陈林中药药理学

1、中药药理学陈陈 林林 中药药理学中药药理学 1、掌握中药药理学的概念。、掌握中药药理学的概念。 2、熟悉中药药理学的任务和研究内容。、熟悉中药药理学的任务和研究内容。 3、掌握中药四性（气）、五味理论的现代科学内涵。、掌握中药四性（气）、五味理论的现代科学内涵。 4、了解现代科学对中药升降浮沉及归经理论认识，、了解现代科学对中药升降浮沉及归经理论认识，以及中药十八反、十九畏、有毒无毒的现代研究。以及中药十八反、十九畏、有毒无毒的现代研究。 5、掌握影响中药药理作用的因素。、掌握影响中药药理作用的因素。 6、掌握中药药理作用与功效的关系及作用特点。、掌握中药药理作用与功效的关系及作用特点。 7、

2、掌握复方药理。、掌握复方药理。 8、了解中药药理学研究思路。、了解中药药理学研究思路。教学目的要求和内容教学目的要求和内容中药药理学第一章第一章 绪绪 论论第一节第一节 中药药理学的研究内容和学科任务中药药理学的研究内容和学科任务一一. . 概念概念中中 药药机机 体体药理作用及机理、物质基础药理作用及机理、物质基础吸收、分布、代谢、排泄吸收、分布、代谢、排泄中药药效学中药药效学中药药动学中药药动学中医药基本理论中医药基本理论及临床应用及临床应用中药药理学二二. . 学科任务学科任务阐明中药药效产生的机理和物质基础阐明中药药效产生的机理和物质基础提高中药临床疗效提高中药临床疗效促进中医药理论的

3、发展促进中医药理论的发展参与中药新药的开发参与中药新药的开发促进中西医结合，促进中医药的现代化和国际化促进中西医结合，促进中医药的现代化和国际化三三. . 学科性质学科性质药学（中药学）药学（中药学）医医 学学（中医学、中西医结合）（中医学、中西医结合）桥梁学科桥梁学科中药药理学中药药理学与中药学、药理学的关系中药药理学与中药学、药理学的关系药物学药物学本草学本草学药理学药理学生化药理学生化药理学时间药理学时间药理学中药药理学中药药理学.中药药理学第二节第二节 中药药理学发展简史中药药理学发展简史20世纪世纪 20-40年代年代陈克恢陈克恢 - - 麻黄碱麻黄碱 - - 拟肾上腺素拟肾上腺素提

4、取提取 筛选筛选20世纪世纪 50-80年代年代广泛而深入的研究广泛而深入的研究有效成分、新用途有效成分、新用途20世纪世纪 90年代年代研究思路、研究水平研究思路、研究水平复方药理研究的深入复方药理研究的深入面临的问题面临的问题低水平重复、成分复杂、方法学、毒理研究低水平重复、成分复杂、方法学、毒理研究中药药理学第二章第二章 中药药性中药药性 药物与疗效有关性质和性能的统称。药物与疗效有关性质和性能的统称。四性（四气）、五味、归经、升降浮沉、四性（四气）、五味、归经、升降浮沉、有毒和无毒。有毒和无毒。药性药性中药药理学第一节第一节 中药四性（四气）的现代研究中药四性（四气）的现代研究对基础代

5、谢的影响对基础代谢的影响 对中枢神经系对中枢神经系统功能的影响统功能的影响 对内分泌系统对内分泌系统的影响的影响 四四性性的的物物质质基基础础药药效效学学研研究究对植物神经对植物神经系统的影响系统的影响中药药理学1. 中枢神经系统功能中枢神经系统功能临床临床:热证热证中枢兴奋症状中枢兴奋症状( (表现表现) )寒证寒证中枢受抑状态中枢受抑状态( (表现表现) )温热药温热药寒凉药寒凉药改善改善动物实验动物实验:热证模型热证模型寒证模型寒证模型寒凉药寒凉药温热药温热药单胺类神经递质单胺类神经递质兴奋兴奋抑制抑制NADA5-HT大鼠痛阈值大鼠痛阈值和惊厥阈值和惊厥阈值大鼠脑内大鼠脑内TH活性活性寒

6、凉药寒凉药具有中枢具有中枢抑制抑制作用作用(抗惊厥、解热、镇痛抗惊厥、解热、镇痛)温热药温热药具有中枢具有中枢兴奋兴奋作用（活动量作用（活动量）中药药理学2.自主神经系统功能自主神经系统功能临床临床:热证热证自主神经功能紊乱自主神经功能紊乱( (表现表现) )寒证寒证自主神经功能紊乱自主神经功能紊乱( (表现表现) )温热药温热药寒凉药寒凉药改善改善自主神经平衡指数自主神经平衡指数自主神经平衡指数自主神经平衡指数自主神经平衡指数自主神经平衡指数唾液分泌量、心率、体温、唾液分泌量、心率、体温、呼吸频率、收缩压和舒张压呼吸频率、收缩压和舒张压交感神经交感神经- -肾上腺系统功能肾上腺系统功能中药药

7、理学动物实验动物实验:寒证模型寒证模型寒凉药寒凉药心率心率尿中儿茶酚尿中儿茶酚胺排出量胺排出量DH耗氧量耗氧量阳虚证模型阳虚证模型甲状腺甲状腺切除切除体温体温温热药温热药寒凉药寒凉药可使交感神经可使交感神经- -肾上腺系统功能肾上腺系统功能低下低下温热药温热药可使交感神经可使交感神经- -肾上腺系统功能肾上腺系统功能亢进亢进中药药理学临床临床:热证、阴虚热证、阴虚交感神经交感神经- - 受体受体-cAMP-cAMP系统系统寒证、阳虚寒证、阳虚副交感神经副交感神经-M-M受体受体-cGMP-cGMP系统系统温热药、温热药、助阳药助阳药寒凉药、寒凉药、滋阴药滋阴药改善改善动物实验动物实验:T T3

8、 3、HCAHCA注射注射大鼠阴虚大鼠阴虚脑、肾脑、肾-R -R 最大结合点位数最大结合点位数；M-R M-R 甲硫氧嘧啶甲硫氧嘧啶popo小鼠小鼠“甲减甲减”阳虚阳虚副交感神经副交感神经-M-M受体受体-cGMP-cGMP系统系统M-RM-R 滋阴药滋阴药+ +温热药温热药+ +寒凉药寒凉药抑制交感神经抑制交感神经 -受体受体-cAMP-cAMP系统功能的亢进系统功能的亢进温热药温热药抑制副交感神经抑制副交感神经-M-M受体受体-cGMP-cGMP系统功能的亢进系统功能的亢进环核苷酸环核苷酸中药药理学3. 内分泌系统功能内分泌系统功能寒凉药寒凉药抑制内分泌系统功能抑制内分泌系统功能温热药温热

