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文档简介

1、亳州市人民医院留置针穿刺操作比赛活动实施方案 技术攻关年护理部系列活动之一 为进一步提高我院临床护士静脉穿刺技能,响应医院技术攻关年的号召,创建“称心服务”医院,提高病人满意度。护理部特制订留置针穿刺操作比赛活动实施方案如下:1、 活动目的 静脉穿刺“一针见血”是临床护士的基本功,也是减轻患者痛苦、取得患者信任的必备条件。目前临床年轻护士较多,静脉穿刺技术有待进一步提高,为了提高临床护士的基本操作技能,护理部特举办本次留置针穿刺操作比赛。2、 成立考核组考核组组长:夏玲霞 副组长:李俊 吴柯片区负责练习:南院张巧云及科护士长, 新楼李俊及科护士长, 北院刘正慧及科护士长三、活动安排 (一)、7

2、月15日至8月15日为科室自行选拔阶段,每科室通过实地筛选选拔出10%穿刺技术好的选手参与比赛,8月15日至8月20日为院内选拔阶段。(二)选拔过程1、首先根据操作规范及模板VCR对病区护士长及总带教老师进行培训并考核。2、由科室总带教对本科室护士进行培训;3、科内筛选办法:由护士长及总带教对科室比赛人员进行操作流程的考核(注:科室需保留原始考核记录,护理部查实);在科室内每位参赛选手随机抽取5名患者作为穿刺对象,并进行穿刺成功率的考核(穿刺成功率占70%),穿刺成功率自文件发布日期起可以开始计算;考核结束后按照总成绩=操作流程考核30%+穿刺成功率70%的计算方法选拔出科室护士数的10%参加

3、院级比赛。4、 决赛参赛规则及要求 1、初赛:对进入院级比赛的选手进行操作流程考核,最终选出20名进入决赛。2、决赛:对参与决赛的选手随即从临床科室抽取5名患者进行穿刺成功率的比赛。3、最终按照综合成绩择优选拔10名选手给予表彰。4、各科室要认真对待此次活动,积极组织人员实训练习,在选拔的过程中要本着公平、公正的原则,选拔出真正穿刺技术好的选手参赛。5、 活动表彰 根据比赛结果对前十名成绩优异者授予“静脉穿刺技术能手”荣誉称号,颁发荣誉证书,并纳入医院技术攻关年表彰项目。护理部附件:科室选拔表见3页,操作标准见4页科室留置针穿刺比赛选拔表 科室: 选手1总分= (流程 +成功率 )序号床号患者

4、姓名穿刺时间是否一次成功12345选手2总分序号床号患者姓名穿刺时间是否一次成功12345选手3总分序号床号患者姓名穿刺时间是否一次成功12345选手4总分序号床号患者姓名穿刺时间是否一次成功12345 监考人签字: 护士长签字: 密闭式静脉输液(留置针)操作评分标准选手姓名: 得分:项目分项目内容技 术 要 求分值素质要求(4分)报告内容报告选手参赛号码及比赛项目语言流畅,态度和蔼,面带微笑1仪表举止仪表大方,举止端庄,轻盈矫健1服装服饰服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩2操作前准备(8分)病人评估病人状况(病情、皮肤、血管情况),解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述)2

5、环境评估环境:温湿度适宜、安静整洁, 光线适中(口述)1护士应修剪指甲、洗手(六步洗手法)、戴口罩2用物医嘱单、输液卡、输液瓶贴、输液器、注射器、封管液、密闭式留置针、透明敷贴、0.9 %氯化钠、维生素C注射液、皮肤消毒液、无菌棉签、砂轮、治疗碗、弯盘、止血带、胶布、治疗巾、小垫枕、快速手消毒液3操作步骤(74分)(操作计时开始)核对医嘱、输液卡和瓶贴;核对药液标签,即药名、浓度、剂量、有效期;对光倒置检查药液质量,检查一次性物品外包装、有效期与质量并口述5在药液标签旁倒贴瓶贴,拉环启瓶盖2棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈2将药瓶置治疗车一侧,消毒液待干,正确抽吸药液,加药5打开输液器包装,取出输液

6、器插瓶针,将输液器插瓶针插入瓶塞至根部,关闭调节器,输液器袋套在药瓶上3携用物至病床旁,核对、解释并取得合作,按需给予便器(口述)3打开留置针外包装,输液器接无针输液接头,接留置针3将输液瓶挂于输液架上,一次排气成功,检查输液管内无气泡,将输液管放置妥当(首次排气原则不滴出药液)3协助患者取舒适体位,尊重患者意愿选择合适血管3在穿刺静脉肢体下垫小垫枕与一次性治疗巾在穿刺点上方35处扎止血带2消毒皮肤(二次消毒),范围8×8cm2再次核对;打开调节器,再次排气至少量药液滴出2关闭调节器并检查留置针内有无气泡,取下护针帽,松动留置针外套管针尖斜面向上并与皮肤成15°30

7、6;角度刺入血管,见回血后再将针头沿血管方向潜行少许,推送外套管10一手固定留置针座,一手松开止血带,按压留置针座,抽出针芯,打开调节器,嘱患者松拳,松调节器5待液体滴入通畅后无菌敷贴作密闭式固定,并注明穿刺置管日期、时间、签名。5根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速,再次查对4置患者于舒适体位,放置呼叫器于易取处,交代注意事项;每隔1530分钟巡视病房一次(口述)4记录输液卡,并将其悬挂于输液架上,整理用物3输液完毕,核对、解释;封管液5ml脉冲式封管,告知患者留置针留置期间的注意事项(口述)5拔除留置针,局部按压3操作后处理(6分)病人助病人取舒适体位,询问需要,整理床单位2用物整理用物,按废物分类正确处置2护士洗手、记录、签名报告操作结束(操作计时结束)2综合

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