cpr心肺复苏教程

1、 预案预案2复苏策略目的目的心脏骤停的诊断心脏骤停的诊断心肺复苏术的要策心肺复苏术的要策 心脏按压心脏按压 开放气道开放气道 人工通气人工通气 心脏除颤心脏除颤心肺复苏有效和终止复苏的指标心肺复苏有效和终止复苏的指标小儿心肺复苏术的特点小儿心肺复苏术的特点 31.目的尽早恢复自主循环（心跳）尽早恢复自主循环（心跳）保证最基本的心、脑血流量保证最基本的心、脑血流量42.心脏骤停的诊断 突然意识丧失突然意识丧失 呼吸渐停或停止呼吸渐停或停止 大动脉搏动消失大动脉搏动消失52.心脏骤停的诊断大动脉搏动？触摸颈总动脉搏动触摸颈总动脉搏动时间不超过时间不超过10秒钟！秒钟！ 63.1心肺复苏术要策心肺复

2、苏术要策准备工作准备工作评估现场是否安全；评估现场是否安全；做好自身的防护：带手套等；做好自身的防护：带手套等；复苏体位：将患者仰卧位安置在硬质床或复苏体位：将患者仰卧位安置在硬质床或地面上。地面上。73.2心肺复苏术要策心肺复苏术要策 判断与启动判断与启动 判断：就是立即判别是否心脏骤停；判断：就是立即判别是否心脏骤停； 启动：启动： 立即开始实施立即开始实施CPR； 在院外拨打在院外拨打120启动院前急救系统；在医启动院前急救系统；在医院内启动医院内的急救小组。院内启动医院内的急救小组。83. 3心肺复苏术要策心肺复苏术要策 心脏按压心脏按压目的重建血液循环重建血液循环；除颤前按压除颤前按

3、压；除颤后按压除颤后按压。93. 3心肺复苏术要策心肺复苏术要策 心脏按压心脏按压 位置定位方法：定位方法：两乳头连线的中点；两乳头连线的中点；胸骨中下胸骨中下1/31/3交界处；交界处；103. 3心肺复苏术要策心肺复苏术要策 心脏按压心脏按压手法与姿势11123. 3心肺复苏术要策心肺复苏术要策 心脏按压心脏按压基本要求按压深度按压深度：按压使胸骨下沉：按压使胸骨下沉5 cm；按压频率按压频率：频率：频率 100次次/min；胸廓充分回弹胸廓充分回弹：按压后放松，使胸廓恢复：按压后放松，使胸廓恢复到按压前状态，但双手不要离开胸壁；到按压前状态，但双手不要离开胸壁；避免中断：避免中断：任何操

4、作均不应使按压中断任何操作均不应使按压中断10秒钟及以上，直至复苏成功。秒钟及以上，直至复苏成功。133.4 开放气道143.5 人工通气 口口或口鼻口对口通气口对口通气口对鼻通气口对鼻通气153.5 人工通气 简易呼吸器 按压按压/通气比例：建立人工通气比例：建立人工气道前，按压气道前，按压/通气比为通气比为30 2； 人工气道建立后：不要求人工气道建立后：不要求心脏按压与呼吸按比例进心脏按压与呼吸按比例进行；应保持呼吸频率行；应保持呼吸频率8-10次次/min ，并防止过度通气。，并防止过度通气。163.6 3.6 电除颤电除颤 时机与方法时机与方法心脏骤停原因不明者：心脏骤停原因不明者：

5、在明确患者心律失常类在明确患者心律失常类型前，先进行型前，先进行5组胸外心脏按压（约组胸外心脏按压（约2分钟）。分钟）。此后，根据心律失常类型确定是否除颤。此后，根据心律失常类型确定是否除颤。无脉性室速或室颤者：无脉性室速或室颤者：例如在例如在“眼皮底下眼皮底下”发发生的心脏骤停，此时又有除颤仪可用，则应毫生的心脏骤停，此时又有除颤仪可用，则应毫不犹豫地电除颤。不犹豫地电除颤。方法：详见方法：详见电除颤术电除颤术174.4.心肺复苏有效和终止的指标心肺复苏有效和终止的指标复苏成功的表现：复苏成功的表现：出现大动脉搏动；出现大动脉搏动；自主呼吸开始恢复；自主呼吸开始恢复；瞳孔由散大开始缩小；瞳孔

6、由散大开始缩小；出现意识活动。出现意识活动。小儿心肺复苏术的特点基层医务人员急诊急救知识与技能培训教程基层医务人员急诊急救知识与技能培训教程初级急救初级急救19p呼吸道梗阻是小儿心跳骤停的重要原因；呼吸道梗阻是小儿心跳骤停的重要原因；p呼吸道不畅又影响复苏效果；呼吸道不畅又影响复苏效果；p施行人工呼吸前，须用手指或吸引法清除患儿口施行人工呼吸前，须用手指或吸引法清除患儿口咽部分泌物、呕吐物及其它异物；咽部分泌物、呕吐物及其它异物；1.首要病因不同通畅气道是关键20开放气道方法 叩背法 Heimilich212.人工呼吸频率不同 呼吸频率：呼吸频率： 2020次次/ /分分 单人操作：每按压胸部单人操作：每按压胸部3030次后次后, ,吹气两口吹气两口, ,即即 30:230:2； 双人操作：按压通气比例为双人操作：按压通气比例为1515：2 2；223.按压深度不同7 7岁以上儿童选用此法：岁以上儿童选用此法：n按压部位：胸骨中下按压部位：胸骨中下1/31/3交界处交界处n按压深度按