9、药增强内分泌系统功能增强内分泌系统功能下丘脑下丘脑-垂体垂体-肾上腺轴肾上腺轴下丘脑下丘脑-垂体垂体-甲状腺轴甲状腺轴下丘脑下丘脑-垂体垂体-性性 腺腺 轴轴血清激素水平血清激素水平代谢产物排泄或激素生成的反应代谢产物排泄或激素生成的反应速度速度受体水平及亲和力受体水平及亲和力基础体温基础体温寒凉药、寒凉药、温热药温热药不同动物模型不同动物模型中药药理学4. 基础代谢（能量代谢）基础代谢（能量代谢）热证、阴虚热证、阴虚基础代谢率偏高基础代谢率偏高寒证、阳虚寒证、阳虚基础代谢率偏低基础代谢率偏低临床临床:血清血清T T3 3、T T4 4 血清血清T T3 3、T T4 4 下丘脑下丘脑-垂体垂

10、体-甲状腺轴甲状腺轴寒凉药、寒凉药、温热药温热药“甲亢甲亢”阴虚或阴虚或“甲低甲低”阳虚动物阳虚动物模型模型动物实验动物实验:中药药理学寒证、阳虚寒证、阳虚红细胞膜钠泵活性红细胞膜钠泵活性ATPATP临床临床:温热药温热药改善改善动物实验动物实验:寒凉药寒凉药温热药温热药红细胞膜钠泵活性红细胞膜钠泵活性红细胞膜钠泵活性红细胞膜钠泵活性寒凉药寒凉药降低基础代谢率降低基础代谢率温热药温热药提高基础代谢率提高基础代谢率下丘脑下丘脑-垂体垂体-甲状腺轴甲状腺轴红细胞膜钠泵活性红细胞膜钠泵活性中药药理学 细菌细菌病毒病毒 急性感染：急性感染：发热、疼痛发热、疼痛 热证热证 寒凉药寒凉药 清热药：金银花清

11、热药：金银花 辛凉解表药：柴胡辛凉解表药：柴胡 寒凉性的清热解毒药寒凉性的清热解毒药对动物实验性肿瘤有抑制作用：喜树对动物实验性肿瘤有抑制作用：喜树5. 寒凉药的抗感染及抗肿瘤作用寒凉药的抗感染及抗肿瘤作用中药药理学第二节第二节 中药五味的现代研究中药五味的现代研究 五味五味药物的五类基本作用药物的五类基本作用 辛辛 酸酸 甘甘 苦苦 咸咸味道和功能的概括与总结味道和功能的概括与总结中药药理学辛味药辛味药化学成份：辛味药主要含挥发油，其次为苷类、化学成份：辛味药主要含挥发油，其次为苷类、 生物碱。生物碱。 药理作用：发汗、改善微循环、抗菌、抗病毒、药理作用：发汗、改善微循环、抗菌、抗病毒、 解

12、痉、镇痛解痉、镇痛 分布：分布： 芳香化湿药、开窍药、温里药、解表药、芳香化湿药、开窍药、温里药、解表药、 祛风湿药、理气药祛风湿药、理气药功效：功效： 能行能散，健胃、化湿、开窍、行气能行能散，健胃、化湿、开窍、行气归经：归经： 肝、脾、肺肝、脾、肺中药药理学化学成份：单酸味药主要含有机酸类成分；单涩味化学成份：单酸味药主要含有机酸类成分；单涩味 药主要含鞣质；酸涩药含有大量的鞣质。药主要含鞣质；酸涩药含有大量的鞣质。药理作用：抗菌，抗炎或使组织蛋白沉淀凝固，在药理作用：抗菌，抗炎或使组织蛋白沉淀凝固，在 创面形成保护膜，起收敛、止泻、止血创面形成保护膜，起收敛、止泻、止血归经：归经： 肝、

13、脾、肺肝、脾、肺酸味药酸味药 中药药理学甘味药甘味药 化学成份：糖类、蛋白质、氨基酸、苷类化学成份：糖类、蛋白质、氨基酸、苷类。 药理作用：补养机体，能提高人体免疫功能和抗病能力。药理作用：补养机体，能提高人体免疫功能和抗病能力。分布：分布： 消食药、补益药、养心安神药、利水药消食药、补益药、养心安神药、利水药功效：功效： 补五脏之气血阴阳不足补五脏之气血阴阳不足归经：归经： 肝、脾、肺肝、脾、肺中药药理学化学成份：生物碱、苷类。化学成份：生物碱、苷类。药理作用：抗菌、抗炎、解热、利胆、药理作用：抗菌、抗炎、解热、利胆、 泻下、泻下、 止血。止血。分布：分布： 清热燥湿药、攻下药清热燥湿药、攻

14、下药归经：归经： 肝肝苦味药苦味药中药药理学化学成份：碘、钠、钾、钙、镁等无机盐成分化学成份：碘、钠、钾、钙、镁等无机盐成分 （多为矿物、动物类药材）（多为矿物、动物类药材）药理作用：治疗单纯性甲状腺肿、泻下、补益药理作用：治疗单纯性甲状腺肿、泻下、补益分布：化痰药、温肾壮阳药分布：化痰药、温肾壮阳药归经：肝、肾归经：肝、肾咸味药咸味药中药药理学第三节第三节 中药升降浮沉理论研究现状中药升降浮沉理论研究现状 药物的性能在人体内呈现的一种走向和趋势。药物的性能在人体内呈现的一种走向和趋势。升浮：升浮：向上向外。向上向外。沉降沉降：向下向内。：向下向内。 现代研究资料有限现代研究资料有限 实验：补

15、中益气汤（柴胡、升麻）实验：补中益气汤（柴胡、升麻）- 子宫平滑肌子宫平滑肌中药药理学 第四节第四节 中药归经理论研究现状中药归经理论研究现状 药物作用选择性地归属于一定的脏腑经络药物作用选择性地归属于一定的脏腑经络归：归：药物作用的归属，部位；药物作用的归属，部位；经：经：经络及其所属脏腑。经络及其所属脏腑。 现代研究现代研究 药理作用药理作用 药动学药动学中药药理学归经与药理作用的关系归经与药理作用的关系抗惊厥抗惊厥 - 入肝经入肝经- 肝主筋、诸风掉眩皆属于肝：肝主筋、诸风掉眩皆属于肝：天麻天麻泻泻 下下 - 入大肠经入大肠经- 大肠为传导之腑：大肠为传导之腑：大黄大黄止止 血血 - 入

