妇科考试试题

1、妇科考试试题 十九、使用硫酸镁注射时须注意哪些事项？ 答： 1静脉给药时速度要慢 2肌肉注射时达深部，为减轻注射时的疼痛，可于25%硫酸镁10ml中参加1-2%普鲁卡因2ml 3注射前须准备10%葡萄糖酸钙10ml，如发生镁中 毒时，可立即静脉推注4发现以下情况时必须停止注射硫酸镁膝反射消失呼吸每分 钟少于 16 次尿量每小时少于 25ml 。十八、子宫肌瘤分为几种？试述其临床表现？ 答：子宫肌瘤依肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤、 浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤三种， 临 床表现： 1 月经过多 2压迫病症：压迫膀胱出现尿、排尿障碍、尿潴留，压迫输尿管 可导致肾盂积水，压迫直肠可致便秘、里急后重等

2、。十六、抢救病人时，护士必须熟练掌握什么？ 1 熟悉常见病抢救程序 2熟练掌握抢救仪器性能及使用方法 3熟悉抢救药品剂量及作用。 十四、腹腔镜手术病人术后护理？ 答： 1 指导病人早期活动，询问病人感受，注意观察生命体征，有无并发症的出现，发现 异常及时汇报医生处理 2向病人讲解可能因腹腔残留气体而感肩痛及上肢不适等病症， 会逐渐缓解。二周禁止性生活，如有发热、出血、腹痛及时汇报医生3遵医嘱应用抗生素 4观察脐部伤口情况，鼓励病人每天下床活动。十三、人工流产的禁忌症？答： 1 各种疾病的急性期或严重的全身性疾病需经治疗好转后再行手术2生殖器官急性炎症者3妊娠剧吐酸中毒而未纠正者4术前相隔4小时

3、测TAC者。 十二、妊娠剧吐者的尿中为何出现酮体？ 答：妊娠剧吐，不能进食，体内糖原消耗以至缺乏，此时脂肪分解产热供机体需要。脂肪分 解代谢过程中可产生酮体，酮体产生过多，不能被机体代谢，那么由尿中排出。 十一、会阴擦洗的顺序？ 答：第一遍自上而下，由外向内，初步去除会阴部的分泌物和血迹。 第二遍的顺序那么以伤口为中心， 由内向外，自上而下，最后擦洗肛门及肛门周围。 一个棉球 限用一次，可根据病人情况增加擦洗次数，直到擦洗干净，最后用干棉球或纱布擦干。 十、流产的分类？答：先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产习惯性流产 九、大出血病人病情记录和交班报告应怎样书写？ 答：注意书写出血时间、量

4、、形状、全身状况、血压变化、止血措施效果观察、输血输液情 况、呼吸道通畅情况，三腔管使用情况。六、标准预防的概念？ 答：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，标准预防基于患者的血液、 体液、分泌物不包括汗液 ，非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原那么。五、洗手的指征包括哪几方面的内容？答： 1 直接接触患者前后 2无菌操作前后 3处理清洁或者无菌物品之间 4穿脱 隔离衣前后，摘手套后 5接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移到清洁部位时 6处理污物后 7接触血液、体液、分泌物后。这种感染发生在子宫内侧，因一、流产、分娩后预防感染的健康教育？ 答：女性产后或小产后体质虚弱，容

5、易感染发生子宫内膜炎。宫颈口经过扩张尚未很好地关闭， 此时阴道、 宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。 分娩 时间过长后的剖腹产和早期内膜破裂很容易导致子宫内膜炎， 如果胎盘的一局部仍然留存子 宫内，或者子宫颈、阴道、外阴、外阴切开术的局部有创口，也都可能引发感染。所以，女 性在产后或小产后一定要注意清洁， 而且要特别小心。过度保暖、 不敢洗澡、 房间长期不通 风等传统做法都是不科学的， 这时的女性应和正常人一样经常洗澡， 最好是淋浴， 并注意保 持浴室适宜的温度； 在接触会阴前一定要洗手， 不要使用止血塞来止产后流出的血， 确保所 用的垫子是清洁的， 以免诱发产褥感染； 房间应时常通风， 如

6、是冬天可让产妇和婴儿暂时去 其他房间。2. 早期妊娠的辅助诊断方法如下所述：1超声检查 2妊娠试验： 3宫颈黏液检查 4根底体温测定 1如何正确处理先兆流产。2如何正确处理稽留流产。 3输卵管妊娠的辅助诊断方法有哪些？4. 输卵管妊娠的结局有哪些？5. 前置胎盘时阴道流血的特点有哪些？6. 前置胎盘孕妇什么情况可采取期待疗法？ 7妊娠期高血压疾病对母儿的影响有哪些？8. 应用硫酸镁时的考前须知有哪些？1. 应卧床休息，严禁性生活。保持情绪稳定，必要时给予对胎儿无害的镇静剂。对黄体功能 缺乏的患者，可给予黄体酮注射液20mg，每日或隔日肌内注射一次。经治疗2周，假设症状不见缓解或反而加重者，应及

