水利水电渠道衬砌工程施工评定表、三检表

1、1 / 60（承包2015 质报号）合同名称：范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段合同编号：NYK2015-03致：濮阳市兴华工程咨询监理有限公司范县农业综合开发节水配套改造项目监理部总引渠 K0+000-K0+060NYKF-2015-03-1-1土方回填单元工程（编码）已按合同要求完成施工，经自检优良，报请贵方核验。附：总引渠 K0+000-K0+060NYKF-2015-03-1-1土方回填单元工程质量评定表。承包人：山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发 于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部 项目经理：日 期：年 月 日（核验意见）监理机构： ： 濮阳市兴华工程咨询监理

2、有限公司范县农业综 合开发节水配套改造项目监理部监理工程师：日 期：年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份CB18单元工程施工质量报验单水利水电工程2 / 60单位工程名称范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段单元工程量60m分部工程名称总引渠K0+000-k0+060施工单位山东碧水土木工程有限公司范县农业综 合开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部单元工程名称、部位土方回填NYKF-2015-03-1-1施工日期2015 年 9 月 15 日2015 年 9 月 17 日项次工序名称工序质量验收评定等级1土料填筑

3、结合面处理工序2土料填筑卸料及铺填工序/3土料填筑土料压实工序4土料填筑接缝处理工序/施工 单位 自评意见各工序施工质量全部合格，并且符合 SL631-2012 要求，其中优良工序占 %， 且主要工序达到等级。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年月日监理 单位 复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良 工序占%且主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月日水利水电工程3 / 60注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单 位的代表签字，具体要求应满足SL176 2007 的规定。注 2:本表所

4、填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。表 1.6土料填筑单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表 1.6.1土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表4 / 60单位工程名称范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段单元工程量60m分部工程名称总引渠K0+000-k0+060施工单位山东碧水土木工程有限公司范县农业综 合开发于庄灌区节水配套改造项目第三 标段项目部单元工程名称、部位土方回填 NYKF-2015-03-1-1施工日期2015 年 9 月 15 日2015 年 9 月 17 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1建基面地 基压实黏性土、砾质土地

5、基土层的压实度等指标符合设计要求。无黏性土地基土层的相对密实度符合设计要求基土层的相对密 实度符合设计要求301002土质建基 面刨毛土质地基表面刨毛35cm,层面刨毛均匀细致，无团块、空白层面刨毛均匀细致301003无黏性土建 基面的处理反滤过渡层材料的铺设应满足设 计要求/4岩面和混 凝土面处 理与土质防渗体接合的岩面或混凝 土面，无浮渣、污物杂物，无乳皮 粉尘、油垢，无局部积水等。铺填 前涂刷浓泥浆或黏土水泥砂浆，涂 刷均匀，无空白，混凝土面涂刷厚 度为 35mm ,无风干现象。铺浆厚度允许偏差 02mm/般项目1层间结合面上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂 物、表面松土、湿润均匀、无积水

6、湿润均匀、无积水28932涂刷浆 液质里浆液稠度适宜、均匀无团块，材 料配比误差不大于 10%/施工 单位 自评意见主控项目检验点 100 %合格，一般项目逐项检验点的合格率93 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月日水利水电工程表 1.6.1土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表5 / 60监理 单位 复核意见经复核，主控项目检验点% 合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月日水利水电工程表 1.6.1土料填筑结合面处理工序施工质量三检表6 / 60单位工程名称范县农业综合开发于庄灌区节水配

7、套改造项目第三标段单元工程量60m分部工程名称总引渠山东碧水土木工程有限公司范县农业综K0+000-k0+060施工单位合开发于庄灌区节水配套改造项目第三项次检验项目质量标准检查（测）记录班组自检施工队复检质检处终检主控项目1建基面地 基压实黏性土、砾质土地基土层的压 实度等指标符合设计要求。无 黏性土地基土层的相对密实 度符合设计要求2土质建基 面刨毛土质地基表面刨毛 35cm, 层面刨毛均匀细致，无团块、 空白3无黏性土建基面的处理反滤过渡层材料的铺设应 满足设计要求/4岩面和混 凝土面处 理与土质防渗体接合的岩面 或混凝土面，无浮渣、污物杂 物，无乳皮粉尘、油垢，无局 部积水等。铺填前涂

8、刷浓泥浆 或黏土水泥砂浆，涂刷均匀， 无空白，混凝土面涂刷厚度为 35mm ，无风干现象。铺 浆厚度允许偏差 02mm/般项目1层间结合面上下层铺土的结合层面无砂 砾、无杂物、表面松土、湿润 均匀、无积水2涂刷浆液质量浆液稠度适宜、均匀无团 块，材料配比误差不大于 10%/检验意见检验人员签字检验日期标段项目部单元工程名称、部位施工日期2015 年 9 月 15 日2015 年 9 月 17 日土方回填 NYKF-2015-03-1-1水利水电工程表 1.6.1土料填筑结合面处理工序施工质量三检表7 / 60水利水电工程表 163土料填筑土料压实工序施工质量验收评定表8 / 60单位工程名称范

9、县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段单元工程量60m分部工程名称总引渠K0+000-k0+060施工单位山东碧水土木工程有限公司范县农业综合开发于庄灌区节水配套改造项目第三标段项目部单元工程名称、部位土方回填 NYKF-2015-03-1-1施工日期2015 年 9 月 15 日2015 年 9 月 17 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1碾压参数压实机具的型号、规格，碾压遍数、碾 压速度、碾压振动频率、振幅和加水量应 符合碾压试验确定的参数值、速度、振动频率、 振幅和加水量符合 试验参数值301002压头质里压实度和最优含水率符合设计要求。土料的含水量应控制

10、在取优量的一2%3%之间。取样合格率不小于 90%不合格 试样不应集中，且不低于压实度设计值的98%压实度和最优含水 率符合设计要求。土料的含水量控 制在最优量的一2%3%301003压实土料 的渗透系 数符合设计要求符合设计要求30100般项目1碾压搭 接带宽度分段碾压时，相邻两段交接带碾压亦应 彼此搭接，垂直碾压方向搭接带宽度应不 小于 0.30.5m;顺碾压方向搭接带宽度 应为 1.01.5m垂直碾压方向接带 宽度 0.30.5m;顺碾压方向搭接带宽度为 1.01.5m27902碾压面处理碾压表面平整，无漏压，个别有弹簧、 起皮、脱空、剪力破坏部位的处理符合设 计要求碾压表面平整， 无 漏压，2997施工单 位自评 意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验