16、肝经入肝经- 肝藏血肝藏血:大蓟大蓟止咳、祛痰、平喘止咳、祛痰、平喘 - 入肺经入肺经 - 肺主呼吸、肺为贮痰之器肺主呼吸、肺为贮痰之器: 贝母贝母2. 归经与药动学的关系归经与药动学的关系同位素示踪技术同位素示踪技术 - - 有效成分有效成分 - - 体内过程体内过程3. 微量元素、环核苷酸水平、受体学说、载体微量元素、环核苷酸水平、受体学说、载体物质基础；物质基础；肝脏：肝脏：Fe、Zn、Cu、Mn组织中受体的亲和力组织中受体的亲和力中药药理学第五节第五节 对中药有毒无毒的现代认识对中药有毒无毒的现代认识药物的偏性药物的偏性药物的不良药物的不良反应反应毒性毒性中药药理学1. 急性毒性反应2

17、. 长期毒性反应4. 致畸胎、致突变及致癌作用3. 过敏反应中药药理学“毒毒”（偏性）（偏性） 广义；狭义广义；狭义 不良反应不良反应中药不良反应的表现类型中药不良反应的表现类型1. 急性毒性反应急性毒性反应中枢神经系统：马钱子（士的宁）中枢神经系统：马钱子（士的宁）心血管系统：乌头（乌头碱）、黄花夹竹桃心血管系统：乌头（乌头碱）、黄花夹竹桃呼吸系统：苦杏仁、桃仁（氰苷）呼吸系统：苦杏仁、桃仁（氰苷）消化系统：寒凉药、斑蝥、雷公藤消化系统：寒凉药、斑蝥、雷公藤泌尿系统：关木通、马兜铃（马兜铃酸）泌尿系统：关木通、马兜铃（马兜铃酸）造血系统：狼毒、雷公藤造血系统：狼毒、雷公藤中药药理学3. 过敏

18、反应过敏反应表现症状表现症状 给药途径给药途径4. 致畸胎、致突变、致癌作用致畸胎、致突变、致癌作用 雷公藤雷公藤 槟榔（槟榔碱）槟榔（槟榔碱） 关木通、马兜铃、广防己、青木香（马兜铃酸）关木通、马兜铃、广防己、青木香（马兜铃酸）2. 长期毒性反应长期毒性反应 古人记载古人记载 动物毒性实验，病理检查动物毒性实验，病理检查 靶器官靶器官中药药理学一、与中药一、与中药“毒毒”有关的因素有关的因素1 1、药物自身所含有的毒性：大毒、小毒、药物自身所含有的毒性：大毒、小毒 2、不适当的配伍：配伍禁忌、不适当的配伍：配伍禁忌 3、特殊的机体状态：妊娠禁忌、特殊的机体状态：妊娠禁忌中药药理学二、对中药安

19、全性的认识二、对中药安全性的认识 1、药物与毒物只是剂量上的差别、药物与毒物只是剂量上的差别 2、中药与化学药物相比，相对安全、低、中药与化学药物相比，相对安全、低 毒是客观事实毒是客观事实 3、中药成份复杂，用之不当，一旦中、中药成份复杂，用之不当，一旦中 毒范围广泛毒范围广泛中药药理学三、中药不良反应常见的原因三、中药不良反应常见的原因 中药药理学第三章第三章 影响中药药理作用的因素影响中药药理作用的因素第一节第一节 药物因素药物因素药物、机体、环境药物、机体、环境品种与产地：正品、道地药材品种与产地：正品、道地药材采收与贮藏：采收与贮藏：炮制：炮制： 毒性或副作用；毒性或副作用；疗效；加

20、强或突出某一作用疗效；加强或突出某一作用制剂与煎煮方法：剂型制剂与煎煮方法：剂型 - 药物体内过程、不同药理作用药物体内过程、不同药理作用 阐释传统煎煮方法；分煎、合煎现代研究阐释传统煎煮方法；分煎、合煎现代研究配伍与禁忌：七情配伍；配伍与禁忌：七情配伍； 组方配伍：组方配伍： 君、臣、佐、使；君、臣、佐、使； 用药禁忌：十八反、十九畏；妊娠禁忌用药禁忌：十八反、十九畏；妊娠禁忌有效成分有效成分中药药理学 品种繁多，容易混淆。品种繁多，容易混淆。 正品大黄：正品大黄： 泻下作用的泻下作用的ED50 为为3261072mg/kg 混杂品种：混杂品种： 泻下作用的泻下作用的ED50为为3579-5

21、000mg/kg一、中药基原一、中药基原原因原因中药药理学二、产地二、产地 土壤、气候、日照、雨量等自然环境条件有土壤、气候、日照、雨量等自然环境条件有差异差异 ，特别是土壤对动植物的生长发育及内，特别是土壤对动植物的生长发育及内在成分不同程度的影响从而影响药理作用。在成分不同程度的影响从而影响药理作用。 “道地药材道地药材” 中药药理学三、采收季节三、采收季节 人参人参 多糖：多糖：5月份采月份采20 11月采月采75 皂甙：皂甙：1月采月采7 8月采月采22.6 青蒿青蒿 青蒿素：花前期含量最高高达青蒿素：花前期含量最高高达6% 。 开花后含量下降开花后含量下降 中药药理学四、贮存条件四、

22、贮存条件发霉、虫蛀、发芽等都会影响有效成分发霉、虫蛀、发芽等都会影响有效成分三颗针（小檗碱）三颗针（小檗碱） 不避光：降低不避光：降低54.1% 避光避光: 降低降低39.83%干燥干燥 低温低温 避光避光中药药理学五、炮制五、炮制1 消除或降低药物的毒性或副作用消除或降低药物的毒性或副作用 乌头乌头：乌头碱乌头碱(LD50=1.8mg/kg) 加热加热 次乌头碱次乌头碱(LD50=5.8mg/kg) 2 增强疗效增强疗效 元胡用醋制元胡用醋制, ,生物碱溶出量增加生物碱溶出量增加. .3 加强或突出某一作用加强或突出某一作用 生大黄泻下生大黄泻下( (结合型蒽醌结合型蒽醌), ), 炮制后抗

23、菌作用炮制后抗菌作用( (游离型游离型).).4 制剂和煎煮方法制剂和煎煮方法 枳实、青皮：水煎枳实、青皮：水煎促进肠蠕动，行气促进肠蠕动，行气 针剂针剂升高血压，抗休克升高血压，抗休克中药药理学相须相须 石膏：退热快，弱而短暂石膏：退热快，弱而短暂 快且作用快且作用 知母：退热慢，强而持久知母：退热慢，强而持久 强而持久强而持久关于十八反十九畏关于十八反十九畏 动物实验研究结果与十八反、十九畏的看法很动物实验研究结果与十八反、十九畏的看法很不一致。动物实验结果存在有相互矛盾之处，难不一致。动物实验结果存在有相互矛盾之处，难以做出确切判断，有待进一步研究。以做出确切判断，有待进一步研究。 六六

