肥西县肠道传染病防治知识课件

1、肥西县肠道传染病防治知识肥西县肠道传染病防治知识及肠道门诊及肠道门诊(mnzhn)管理管理2011年年4月月18日日第一页，共二十二页。一、加强领导，保证措施(cush)落实 w各级各类医疗机构应按要求成立(chngl)霍乱防治领导小组和抢救治疗技术小组，医院与肠道门诊、化验室、急诊室、儿科、内科等相关科室签订责任状，保证措施落实到位。第二页，共二十二页。二、强化(qinghu)疫情报告管理工作w（一）疫情报告：各级肠道门诊发现霍乱病人(bngrn)或疑似病人(bngrn)，应立即电话报告所辖县区的疾控中心，。第三页，共二十二页。w（二）肠道登记：各级肠道门诊认真做好腹泻(fxi)病人的登记工

2、作，使用统一、规范的腹泻(fxi)病门诊专用登记册，对于疑似霍乱病例还须填写登记省疾控中心统一印制的医疗机构腹泻(fxi)病门诊登记簿。登记必须逐项认真填写，字迹清楚、信息完全，不得有缺项、漏项。各肠道门诊要将每日医疗机构腹泻(fxi)病门诊登记簿收集的疑似霍乱病例信息及时录入Excel库中 。.肠道病医疗机构腹泻病门诊腹泻病例信息收集表.xls第四页，共二十二页。w乡镇卫生院，社区卫生服务中心，企事业单位、大中专院校等基层医疗机构，全年接诊的腹泻病病人，一律登记在腹泻病门诊专用登记册上，代替门诊日志使用。登记时地址应书写到最小单位，“主要症状体征”栏目应填写腹泻次数、大便性状等临床表现，“初

3、诊印象” 不得用症状代替病名，如填写“腹泻” 。w建立独立大便常规(chnggu)登记簿。使用全市统一的合肥市医疗机构检验登记本，登记时应认真逐项填写。记录结果时应描述样本性状，镜下所见应详细描述成分，不能仅用（）代替。镜检率应达80%。第五页，共二十二页。三、继续开展各项监测(jin c)工作w（一）肠道门诊检测w1一类肠道门诊。二级及以上综合性医疗机构必须按要求规范设置肠道门诊，形成功能齐全的独立小区，做到“二专六分开”，确保不发生院内交叉感染。完善各项规章制度和防控措施。开诊期间(qjin)，必须做到逢泻必检，即对每一例腹泻病人必须采集粪便或/和呕吐物等标本进行霍乱弧菌培养分离，霍乱弧菌

4、培养率大于98，痢疾杆菌应做到逢疑必检。第六页，共二十二页。w2二类肠道门诊。乡镇网络直报单位均为二类肠道门诊 ，设立5个二类肠道门诊腹泻病监测点，二类肠道门诊监测点粪便样本自行培养率或送抵至所辖县区疾控中心培养率应40，其它(qt)二类肠道门诊单位如遇霍乱可疑病例一律须采集大便标本送检。 第七页，共二十二页。w腹泻病病例(bngl)必须做到“逢泻必登、逢疑必检”。第八页，共二十二页。w（二）肠道周报：w5月1日10月31日为各级各类肠道门诊开诊时间，全县肠道门诊腹泻病实行周报告制度。w一类肠道门诊实行24小时值班报告制度，每逢周一将上一周腹泻病人就诊、培养(piyng)情况，按附表一的要求上

5、报至市疾控中心应急办，同时报县疾控中心。w二类肠道门诊每逢周一上午报至所在县疾控中心。w以上所有报告可在每周一上午上班时间（8:00-12:00）在疾控控制群上进行报告。第九页，共二十二页。四、加强学校(xuxio)肠道传染病防治w各乡镇卫生院在肠道病流行季节应对辖区学校、幼儿园开展检查指导，降低和控制(kngzh)学校霍乱等肠道传染病的发病率。 第十页，共二十二页。五、加强培训(pixn)，完善宣教工作 w（一）培训：各乡镇以上医疗机构要结合预防夏秋季肠道传染病实际工作的需要，在肠道门诊开诊前，强化(qinghu)对肠道门诊医、护、检人员的全员培训，提高和规范肠道门诊医护人员对霍乱等肠道传染

6、病的诊疗水平，做到及时发现、及时登记和及时报告。第十一页，共二十二页。w（二）宣传：各单位要充分利用宣传栏、散发宣传单、广播、健康教育课等多种形式，通过媒体向广大群众宣传霍乱、O157：H7、感染性腹泻等肠道传染病防治知识，注重宣传“吃熟食、喝开水、饭前便后洗手”，把住“病从口入”关。提倡健康的饮食和卫生习惯，增强群众的自我防病意识，有病及早就诊(ji zhn)、及早治疗。第十二页，共二十二页。w工作要求：工作要求：w村卫生站感染性腹泻村卫生站感染性腹泻(fxi)诊断（试行）诊断（试行）w流行病学史作为参考流行病学史作为参考w2 临床表现：临床表现：腹泻、大便每日腹泻、大便每日3次，粪便的次，

