危重患者急救和护理讲座

1、烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！抢救 就是从死神手中抢夺生命 急诊科医生：母亲抢救无效死亡，徐然痛哭害死母亲，当场崩溃了急诊科医生：母亲抢救无效死亡，徐然痛哭害死母亲，当场崩溃了-国语流畅.qsv22021/8/12危重病人的护理及抢救技术 王倩倩32021/8/12第一节 危重患者的护理学习目标学习目标; 1.掌握危重患者的病情观察 2.熟知危重患者的护理措施42021/8/12病情观察52021/8/12主要包括1.一般情况2.生命体征3.意识4.瞳孔5.心理6.自理能力、治疗反应62021/8/12.一般情况 面容与表

2、情 饮食与营养 姿势与体位 皮肤与粘膜 休息与睡眠 呕吐物与排泄物72021/8/12面容与表情82021/8/12饮食与营养饮食与营养92021/8/12丘疹102021/8/12生命体征请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。112021/8/129、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.1422.3.14Monday, March 14, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:42:0222:42:0222:423/14/2022 10:42:02 PM11、人总是珍惜为得到。22.3.1422:42:0222:42Mar-22

3、14-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。22:42:0222:42:0222:42Monday, March 14, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.1422.3.1422:42:0222:42:02March 14, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一下午10时42分2秒22:42:0222.3.1415、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月下午10时42分22.3.1422:42March 14, 202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022年3月14日星期一22时42分2秒22:42:0214 March

4、202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。下午10时42分2秒下午10时42分22:42:0222.3.14意识请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。分期特征表现嗜睡 最轻程度 可唤醒反应迟钝，可正确回答问题意识模糊 较嗜睡深 定向力障碍，不能正确回答问题，有错觉、幻觉、谵语昏睡 熟睡状态压眶等强刺激可唤醒，答非所问昏迷最严重意识障碍 浅昏迷：意识大部丧失 深昏迷：意识完全丧失132021/8/123 - 1 5 分 ， 正 常 1 5 分 7 分 为 浅 昏 迷 3分为深昏迷Glasgow 昏迷评分142021/8/12正常瞳孔两侧等大等圆

5、直径25mm、对光反应灵敏瞳孔152021/8/12瞳孔散大 单侧散大：同侧颅内病变：如颅内血肿、脑肿瘤等所致小脑幕切迹疝 双侧散大：颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒、濒死状态瞳孔缩小 单侧缩小：小脑幕切迹疝早期 双侧缩小：机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒 针尖样瞳孔：162021/8/12172021/8/12 严密观察病情 保持呼吸道通畅 补充营养和水分： 维持排泄功能：大小便 加强基础护理：眼、口腔、皮肤、功能锻炼 保持引流管通畅 注意安全：跌倒、咬伤 做好心理护理 二、 危重病人的支持性护理182021/8/12三、抢救管理-急救设备急救药物各种无菌急救包 急救用物抢救板注射盘注射

6、盘输液器输液器2输血器输血器手套手套2留置针留置针25mL针筒针筒2付付10mL针筒针筒2付付20mL针筒针筒2付等付等192021/8/12三、抢救管理-急救设备202021/8/12三、抢救管理-急救设备血压计危重护理记录单抢救药品使用登记本听诊器手电筒开口器舌钳压舌板氧疗物品袋212021/8/12三、抢救管理-急救设备各种无菌急救包：气管插管包静脉切开包气管切开包胸穿包缝合包导尿包喉镜等222021/8/12类类 别别 常备急救药物常备急救药物心三联心三联呼吸兴奋剂呼吸兴奋剂强心剂强心剂升压药升压药降压药降压药抗心律失常药抗心律失常药扩管药扩管药平喘药平喘药止血药止血药镇痛、镇静、抗惊

7、劂镇痛、镇静、抗惊劂解毒药解毒药抗过敏药抗过敏药脱水、纠酸、激素脱水、纠酸、激素溶液溶液电解质电解质利多卡因、盐酸阿托品、盐酸肾上腺素利多卡因、盐酸阿托品、盐酸肾上腺素尼可刹米尼可刹米、山梗菜碱山梗菜碱西地兰西地兰、毒、毒K K盐酸肾上腺素、多巴胺盐酸肾上腺素、多巴胺利血平、硫酸镁注射液利血平、硫酸镁注射液心律平、普鲁卡因酰胺心律平、普鲁卡因酰胺酚妥拉明、硝酸甘油、酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠硝普钠氨茶碱氨茶碱止血敏、维生素止血敏、维生素K1K1、氨甲苯酸、垂体后叶素、氨甲苯酸、垂体后叶素哌替酸哌替酸、苯巴比妥、氯丙嗪、安定、苯巴比妥、氯丙嗪、安定、苯妥英钠、苯妥英钠、硫酸镁硫酸镁阿托品、解磷定

8、、亚甲蓝、二巯基丙醇、硫代硫酸钠阿托品、解磷定、亚甲蓝、二巯基丙醇、硫代硫酸钠异丙嗪、苯海拉明异丙嗪、苯海拉明20%20%甘露醇、速尿、甘露醇、速尿、5%5%碳酸氢钠、地塞米松碳酸氢钠、地塞米松生理盐水、葡萄糖溶液、右旋糖酐、平衡液、代血浆生理盐水、葡萄糖溶液、右旋糖酐、平衡液、代血浆10%10%氯化钾、氯化钾、10%10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙232021/8/12三、抢救管理-急救设备 定数量品种定数量品种 定点安置定点安置 定专人保管定专人保管 定期消毒灭菌定期消毒灭菌 定期检查维修定期检查维修242021/8/12 小小 结结 1 1、危重病人病情观察内容：、危重病人病情观察内容： 一般

9、情况、意识瞳孔、生命体征、症状体征、心理一般情况、意识瞳孔、生命体征、症状体征、心理状态状态 2.2.危重患者的支持性护理。危重患者的支持性护理。 呼吸循环、基础护理、病情观察、管道护理、心理呼吸循环、基础护理、病情观察、管道护理、心理护理护理 3 3、急救仪器、抢救药物的用途及管理。、急救仪器、抢救药物的用途及管理。 五定五定；常用急救仪器、药物的名称及用途；常用急救仪器、药物的名称及用途252021/8/12课后作业课后作业1.课后习题;15题2.预习下一节内容262021/8/129、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.1422.3.14Monday, March 14, 2

10、02210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:42:0322:42:0322:423/14/2022 10:42:03 PM11、人总是珍惜为得到。22.3.1422:42:0322:42Mar-2214-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。22:42:0322:42:0322:42Monday, March 14, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.1422.3.1422:42:0322:42:03March 14, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一下午10时42分3秒22:42:0322.3.1415、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月下午10时42分2