24、 配伍和禁忌配伍和禁忌中药药理学第二节第二节 机体因素机体因素生理状况：年龄、性别、情志、精神状态、个体差异生理状况：年龄、性别、情志、精神状态、个体差异病理状况：肝肾功能、机体机能状态病理状况：肝肾功能、机体机能状态肠道内微生态环境：分解药物肠道内微生态环境：分解药物-药效或毒性成分的产生药效或毒性成分的产生 （黄芩苷、栀子苷）（黄芩苷、栀子苷）第三节第三节 环境因素环境因素生物节律生物节律 - 时间药理学时间药理学中药药理学中药药理学1. 中药作用的中药作用的两重性两重性治疗作用治疗作用 不良反应不良反应多效性多效性标本兼顾标本兼顾剂型的改变剂型的改变受到重视受到重视2. 中药作用的中药作

25、用的差异性差异性种属差异种属差异 实验动物与人体实验动物与人体个体差异个体差异 人体体质人体体质中药药理学3. 中药作用的中药作用的量效关系量效关系粗制剂粗制剂 有效成分有效成分4. 中药作用的中药作用的时效关系时效关系中药药动学所面临的问题中药药动学所面临的问题目前研究方法：药效法、毒理法、化学法目前研究方法：药效法、毒理法、化学法5. 中药作用的中药作用的双向性双向性概念概念影响因素影响因素：剂量、化学成分、机体状态：剂量、化学成分、机体状态6. 中药药理作用与中药功效中药药理作用与中药功效一致性一致性 差异性差异性（传统认识与现代研究）（传统认识与现代研究）中药药理学 结合证的研究结合证

26、的研究 中药分类对比研究中药分类对比研究 与功效相关的系统药理研究与功效相关的系统药理研究 作用机理和物质基础研究作用机理和物质基础研究 毒性研究毒性研究 中药复方药理中药复方药理经典方剂经典方剂-动物模型动物模型-揭示药、证的实质揭示药、证的实质组方的合理性组方的合理性复方作用多层次、多环节、多靶点复方作用多层次、多环节、多靶点 - - 功效功效中药药理学辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学的基本特点之一，建立不同证的则，是中医学的基本特点之一，建立不同证的动物模型是证药结合研究的前提。动物模型是证药结合研究的前提。 证的实质还未得到揭

27、示时，要做证的实质还未得到揭示时，要做到与证的研究结合尚存在困难。到与证的研究结合尚存在困难。中药药理学中药分类对比研究中药分类对比研究解表药解表药 辛凉解表药辛凉解表药 辛温解表药辛温解表药 清热药清热药 清热解毒药清热解毒药 清热泻火药清热泻火药 同类药之间药理作用的异同同类药之间药理作用的异同中药药理学中医的痰中医的痰 狭义：有形之痰即呼吸道分泌的痰液狭义：有形之痰即呼吸道分泌的痰液广义：无形之痰即水湿停聚于体内的各种病证广义：无形之痰即水湿停聚于体内的各种病证 心心- 心悸、神昏、癫狂、失眠心悸、神昏、癫狂、失眠 四肢四肢-麻木、疼痛麻木、疼痛 咽喉咽喉-梗噎梗噎 目前只重视对呼吸道祛

28、痰作用的研究，而对呼吸目前只重视对呼吸道祛痰作用的研究，而对呼吸道外由道外由“痰浊痰浊”引起的证的作用研究很少引起的证的作用研究很少 中药药理学 中药新药药效学和毒理学研究中药新药药效学和毒理学研究（一）中药新药主要药效学研究（一）中药新药主要药效学研究中医药理论中医药理论新药的功效主治新药的功效主治现代医学研究方法现代医学研究方法试验计划试验计划结果结果有效性有效性临床应用临床应用研究注意点研究注意点：1.1.受试药物受试药物 处方、工艺、质量；注射剂、体外实验处方、工艺、质量；注射剂、体外实验2.2.试验动物试验动物 动物的选择，原始记录动物的选择，原始记录中药药理学3.3.观察指标观察指

29、标 特异性强、敏感性高、重现性好特异性强、敏感性高、重现性好4.4.对照组对照组 正常、阳性、模型对照组正常、阳性、模型对照组5.5.给药剂量与途径给药剂量与途径 根据临床剂量、给药途径，量效关系根据临床剂量、给药途径，量效关系6.6.试验记录试验记录 详细准确，真实可靠详细准确，真实可靠7.7.统计处理统计处理 科学性、严密性、逻辑性科学性、严密性、逻辑性8.8.参考资料参考资料 少而精少而精（二）中药新药一般药理研究（二）中药新药一般药理研究 一、二类新药一、二类新药 内容内容精神神经系统精神神经系统心血管系统心血管系统呼吸系统呼吸系统中药药理学（三）中药新药毒理学研究（三）中药新药毒理学

30、研究 目的目的 毒性强度、选择性、毒性发展过程、损害是否可逆等毒性强度、选择性、毒性发展过程、损害是否可逆等 毒理试验基本要求毒理试验基本要求受试药物受试药物试验动物试验动物动物饲养条件动物饲养条件 分类分类 急性、慢性、特殊毒性试验急性、慢性、特殊毒性试验 毒性试验研究内容毒性试验研究内容 急性毒性实验急性毒性实验半数致死量（半数致死量（LDLD5050）最大给药量（最大给药量（MTDMTD）中药药理学 长期毒性实验长期毒性实验一般状况和毒性症状（死亡、体重）一般状况和毒性症状（死亡、体重）血液学指标血液学指标血液生化指标血液生化指标尸解及病理组织学检查（脏器指数）尸解及病理组织学检查（脏器

31、指数）（四）中药新药药代动力学研究（四）中药新药药代动力学研究 成份明确者成份明确者 成份不明确或测定方法困难者成份不明确或测定方法困难者药效法药效法毒理法毒理法中药药理学解表药解表药清热药清热药泻下药泻下药祛风湿药祛风湿药芳香化湿药芳香化湿药利水渗湿药利水渗湿药理气药理气药温里药温里药消食药消食药止血药止血药外用药外用药活血化瘀药活血化瘀药化痰止咳药化痰止咳药安神药安神药平肝息风药平肝息风药开窍药开窍药补虚药补虚药收涩药收涩药驱虫药驱虫药中药药理学 泻下药泻下药 【目的要求目的要求】 1 1、掌握泻下药的主要药理作用及大黄的、掌握泻下药的主要药理作用及大黄的 药理作用及现代应用。药理作用及现