7、粪便的性状异常（水性状异常（水 样便、稀便等）。样便、稀便等）。w3。治疗：。治疗：使用抗菌或抗病毒治疗的。使用抗菌或抗病毒治疗的。第十三页，共二十二页。隔离防护隔离防护建立建立(jinl)消毒隔离制度，严格执行相关制度，做好消毒隔离措消毒隔离制度，严格执行相关制度，做好消毒隔离措施。施。有纱门、纱窗，检验室入口有消毒垫子，门把手有消毒纱布，洗手设有纱门、纱窗，检验室入口有消毒垫子，门把手有消毒纱布，洗手设施，紫外线灯，消毒药品。施，紫外线灯，消毒药品。每天对病人排泄物、呕吐物（包括检验室剩余标本）进行消毒、登记，每天对病人排泄物、呕吐物（包括检验室剩余标本）进行消毒、登记，防止交叉感染。防止

8、交叉感染。专用厕所每天专用厕所每天2次消毒并有消毒记录。次消毒并有消毒记录。医护人员做好个人防护。医护人员做好个人防护。第十四页，共二十二页。肠道门诊肠道门诊(mnzhn)登记制度登记制度w各级各级( j)各类医疗、保健、卫生单位在开展腹泻病诊疗活动时，必须使用全市统一各类医疗、保健、卫生单位在开展腹泻病诊疗活动时，必须使用全市统一印制的肠道门诊登记簿。印制的肠道门诊登记簿。w2凡来就诊的所有腹泻病病例均须登记在肠道门诊登记簿上。凡来就诊的所有腹泻病病例均须登记在肠道门诊登记簿上。w3登记肠道门诊各栏目时应正确、工整、清楚书写各相关项目，不得缺漏项。登记肠道门诊各栏目时应正确、工整、清楚书写各

9、相关项目，不得缺漏项。w4详细住址必须填写到最小单位。（顺序为市、县区、乡镇或街道、行政村或居委会、详细住址必须填写到最小单位。（顺序为市、县区、乡镇或街道、行政村或居委会、村民组或小区某栋某室）村民组或小区某栋某室）w5. 十四岁以下腹泻病患者，必须填写家长姓名。十四岁以下腹泻病患者，必须填写家长姓名。w6在在“主要症状、体征主要症状、体征”和和“初诊印象初诊印象”栏目，不得填写栏目，不得填写“腹泻腹泻”病名；大便常规结果须病名；大便常规结果须注明白细胞、脓球、红细胞数量。注明白细胞、脓球、红细胞数量。w7. 在在“职业职业”等栏目中出现相同职业或相同病名时不得用等栏目中出现相同职业或相同病

10、名时不得用“同上同上”或省略号或省略号“”表示。表示。w8. 临床医生在诊疗活动中诊断为肠道传染病的，应及时填写传染报告卡向防保科报告，临床医生在诊疗活动中诊断为肠道传染病的，应及时填写传染报告卡向防保科报告，杜绝漏登、漏报。杜绝漏登、漏报。w9防保科应每日检查肠道门诊登记情况，有登记项目不全的应立即补登；发现漏报的防保科应每日检查肠道门诊登记情况，有登记项目不全的应立即补登；发现漏报的传染病应立即补登、补报。传染病应立即补登、补报。w10肠道门诊登记资料要齐全。肠道门诊登记簿由书写单位长期保留。肠道门诊登记资料要齐全。肠道门诊登记簿由书写单位长期保留。w11肠道门诊登记工作，已作为医疗机构疾

11、病控制工作考核内容，对没有规肠道门诊登记工作，已作为医疗机构疾病控制工作考核内容，对没有规范使用肠道门诊登记簿的单位，将在每年年终考核时一并计算分值。范使用肠道门诊登记簿的单位，将在每年年终考核时一并计算分值。第十五页，共二十二页。手足(shuz)口病防治w手足(shuz)口病预防控制指南：w聚集性病例：1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；同一自然村发生3例及以上手足口病病例；同一家庭发生2例及以上手足口病病例。第十六页，共二十二页。w托幼机构和学校、医疗机构发现手足口病(ku bn)聚集性病例时，应以最快的方式向县（区

12、）级疾病预防控制机构报告。第十七页，共二十二页。w突发公共卫生事件报告：局部地区或集体单位发生流行或暴发时，按照突发公共卫生事件应急条例、全国突发公共卫生事件应急预案、突发公共卫生事件与传染病疫情监测(jin c)信息报告管理办法及有关规定，及时进行突发公共卫生事件信息报告。第十八页，共二十二页。w重点人群与重点机构预防控制散居儿童托幼机构w停课：出现(chxin)重症或死亡病例，或1周内同一班级出现(chxin)2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现(chxin)10例及以上或3个班级分别出现(chxin)2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天；医疗机构第十九页，共二十二页。2011年手足口病(ku bn)防控重点w加强农村基层卫生技术人员手足口病防治知识培训，切实提高其防治能力近期内对全国所有农村基层卫生技术人员轮训一次，并确保人手一册(rn shu y c)符合农村基层工作实际的手足口病防治简易手册。w加强重点场所的疫情控制，有效控制疫情蔓延针对重症病例主要发生在农村这样的卫生薄弱地区，因此要深入开展农村地区爱国卫生运动，加大环境卫生的整治力度，尽量减少粪-口传播途径的危害；强化学校、托幼机构和医疗机构的疫情控制措施。第二十页，共二十二页。