜下隙蛛网膜下隙小脑延髓池小脑延髓池蛛网膜粒蛛网膜粒A

15、rteries of brainTwo sourcesnInternal carotid artery: supplies anterior 2/3 of cerebral hemisphere and parts of diencephalonnVertebral artery: supplies postterior 1/3 of cerebral hemisphere and parts of diencephalon, brain stem and cerebellum主要分支主要分支颈内动脉大脑前动脉大脑中动脉脉络丛前动脉后交通动脉椎动脉小脑下前动脉迷路动脉脑桥动脉小脑上动脉大脑后动脉Middle cerebral artery大脑中动脉大脑中动脉Cortical branches Central branches脑血管疾病脑栓塞脑栓塞脑溢血脑溢血大脑静脉大脑静脉大脑深静脉大脑深静脉大脑浅静脉大脑浅静脉大脑大静脉直窦大脑上静脉大脑中静脉大脑下静脉注入硬脑膜窦注入硬脑膜窦脊髓的动脉动脉来源:椎动脉:脊髓前动脉 脊髓后动脉 节段性动脉:脊髓

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