32、代应用。 2 2、熟悉番泻叶、芦荟的主要药理作用。、熟悉番泻叶、芦荟的主要药理作用。 3 3、了解大黄、番泻叶、芦荟的毒性作用。、了解大黄、番泻叶、芦荟的毒性作用。中药药理学第一节第一节 概述概述含义含义 凡能引起凡能引起腹泻或滑润大肠腹泻或滑润大肠，促进，促进排便排便的药物。的药物。泻下通便泻下通便消除积滞消除积滞通腑泻热通腑泻热祛除水饮祛除水饮里实证候里实证候药物分类药物分类肠胃实热内结肠胃实热内结阴亏津枯阴亏津枯水饮内停水饮内停多种急多种急腹症腹症胸腹部胸腹部积水积水体弱、术体弱、术后及产后后及产后便秘便秘中药药理学里实证里实证主要主要病因病因：胃肠道蠕动功能减弱，病原微生物感染：胃肠道

33、蠕动功能减弱，病原微生物感染病理病理过程：便秘、发热、腹痛、炎症等过程：便秘、发热、腹痛、炎症等中药药理学中药药理学二、二、 泻下药的主要药理作用泻下药的主要药理作用1. 泻下作用泻下作用增加肠蠕动，程度不同的泻下作用增加肠蠕动，程度不同的泻下作用分类及成分分类及成分 （1 1）刺激性泻药）刺激性泻药 结合型蒽苷（结合型蒽苷（大黄、番泻叶、芦荟大黄、番泻叶、芦荟） 牵牛子苷（牵牛子苷（牵牛子牵牛子）、巴豆油（）、巴豆油（巴豆巴豆） 芫花酯（芫花酯（芫花芫花）中药药理学（2 2）容积性泻药）容积性泻药 硫酸钠（硫酸钠（芒硝芒硝）（3 3）润滑性泻药）润滑性泻药 脂肪油（脂肪油（火麻仁、郁李仁火麻

34、仁、郁李仁）2. 利尿作用利尿作用 以峻下逐水药为主，尿量以峻下逐水药为主，尿量；大黄大黄3. 抗病原体作用抗病原体作用 大黄、芦荟大黄、芦荟 - - 细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫大黄酸、大黄素、芦荟大黄素大黄酸、大黄素、芦荟大黄素中药药理学4. 抗炎作用抗炎作用 大黄大黄、商陆商陆：作用明显：作用明显 商陆、芫花、番泻叶、巴豆商陆、芫花、番泻叶、巴豆 - - G+球菌、球菌、G-杆菌杆菌、皮肤真菌、皮肤真菌抑制炎性细胞因子；抑制炎性细胞因子；抑制花生四烯酸的代谢抑制花生四烯酸的代谢兴奋垂体兴奋垂体- -肾上腺系统肾上腺系统5. 抗肿瘤作用抗肿瘤作用 大黄、芦荟、商

35、陆、芫花、大戟大黄、芦荟、商陆、芫花、大戟 机理：抑制肿瘤细胞蛋白质合成机理：抑制肿瘤细胞蛋白质合成中药药理学中药药理学 中药药理学第二节第二节 常用药物常用药物大大 黄黄成分成分蒽苷蒽苷番泻苷番泻苷A A、B B、C C、D D、E E、F F大黄酸（大黄酸（Rhein Rhein ）、大黄酚（）、大黄酚（ChrysophanolChrysophanol）来源来源 蓼科蓼科 掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄鞣质、多糖等鞣质、多糖等蒽醌苷蒽醌苷二蒽酮苷二蒽酮苷苷元苷元蒽醌类蒽醌类中药药理学 药理作用药理作用 1. 与功效主治相关的药理作用与功效主治相关的药理作用泻热

36、通肠，凉血解毒，逐瘀通经泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈，痈肿疔疮，淤血经闭，跌打损伤痈，痈肿疔疮，淤血经闭，跌打损伤（1 1）泻下）泻下 致泻成分致泻成分结合型蒽苷结合型蒽苷番泻苷番泻苷A A （Sennoside ASennoside A）- - 作用最强作用最强中药药理学 作用机理作用机理结合型蒽苷结合型蒽苷小肠吸收小肠吸收肝脏肝脏苷元苷元大肠大肠苷元苷元细菌酶细菌酶刺激肠黏膜及肠壁肌层内神经丛刺激肠黏膜及肠壁肌层内神经丛肠蠕动肠蠕动致泻致泻未经小肠吸收未经小肠吸

37、收大肠大肠中药药理学蒽酮的胆碱样作用蒽酮的胆碱样作用：M-RM-R兴奋兴奋 肠蠕动肠蠕动抑制肠平滑肌上抑制肠平滑肌上 NaNa+ +，K K+ +-ATP-ATP酶酶肠蠕动肠蠕动肠腔内肠腔内NaNa+ + 肠腔内渗透压肠腔内渗透压机械性刺激肠壁机械性刺激肠壁肠容积肠容积中药药理学 作用部位：作用部位：大肠大肠 注意注意： 煎煮和炮制方法煎煮和炮制方法蒽苷的水解蒽苷的水解 继发性便秘继发性便秘鞣质、鞣质、“泻剂结肠泻剂结肠”“泻剂结肠泻剂结肠” 指长期应用泻剂（接触性泻药为主）损害结肠神经系统指长期应用泻剂（接触性泻药为主）损害结肠神经系统导致肠动力障碍，对泻剂反应性明显下降，使病人对泻剂产导致

38、肠动力障碍，对泻剂反应性明显下降，使病人对泻剂产生依赖性的一种状况，是慢传输性便秘的一种重要的临床类生依赖性的一种状况，是慢传输性便秘的一种重要的临床类型。型。 肠动力减弱、平滑肌及壁内神经病变、胆碱受体的变化等肠动力减弱、平滑肌及壁内神经病变、胆碱受体的变化等中药药理学（2 2）保肝、利胆）保肝、利胆大黄大黄多种原因致实验性多种原因致实验性肝损伤动物模型肝损伤动物模型肝细胞肿胀、变性、肝细胞肿胀、变性、坏死坏死；转氨酶；转氨酶血液稀释样作用，改善微循环；血液稀释样作用，改善微循环；诱导产生干扰素，抑制病毒繁殖；诱导产生干扰素，抑制病毒繁殖；肝细胞肝细胞RNARNA合成和再生；合成和再生；中药

