妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀--一篇文章突破考点

1、骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骨氐骨耻骨联合骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离1820cm坐骨结节间径又称出口横径出口后矢状径 是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离89cm耻骨弓角度：正常值为 90 °,小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离12.513cm，此值减去1.52.0cm为骨盘入骶岬上缘坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘，两侧是髂髂骨耻耻骨缘，前方是骶岬上 缘。入口前后径 是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径 是左右髂耻缘间的最大距离 13cm入口斜径中骨盆的平面中骨盆平

2、面前方是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，前方是骶骨下端，是最狭窄平面, 所以最重要具有产科临床意义直接影响胎头内旋转。有两条经线 中骨盆前后径中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面向上成角，此平面有四条径线。蓝色虚线就是后三角前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支耻骨弓，底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径A/¥融賢联合下缘坐腎第

3、节出口前后径-耻骨联合下缘至骶尾关节间出口前矢状径-耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm，就是前三 角形的高出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离89cm，就是后三角形的高。出口横径+后矢状径15cm,说明骨盆出口无明显狭窄，一般大小的胎头可利用后三角形经阴道娩 出。t bk -* =-'' 1 ir* ft黃伙星*4/1骨盆本来分真假，耻骨髂耻骶岬上女盆入口横径长，再加弓宽称扁平横径三短类人猿，三角弓高窄男型 棘间为10上下1，上记前后中下横出口横径假设稍短，加上后矢大 15。髂棘 20加3、6，髂嵴 20加5、8，骶耻 20或减 2。结节 8、

4、9 加半拉。 耻骨弓角是 90，不正常时小于 8，真结合径常 11，增长一指 1.52 厘米角对了角对了，即对角径 漏斗骨盆入口好，中盆出口都小啦。骨盆倾斜乘以 3，不多不少 180。注解：1以耻骨联合上缘、 髂耻缘、骶岬上缘连线为界将骨盆分为真骨盆和假骨盆。 记 住：真假骨盆分界用耻骨联合上缘，而对角径用的是耻骨联合下缘2骨盆分女型、扁平型、类人猿型、男型等 4 类。女型：入口横径较长，耻骨弓 较宽，呈横椭圆形。扁平型：在女型的根底上，横径长，耻骨弓宽，呈扁椭 圆形。类人猿型：三条横径均短骨盆入口、中骨盆、骨盆出口横径均短于前后 径。男型：男型者最少见，往往造成难产，入口呈三角形，耻骨弓较窄

5、，坐骨 切迹窄呈高弓型。3 棘间为 10 上下 1 ，上记前后中下横：骨产道有三条重要的径线，我们先记坐 骨棘间径 10，坐骨棘间径就是中骨盆横径。 在中骨盆的上面是入口前后径 11记 住啊，先记中骨盆10,入口在中骨盆的上面，因此加 1, 10+ 1= 11。出口在中 骨盆的下面，就减1, 10- 1 = 9,那么出口横径即坐骨结节间径就是 9记正常径线的时候，上口骨盆入口记前后径，中骨盆及下面的骨盆出口记 横径。为什么呢？因为正常骨盆上口前后径短，中骨盆及骨盆出口以横径为短。 而我们只记最短的径线。4如果出口横径稍短，出口横径加上后矢状径大于 1 5厘米时也可正常产。上面说的是骨产道，下面

6、我们来看骨盆外测量：5髂棘间径： 20加 3或 6，即 23-26厘米。6髂嵴间径：20加 5或 8，即 25-28厘米。7骶耻外径： 20或减 2，即 18-20厘米。8 坐骨结节结径： 8或 9加半拉。 8+ 0.5= 8.5， 9+ 0.5= 9.5。即 8.5- 9.5 厘 米。9 耻骨弓角是 90 度，小于 80 度为不正常说小于 8 是为了歌诀顺口，因为耻骨 弓角不可能是 8 度。10真结合径为 11 厘米，这个数字再加上 1 指约 1.52 厘米，就变成 12.5 13，这是对角径。角对了哪个角呢，耻骨联合下缘是一个角，骶岬上缘中点是 一个角。这两个角之间的距离是对角径。 这里面有个上缘下缘容易记混， 这样记： 生孩子总是从耻骨联合下面出来，自然是耻骨联合下缘了