7、时进行B超检查及hCG测定，确定胚胎状况，给予相应处理，必要时终止妊娠。2应检查血常规、凝血功能，并作好输血准备。有凝血功能障碍者应及早应用肝素和输新 鲜血液，待凝血功能好转后行引产或刮宫；引产或刮宫前先口服己烯雌酚5mg，每日3次，连用5日，以提高子宫肌对缩宫素的敏感性；子宫小于 12孕周者，可行刮宫术，术 时注射宫缩剂以减少出血。假设胎盘机化与宫壁粘连较紧，不必勉强一次刮净，可57日后再次刮宫。子宫大于 12 孕周者，应静脉滴注缩宫素，促使胎儿、胎盘排出，假设宫腔内 妊娠物排出不全，再行刮宫术。3输卵管妊娠辅助诊断方法妊娠试验；超声检查；经阴道后穹隆穿刺术；子宫内膜病理检查；腹腔镜检查4.

8、 输卵管妊娠的结局输卵管妊娠流产；输卵管妊娠破裂；继发性腹腔妊娠；陈旧性宫外孕。5前置胎盘时阴道流血的特点为妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性、反复阴道出血。 初次出血量一般不多，可屡次反复出血， 出血量越来越多，间隔时间愈来愈短。完全性前置 胎盘初血时间早，约在妊娠 28 周左右，出血次数频繁，量较多，边缘性前置胎盘多在妊娠 37 40 周或临产后，出血量较少，局部性前置胎盘介于两者之间。6. 前置胎盘孕妇采取期待疗法，在保证孕妇平安的前提下，尽可能延长孕周，以提高胎儿存 活率。适用于妊娠V 34周、胎儿体重V 2000克、胎儿存活、阴道流血不多、全身情况好的 7对孕妇的影响：可发生妊娠高血

9、压性心脏病、胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出 血、急性肾衰竭、产后出血等。对胎儿的影响： 由于子宫血管痉挛导致胎盘供血缺乏、胎盘功能减退，可致胎儿窘迫、 胎儿宫内发育缓慢、死胎、死产或新生儿死亡。8硫酸镁用药前及用药过程中应注意：膝反射必须正常；呼吸每分钟不少于16次；尿量每小时不少于 25m1或每24小时不少于600ml ,治疗时须备钙剂作为解毒剂。当出 现镁中毒时，立即停用硫酸镁，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml;肾功能不全时应减量或停用硫酸镁；产后 2448小时停药。1. 简述慢性宫颈炎的常见病理类型。3. 简述何为阴道的自净作用？ 1宫颈糜烂；宫颈息肉；宫颈肥大；宫颈腺囊肿；宫颈管

10、炎。3. 阴道受卵巢分泌的雌激素的影响，上皮中糖原的含量增加，分泌的糖原在阴道杆菌的作用 下分解为乳酸，维持阴道的酸性环境 pH<4.5 ) ，使适于弱碱性环境的病原体受到抑制的作 用，称为阴道的自净作用。1 滴虫性阴道炎的潜伏期,主要病症为及，但因常合并细菌感染那么2 .念珠菌阴道炎主要病症为3.念珠菌阴道炎常见于、4萎缩性阴道炎主要因为 5细菌性阴道病主要的病原体为6, 慢性子宫颈炎局部病理表现可有7, 慢性子宫颈炎治疗前应常规作及。使局部抵抗力下降，致病菌入侵引起。、及。、 、 、 、 。，以排除 。8. 老年性阴道炎主要由于卵巢功能衰退，水平下降引起，局部选用性溶液冲洗。9, 滴

11、虫性阴道炎的病原体为10. 滴虫性阴道炎典型白带呈现 疗程。，其生长繁殖适宜的 pH 值为状 ,局部选用冲洗阴道 ,塞入,每天一个11, 念珠菌性阴道炎主要病症表现为,可选用冲洗阴道 ,局部塞入,每疗程天。 28 天 稀薄泡沫样白带外阴瘙痒 分泌物呈脓性2 .外阴瘙痒灼痛白色豆渣样白带3. 糖尿病 孕妇 长期应用抗生素 接受大量雌激素治疗者4. 卵巢功能衰退雌激素水平降低5 .加德纳尔菌各种厌氧菌 支原体6. 宫颈糜烂宫颈息肉 宫颈肥大 宫颈腺体囊肿 宫颈管炎7. 宫颈刮片早期宫颈癌8. 雌激素 酸9. 阴道毛滴虫弱酸环境1 0 .稀薄泡沫1%乳酸或 0.5%醋酸溶液甲硝唑片 7101 1 .