39、药理学大黄大黄疏通肝内毛细胆管疏通肝内毛细胆管胆汁分泌胆汁分泌、胆红素、胆红素促进胆囊收缩，松弛促进胆囊收缩，松弛OddiOddi括约肌括约肌胆汁分泌胆汁分泌（3 3）抗溃疡、抗急性胰腺炎）抗溃疡、抗急性胰腺炎大黄大黄动物实验性动物实验性溃疡模型溃疡模型抗溃疡抗溃疡抑制抑制抑制胃酸分泌抑制胃酸分泌抗幽门螺杆菌抗幽门螺杆菌促进胃黏膜促进胃黏膜PGE生成生成中药药理学大黄大黄急性胰腺炎急性胰腺炎动物模型动物模型促进病理损伤的恢复促进病理损伤的恢复急性胰腺炎急性胰腺炎抑制多种胰酶的分泌抑制多种胰酶的分泌疗效迅速可靠疗效迅速可靠急性胰腺炎急性胰腺炎（AP）：）：临床常见的急腹症临床常见的急腹症轻者：胰

40、腺水肿轻者：胰腺水肿重症胰腺炎：胰腺出血和坏死重症胰腺炎：胰腺出血和坏死全身性炎症反应综合症和多脏器功能衰竭，全身性炎症反应综合症和多脏器功能衰竭，10-50%10-20%中药药理学AP发病初期：发病初期：胰酶激活胰酶激活、胰腺自身消化、胰腺自身消化AP重症化：胰腺缺血、微循环紊乱、肠道细菌易位、胰重症化：胰腺缺血、微循环紊乱、肠道细菌易位、胰 腺感染及氧自由基损伤等腺感染及氧自由基损伤等大黄的治疗作用大黄的治疗作用（多靶点）（多靶点） 抑制胰酶抑制胰酶 影响胰腺外分泌功能影响胰腺外分泌功能 泻下作用（肠道毒素排除泻下作用（肠道毒素排除 ） 保护肠道黏膜屏障保护肠道黏膜屏障 保护胰腺细胞保护胰

41、腺细胞 抗菌、抗炎抗菌、抗炎 清除氧自由基清除氧自由基中药药理学（4 4）利尿、改善肾功能）利尿、改善肾功能大黄酸、大大黄酸、大黄素、芦荟黄素、芦荟大黄素大黄素po.利尿利尿NaNa+ +，K K+ + 抑制肾髓抑制肾髓质质NaNa+ +，K K+ +-ATP-ATP酶酶大黄大黄改善肾衰动物模改善肾衰动物模型的指标异常型的指标异常氮质血症、氮质血症、慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭疗效肯定疗效肯定中药药理学 泻下泻下- 肠道氨基酸吸收减少肠道氨基酸吸收减少 血中必需氨基酸血中必需氨基酸- - 蛋白质合成蛋白质合成 抑制体内蛋白质分解抑制体内蛋白质分解 - BUN- BUN来源来源 促进促进BUN(

42、BUN(尿素氮尿素氮) )、CreaCrea（肌酐）（肌酐）随尿液的排泄随尿液的排泄改善氮质代谢改善氮质代谢（大黄鞣质）（大黄鞣质）中药药理学慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭（CRF） 改善改善CRF患者的氮质血症患者的氮质血症 抑制肾代谢性肥大、缓解高代谢状抑制肾代谢性肥大、缓解高代谢状态态 抑制肾小球系膜细胞的增生抑制肾小球系膜细胞的增生 抑制抑制CRF患者的脂质代谢紊乱（降血脂）患者的脂质代谢紊乱（降血脂） 清除自由基、免疫调节清除自由基、免疫调节（5 5）血液系统）血液系统止血止血 作用确切，见效快作用确切，见效快 d-d-儿茶素、没食子酸儿茶素、没食子酸 作用机理（作用机理（4 4点）点

43、）中药药理学改善血液流变性改善血液流变性 血液流变学指标的改善血液流变学指标的改善 血液稀释作用血液稀释作用（6 6）抗病原体、抗炎、抗肿瘤、免疫调节）抗病原体、抗炎、抗肿瘤、免疫调节抗病原体抗病原体 致病菌、病毒、真菌、原虫致病菌、病毒、真菌、原虫等等 大黄酸、大黄素、芦荟大黄素大黄酸、大黄素、芦荟大黄素-致病菌致病菌抗炎抗炎 抑制花生四烯酸的代谢（抑制花生四烯酸的代谢（COXCOX、PGEPGE、LTBLTB4 4）中药药理学抗肿瘤抗肿瘤 蒽酮衍生物、大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、蒽酮衍生物、大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、 d-d-儿茶素儿茶素 荷瘤小鼠实验荷瘤小鼠实验 干扰癌细胞的核酸、蛋白

44、质合成；糖代谢干扰癌细胞的核酸、蛋白质合成；糖代谢免疫调节免疫调节（7 7）抗氧化、清除自由基）抗氧化、清除自由基2. 其他药理作用其他药理作用抗精神病、强心、解热、延缓衰老、减肥抗精神病、强心、解热、延缓衰老、减肥中药药理学 现代应用现代应用 便秘及各种急腹症便秘及各种急腹症: :急性胰腺炎、胆囊炎；肠梗阻急性胰腺炎、胆囊炎；肠梗阻2. 2. 急慢性肾功能衰竭急慢性肾功能衰竭3. 3. 急性感染性疾病：急性感染性疾病：菌痢肠炎菌痢肠炎4. 4. 各种出血性疾病各种出血性疾病 不良反应不良反应 鲜大黄：鲜大黄：恶性、呕吐、腹痛、黄疸恶性、呕吐、腹痛、黄疸；大鼠长期毒性实验大鼠长期毒性实验-肝毒

45、性肝毒性中药药理学思考题思考题1、泻下药的概念、功效、分类、证候？、泻下药的概念、功效、分类、证候？2、泻下药的药理作用？、泻下药的药理作用？3、泻下药的代表药物？、泻下药的代表药物？4、大黄的药理作用？现代应用？、大黄的药理作用？现代应用？5、番泻叶、芦荟的药理作用？现代应用？、番泻叶、芦荟的药理作用？现代应用？6、泻下药的代表方剂？、泻下药的代表方剂？中药药理学 祛风湿药祛风湿药 【目的要求目的要求】 1、掌握祛风湿药的主要药理作用。、掌握祛风湿药的主要药理作用。 2、掌握秦芄、雷公藤的主要药理作用及现代应用。、掌握秦芄、雷公藤的主要药理作用及现代应用。 3、熟悉防己、独活、五加皮的主要药

