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1、市政基础设施工程 5%水泥稳定碎石基层 报验申请表工程名称:郎溪县郎川大道西段南侧道路工程 编号: 市政监4致: 芜湖市正泰工程建设监理(咨询)有限责任公司 (监理单位)我单位已完成了 K0+040K0+400段非机动车道5%水泥稳定碎石基层 工作,现报上该工程报验单,请予审查和验收。附件:1、5%水泥稳定碎石基层检验批质量验收记录表;2、隐蔽工程质量检验记录。 承包单位: (章) 项目经理: 日 期:审查意见: 项目监理机构: (章) 总/专业监理工程师: 日 期:水泥稳定土类基层检验批质量检验记录 市政质检115 第 页,共 页工程名称郎川大道西段南侧道路工程单位工程名称/施工单位南京振高
2、水安公司分包单位/项目经理陈敏技术负责人陈妍施工工长/分部工程名称路面工程分项工程名称5%水泥稳定碎石基层验收部位K0+040K0+400非机动车道主要工程数量/验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1水泥、土类材料、粒料、水应符合规范规定。第1条符合设计及规范要求2压实度大于等于规范规定。第2条符合设计及规范要求3无侧限抗压强度应符合设计要求。第3条符合设计及规范要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)一般项目1表面应平整、坚实、接缝平顺,无明显粗、细骨料集中现象,无推移、裂缝、贴皮、松散、
3、浮料。第4条符合设计及规范要求2允许偏差中线偏位(mm)203纵断高程(mm)基层15见高程测量记录343397.1底基层204平整度(mm)基层10见实测记录171376.5底基层155宽度(mm)不少于设计规定B见实测记录171588.26横坡()0.3且不反坡见实测记录171482.47厚度(mm)10见实测记录171482.4平均合格率()87.3施工单位检查意见主控项目及一般项目均符合设计及规范要求,经检验质量合格。质检员签名:年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名:年 月 日隐蔽工程质量检验记录市政质检-16工程名称:郎川大道西段南侧道路工程 承包单位:南京振高水安公司施工部位K0+040K0+400非机动检查项目5%水泥稳定碎石基层检查内容及检查情况隐蔽检查项目:纵断面高程、平整度、宽度、横坡度、厚度1、纵断面高程:允许偏差15mm实测:机动车道左右两个点,实测34个点,合格33个点2、平整度:允许偏差10mm实测:实测17个点,合格13个点3、宽度:大于设计值实测:实测17个点,合格15个点4、横坡度:0.3且不反坡实测:实测17个点,合格14个点5、厚度:允许偏差10mm实测:实测17个点,合格14个点附:纵断面高程、平整度、宽度、横坡度、厚度实测记录承包单位自检意见经实测纵断面高程、平整度、宽度、横坡度、厚度数据与设计基本吻合,符合设计
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