12、外阴、阴道奇痒2 4%碳酸氢钠溶液 制霉菌素 7103简述宫颈癌的预防措施。4常见的子宫肌瘤变性有哪些？5 .卵巢肿瘤的并发症有哪些？3 .加强防癌知识宣传。提倡晚婚、晚育、少生、优生，开展性卫生知识教育，增强自我 保健意识。开展防癌普查普治。 凡已婚妇女， 应每年进行一次妇科病普查， 常规行宫颈刮片细胞学检 查，有异常者进一步明确诊断，做到早发现、早诊断、早治疗。及时诊断和治疗 CIN ，以阻断宫颈癌的发生。4 玻璃样变；囊性变；红色样变；肉瘤变；钙化。5. 蒂扭转、破裂、感染、恶变。1葡萄胎三、填空题1. 滋养细胞疾病包括 、 、 、 。2葡萄胎去除后 周以上，B -hCG仍持续高水平，或

13、曾一度降至正常水平又，排除或 ，结合临床，在葡萄胎去除后半年内应考虑为，在葡萄胎去除后 1 年以上考虑。3绒毛膜癌50%继发于后，另可继发于后、 后、之后。4. B型超声检查诊断葡萄胎，在患者宫腔内可见到图像，无胎儿图像，无心管搏动。5. 绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别在于侵蚀性葡萄胎能见到,而绒毛膜癌那么失去。6. 绒毛膜癌原那么以为主， 和 治疗为辅。四、问答题1葡萄胎预防性化疗的指征有哪些？ 2对葡萄胎患者如何随访？ 1葡萄胎是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、绒毛间质水肿，形成大小不等的水泡，水泡 间借蒂相连成串， 形如葡萄而得名， 又称水泡状胎块。 分为完全性葡萄胎和局部性葡萄胎两 类，三

14、、填空题1. 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤 周 迅速升高 葡萄胎组织残留 再次妊娠 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌3.葡萄胎后 流产 足月产 异位妊娠4“落雪状5完整的绒毛结构或葡萄样组织绒毛结构6. 化疗 手术 放疗 四、问答题1年龄大于40岁；子宫明显大于停经月份；黄素囊肿直径6cm ;水泡细小，滋养细胞高度增生；葡萄胎排出前B -hCG> 100KIU/ L;葡萄胎去除后 hCG持续不降或下 降缓慢；无条件随访者。一般选用氟尿嘧啶或放线菌素-D单药化疗1个疗程。2 吸宫术后每周复查一次 hCG,直至持续三次均在正常水平。然后每月一次持续至少 半年，以后可每半年一次，

15、共随访2年。随访内容包括：询问病史：了解有无不规那么阴道流血、咳嗽、咯血病症；妇科检查：注意阴道有无紫蓝色结节，子宫大小、质地，卵巢黄 素化囊肿消退情况； 辅助检查：进行hCG定量测定，必要时作盆腔 B型超声检查、胸部 X 线检查或 CT 检查。随访期间应避孕 1年。1. 功能失调性子宫出血2. 继发性闭经三、填空题1. 大量出血功血患者,要求在性激素治疗 内见效, 内出血根本停止,假设以上仍不止血,应考虑有 病变存在。2. 垂体性闭经是腺垂体器质性病变或功能失调,影响 的分泌,继而影响 而引起闭经。3. 下丘脑性闭经是 的一类闭经。4. 多囊卵巢综合征患者多有 、 、 和 等病症,检查双侧卵

16、巢呈 增大。5多囊卵巢综合征患者血清 FSH值而LH值，使LH/FSHA。6.多囊卵巢综合征有两个重要特征： 和 。四、简答题1.闭经的常见原因按病变部位区分主要有哪几种？2. 无排卵性功血药物治疗的原那么有哪些？3. 多囊卵巢综合征有什么临床特征？ 1功能失调性子宫出血简称功血，为妇科常见病。它是由于调节生殖的神经内分泌机制失 常引起的异常子宫出血， 而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。 功血可分为排卵性和无 排卵性两类，其中 85%病历属后者。2继发性闭经指以往曾建立正常月经，但此后因某种病理性原因而月经停止6 个月，或按自身原来月经周期计算停经 3 个周期以上者。三、填空题小时 2448小时 96小时器质性2. 促性腺激素 卵巢功能3. 最常见4. 月经稀发或闭经 不孕 多毛 肥胖 多囊性5. 偏低 升高 2 36. 持续无排卵 雄激素过多7. 原发性8. 前列腺素9. 世界卫生组织 围绝经期10. 卵巢 下丘脑 垂体11. 下降 早12. 降钙素四、简答题1. 分为四种类型：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子