46、理作用。、熟悉防己、独活、五加皮的主要药理作用。中药药理学第一节第一节 概述概述一、与袪风湿药药有关的概念一、与袪风湿药药有关的概念袪风湿药袪风湿药痹症痹症 筋骨、关节、肌肉疼痛、肿胀、筋骨、关节、肌肉疼痛、肿胀、变形、麻木、运动障碍、半身变形、麻木、运动障碍、半身不遂、腰膝酸软不遂、腰膝酸软 、下肢痿弱。、下肢痿弱。中药药理学中药药理学痹症痹症自身免疫性疾病、骨与骨关节病及软组织疾病自身免疫性疾病、骨与骨关节病及软组织疾病功效与特点功效与特点1、袪风散寒药、袪风散寒药 ：有明显的抗炎、镇痛作用：有明显的抗炎、镇痛作用2、袪风清热药：、袪风清热药：1调节免疫的作用调节免疫的作用3、袪风强筋药：

47、、袪风强筋药：1、2提高抗疲劳能力提高抗疲劳能力中药药理学中药药理学二、共同的药理作用二、共同的药理作用抗炎抗炎 与清热药不同之处在于不仅对一般性炎症与清热药不同之处在于不仅对一般性炎症有作用，多数药对免疫性炎症也有作用。有作用，多数药对免疫性炎症也有作用。中药药理学镇痛镇痛免疫免疫袪风散寒药为明显袪风散寒药为明显大部分有免疫抑制作用，大部分有免疫抑制作用，少部分则促进免疫作用少部分则促进免疫作用。中药药理学中药药理学秦秦 艽艽一、一、 概述概述功能与主治功能与主治主要成份主要成份祛风湿、清湿热、止痹痛祛风湿、清湿热、止痹痛 秦艽碱甲、秦艽碱乙秦艽碱甲、秦艽碱乙秦艽碱丙秦艽碱丙 、挥发油、挥发

48、油 风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，骨蒸潮热，小儿疳积发热痛，骨蒸潮热，小儿疳积发热 中药药理学二、主要药理作用二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用 （1）抗炎）抗炎有效成份：秦艽碱甲有效成份：秦艽碱甲作用特点：对急性炎症模型有明显抑制作用作用特点：对急性炎症模型有明显抑制作用作用机制：兴奋下丘脑垂体肾上腺皮质作用机制：兴奋下丘脑垂体肾上腺皮质 轴，促进轴，促进ACTH分泌。分泌。中药药理学（2）镇痛）镇痛有效成份：秦艽碱甲有效成份：秦艽碱甲作用特点作用特点：作用时间较短作用时间较短中药药理学（3）抗过敏）抗过敏有效成份：秦艽碱甲有效

49、成份：秦艽碱甲作用特点作用特点：作用时间较短作用时间较短（4）镇静、解热）镇静、解热 有效成份：秦艽碱甲有效成份：秦艽碱甲（5）利尿）利尿有效成份：水煎剂有效成份：水煎剂中药药理学 2.其他药理作用其他药理作用其他药理作用其他药理作用 1、升高血糖、升高血糖 ：升高血糖，降低肝糖元。：升高血糖，降低肝糖元。 机理：促进肾上腺素（机理：促进肾上腺素（AD)的释放。的释放。 2、降压：血压降低，心率减慢，心输出量减少。、降压：血压降低，心率减慢，心输出量减少。 机理：直接抑制心脏。机理：直接抑制心脏。 3、保肝、利胆、保肝、利胆 龙胆苦苷龙胆苦苷中药药理学 防已防已一、一、 概述概述功能与主治功能

50、与主治主要成份主要成份利水消肿，祛风止痛利水消肿，祛风止痛 汉防已甲素汉防已甲素、汉防已乙素汉防已乙素轮环藤酚碱等轮环藤酚碱等。 水肿脚气、小便不利水肿脚气、小便不利湿疹疮毒、风湿痹痛湿疹疮毒、风湿痹痛 中药药理学 二、主要药理作用二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用 （1）抗炎）抗炎有效成份：粉防己碱、防己诺林碱有效成份：粉防己碱、防己诺林碱作用特点：作用特点：对一般性炎症早中期有抑制作用对一般性炎症早中期有抑制作用 作用机制：与促进肾上腺皮质功能，拮作用机制：与促进肾上腺皮质功能，拮 抗钙和钙调素抑制抗钙和钙调素抑制PLA2有关有关中药药理学(2) 免疫

51、抑制、抗过敏免疫抑制、抗过敏(3) 解热镇痛解热镇痛中药药理学2.其他药理作用其他药理作用（1）对心血管系统的作用）对心血管系统的作用有效成份：粉防己碱有效成份：粉防己碱作用特点：抑制心脏和抗心律失常作用特点：抑制心脏和抗心律失常 降压、抗心肌缺血降压、抗心肌缺血作用机制作用机制 ：钙通道阻滞：钙通道阻滞 中药药理学（2）抗肝纤维化：）抗肝纤维化：减少胶原在减少胶原在 肝组织中沉积肝组织中沉积（3）防治矽肺：）防治矽肺：减少病变组织减少病变组织 胶原蛋白合成胶原蛋白合成（4）抗肿瘤：）抗肿瘤：直接抑制直接抑制DNA、 RNA合成。合成。中药药理学主要成主要成分分生物碱类、二萜类、三萜类和倍半萜

52、类。生物碱类、二萜类、三萜类和倍半萜类。生物碱生物碱：雷公藤春碱、雷公藤晋碱和雷：雷公藤春碱、雷公藤晋碱和雷公藤辛碱；公藤辛碱；二萜类：二萜类：雷公藤甲素、乙素、丙素和雷雷公藤甲素、乙素、丙素和雷公藤内酯等；公藤内酯等；三萜类：三萜类：雷公藤内酯甲、雷公藤红素等；雷公藤内酯甲、雷公藤红素等；倍半萜类有雷藤碱等。倍半萜类有雷藤碱等。中药药理学1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用 对免疫功能的影响：对免疫功能的影响： 雷公藤中多种成分均具有免疫抑制作用。研雷公藤中多种成分均具有免疫抑制作用。研究证明：雷公藤红素可抑制白细胞介素究证明：雷公藤红素可抑制白细胞介素1、白、白细胞介素细

53、胞介素2活性和抑制细胞释放活性和抑制细胞释放PGE2。 雷公藤对免疫功能有抑制效应，用于预防移雷公藤对免疫功能有抑制效应，用于预防移植排斥反应收到良好效果。植排斥反应收到良好效果。中药药理学 抗炎作用：抗炎作用： 雷公藤及其有效成分具增强肾上腺皮质功能雷公藤及其有效成分具增强肾上腺皮质功能的作用。其抗炎作用主要通过抑制细胞释放的作用。其抗炎作用主要通过抑制细胞释放PGE2、降低细胞、降低细胞PGE2及酵母多糖的反应性从而及酵母多糖的反应性从而发挥抗炎作用。发挥抗炎作用。中药药理学 对血管和血液系统的影响：对血管和血液系统的影响： 雷公藤乙酸乙酯提取物可使佐剂关节炎大鼠雷公藤乙酸乙酯提取物可使佐

54、剂关节炎大鼠全血和血浆黏度降低、红细胞压积减少以及纤维全血和血浆黏度降低、红细胞压积减少以及纤维蛋白原含量明显降低，可使血小板最大聚集率明蛋白原含量明显降低，可使血小板最大聚集率明显下降。显下降。 雷公藤可促进细胞外基质成分合成，抑制整雷公藤可促进细胞外基质成分合成，抑制整合素活性，并能轻度提高钙依赖性粘连分子活性，合素活性，并能轻度提高钙依赖性粘连分子活性， 多种实验结果显示雷公藤可通过多种机制调控血多种实验结果显示雷公藤可通过多种机制调控血管的新生过程。管的新生过程。 中药药理学 杀虫抗菌：杀虫抗菌： 雷公藤水煎剂、醇浸剂及醚提取物可杀虫、雷公藤水煎剂、醇浸剂及醚提取物可杀虫、蛆、蝇、蚕等

55、。蛆、蝇、蚕等。 体外实验表明，雷公藤对多种细菌有明显的抑制体外实验表明，雷公藤对多种细菌有明显的抑制作用。作用。中药药理学2.其他药理作用其他药理作用 对生殖系统的影响：对生殖系统的影响： 雷公藤制剂及其多种成分具有抗生育作用。雷公藤制剂及其多种成分具有抗生育作用。其作用的靶细胞主要是精母细胞和精子细胞，能其作用的靶细胞主要是精母细胞和精子细胞，能降低初级精母细胞核内降低初级精母细胞核内DNA含量，也可在精子细含量，也可在精子细胞成熟过程中干扰其圆形向镰刀形转变，雷公藤胞成熟过程中干扰其圆形向镰刀形转变，雷公藤的抗生育作用是可逆的，停药后的抗生育作用是可逆的，停药后68个月生育功个月生育功能

56、可以恢复。能可以恢复。中药药理学抗肿瘤作用：抗肿瘤作用： 雷公藤甲素、乙素和雷公藤内酯有抗癌雷公藤甲素、乙素和雷公藤内酯有抗癌作用。其抗癌作用与其具有烷化作用有关。作用。其抗癌作用与其具有烷化作用有关。 现代应用现代应用 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎类风湿性关节炎和强直性脊柱炎2. 2. 肾小球肾炎和肾病综合征肾小球肾炎和肾病综合征3. 3. 结缔组织病结缔组织病4. 4. 银屑病、神经性皮炎、湿疹、过敏性紫癜银屑病、神经性皮炎、湿疹、过敏性紫癜5.5.慢性支气管炎和小儿喘息性支气管炎慢性支气管炎和小儿喘息性支气管炎 不良反应不良反应 中药药理学祛风湿药祛风湿药 1、祛风湿药的概念、功效、分类

57、、证候？、祛风湿药的概念、功效、分类、证候？2、祛风湿药的药理作用？、祛风湿药的药理作用？3、祛风湿药的代表药物？、祛风湿药的代表药物？4、秦艽的药理作用？现代应用？、秦艽的药理作用？现代应用？5、雷公藤的药理作用与毒性？、雷公藤的药理作用与毒性？6、防及、五加皮、独活的主要药理作用？、防及、五加皮、独活的主要药理作用？7、祛风湿药的代表方剂？、祛风湿药的代表方剂？中药药理学 芳香化湿药芳香化湿药 【目的要求目的要求】 1、了解芳香化湿药的主要药理作用。、了解芳香化湿药的主要药理作用。 2、掌握厚朴、苍术的药理作用及现代应用。、掌握厚朴、苍术的药理作用及现代应用。 3、了解藿香的药理作用及现代

58、应用。、了解藿香的药理作用及现代应用。中药药理学第九章第九章 芳香化湿药芳香化湿药第一节第一节 概述概述一、与芳香化湿药有关的概念一、与芳香化湿药有关的概念芳香化湿药芳香化湿药湿阻中焦证湿阻中焦证脘腹痞满、脘腹痞满、 呕吐泛酸、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、大便溏薄、食少体倦、口甘多诞、舌苔白腻、口甘多诞、舌苔白腻、中药药理学 急慢性胃肠炎、痢疾、胃肠过敏、急慢性胃肠炎、痢疾、胃肠过敏、 溃疡病、胃无力或胃下垂、胃肠神溃疡病、胃无力或胃下垂、胃肠神 经官能症、消化不良等疾病相似。经官能症、消化不良等疾病相似。 湿湿 阻阻 中中 焦焦主要见于消化系统疾病主要见于消化系统疾病中药药理学中药药理学二

59、、共同的药理作用二、共同的药理作用对消化系统的作用对消化系统的作用 （1）调整胃肠运动功能）调整胃肠运动功能 剂量：剂量：厚朴煎剂厚朴煎剂 小剂量：兴奋小剂量：兴奋 大剂量：抑制大剂量：抑制 机体状态：机体状态：砂仁砂仁 痉挛肠管：松驰痉挛肠管：松驰 正常肠管：促进推进运动正常肠管：促进推进运动 中药药理学（2）调节胃消化液的分泌）调节胃消化液的分泌藿香、厚朴、豆蔻：促进胃腺分泌藿香、厚朴、豆蔻：促进胃腺分泌（助消化）（助消化）中药药理学增强胃黏膜保护作用增强胃黏膜保护作用 （3）抗溃疡）抗溃疡苍术苍术中提取的氨基己糖具中提取的氨基己糖具有促进胃黏膜修复作用有促进胃黏膜修复作用 ；砂仁砂仁能促

60、进胃黏膜细胞释能促进胃黏膜细胞释放前列腺素放前列腺素 抑制胃酸分泌过多抑制胃酸分泌过多厚朴酚、茅苍术中厚朴酚、茅苍术中-桉叶醇抑制胃酸分泌桉叶醇抑制胃酸分泌中药药理学（4）抗病原微生物）抗病原微生物 与芳香化湿药疏畅气机、宣化湿浊、健与芳香化湿药疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃等功效相关的药理作用为脾醒胃等功效相关的药理作用为调整胃调整胃肠运动功能、促进消化液分泌、抗溃疡、肠运动功能、促进消化液分泌、抗溃疡、抗病原微生物抗病原微生物等。等。 体外实验研究表明本类药物不同程度的抗体外实验研究表明本类药物不同程度的抗病原微生物作用病原微生物作用 中药药理学中药药理学一、一、 概述概述功能与主治功能与主