血流动力学习题附参考答案

1、血流动力学监测考卷一、是非题1、血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学，主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。（）2、体循环起于左心室，止于右心房。3、肺循环起于右心房，止于左心室。（X）4、压力换能器的体表位置在左心房第四肋间。（ X）5、多腔深静脉穿刺管监测CVP 时应将压力测压管接在侧管。 （ X ）6、CVP 指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力。（ ）7、间断测 CVP 时，深静脉管道可以不输液。（ X ）8、穿刺侧肢体出现皮肤苍白、发凉、疼痛应怀疑血栓形成。（ ）9、穿刺失败或拔管后应有效压迫止血，压迫止血时间在 3 分钟以上， 并用宽胶布加压覆盖。（ ）10、换能

2、器零点位置高则CVP 偏高，低则 CVP 偏低。（ X ）11、PAWP 此压力可反映左心室压力，对判断心功能、血容量是否充足有重要意义。（ ）12、测压管路不能输入血管活性药物， 以免测压时中断或输入过快引起病情变化。（ ）13、随变换体位及时调整换能器位置并较零。（ ）14、监护仪上显示的 CVP 值的单位为 mmHg，如需转换为 cmH2O 需乘以 1.36，如需转换为 KPa 需乘以 0.133。（ ）15、非测量 PAWP时需抽尽气囊内气体并锁住气囊注射器。 （ ）516、脉律反映了右心室的收缩情况。（ ）17、中心静脉压低提示有效循环血量可能不足。 （ ）二、单选题1、换能器的零点

3、位置是（B）A、平腋中线第五肋间C、左心房第四肋间B、平腋中线第四肋间D、 腋前线第五肋间2、CVP 正常值（A）cmH2OA 、6 12B、5 9C、 710D、8 123、加压袋压力应达（D）mmHg 可有自动冲洗效果。A、150B 、200C、250D、3004、进行动脉穿刺是需做ALLEN S 实验 （A）A、桡动脉B、肱动脉C、足背动脉D 、股动脉5、临床中首选（A）进行穿刺。A、桡动脉B、肱动脉C、足背动脉D 、股动脉6、搏动清晰、易于穿刺，但不便管理，保留时间短，有潜在感染的动脉 （D）A、桡动脉B、肱动脉C、足背动脉D 、股动脉7、患者有出血倾向，不适宜深静脉穿刺的静脉是（ C

4、）A、颈内静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、颈外静脉8、肝素冲洗液的配置（C）A、500ml 生理盐水 +100mg 肝素钠B、500ml 生理盐水 +50mg 肝素钠C、500ml 生理盐水 +20mg 肝素钠D、500ml 生理盐水 +75mg 肝素钠9、PAWP正常值（A）A 、6 12B、5 9C、710D、8 1210、血乳酸的正常值（A）mmol/LA、1-1.5B、-1-1.5C、1-3D、2-311、CVP 与 BP 低提示（ C）A、外周阻力过大或循环负荷过重B、右心衰竭C、有效循环血量不足D、心脏填塞12、BP 正常， CVP 高提示（ B）A 、外周阻力过大或循环负荷过重B

5、、右心衰竭C、有效循环血量不足D、心脏填塞13、CVP 与 BP 高提示 （ A）A 、外周阻力过大或循环负荷过重B、右心衰竭C、有效循环血量不足D、心脏填塞三、多选题1、无创血压“四定“ （ ABCD）A、定部位B、定时间C、定血压计D、定体位2、有创血压穿刺常选的动脉（ABCD）A 桡动脉B 肱动脉C 股动脉D 足背动脉3、影响有创血压监测的因素（ABCD）A、管道堵塞或管道有血气泡B、管道扭曲或太长，连接不紧密C、换能器损坏D、 换能器位置不当4、ABP 的并发症 （ ABCD）A、血栓B、气栓C、感染D、出血5、防止动脉内血栓形成，应做好（ACD）A、每次经测压管抽取动脉血后，均应立即

6、用肝素水进行快速冲洗B、为保证动脉测压管的通畅应保证加压袋的压力大于150mmHg C、管道内如有血块堵塞时应及时予以抽出，切勿将其推入D、动脉置管时间长短也与血栓形成呈正相关，循环功能稳定后，应及早拔出6、中心静脉管的并发症（ABCD ）A、感染B、出血与血肿C、心律失常D、血气胸7、传感器无法归零的原因有（ABCD）A、测压时压力传感器患者端未关闭或大气端有梗阻B、测压导管有打折或静脉导管不通畅C、测压装置连接不紧密、有漏气或测压模块有损坏D、监护仪上的标尺选择范围不准确8、影响中心静脉压的因素（ ACDE）A、病理因素B、物理因素C、神经体液因素D、插管过深或过浅E、PEEP9、下列说法

7、错误的是（ AC）张力性气胸、腹内压高、缺氧性肺血管收缩可使中心静脉压偏低测压时或测压前应用血管收缩药可使CVP 升高低血容量、脱水、周围血管张力增大等使CVP 升高应用血管扩张剂或强心苷可使 CVP 下降10、漂浮导管测得的指标有（ABCD）A、右心房室压B、肺动脉压和肺动脉嵌顿压C、心排血量D、SvO2卫生管理制度1总则1.1为了加强公司的环境卫生管理，创造一个整洁、文明、温馨的购物、办公环境，根据公共场所卫生管理条例的要求，特制定本制度。1.2集团公司的卫生管理部门设在企管部，并负责将集团公司的卫生区域详细划分到各部室，各分公司所辖区域卫生由分公司客服部负责划分，确保无遗漏。2卫生标准2

8、.1室内卫生标准2.1.1地面、墙面：无灰尘、无纸屑、无痰迹、无泡泡糖等粘合物、无积水，墙角无灰吊、无蜘蛛网。2.1.2门、窗、玻璃、镜子、柱子、电梯、楼梯、灯具等，做到明亮、无灰尘、无污迹、无粘合物，特别是玻璃，要求两面明亮。2.1.3柜台、货架：清洁干净，货架、柜台底层及周围无乱堆乱放现象、无灰尘、无粘合物，货架顶部、背部和底部干净，不存放杂物和私人物品。2.1.4购物车（筐）、直接接触食品的售货工具（包括刀、叉等） ：做到内外洁净，无污垢和粘合物等。购物车（筐）要求每天营业前简单清理，周五全面清理消毒；售货工具要求每天消毒，并做好记录。2.1.5商品及包装：商品及外包装清洁无灰尘（外包装

9、破损的或破旧的不得陈列）。2.1.6收款台、服务台、办公橱、存包柜：保持清洁、无灰尘，台面和侧面无灰尘、无灰吊和蜘蛛网。桌面上不得乱贴、乱画、乱堆放物品，用具摆放有序且干净，除当班的购物小票收款联外，其它单据不得存放在桌面上。2.1.7垃圾桶：桶内外干净，要求营业时间随时清理，不得溢出，每天下班前彻底清理，不得留有垃圾过夜。2.1.8窗帘：定期进行清理，要求干净、无污渍。2.1.9吊饰：屋顶的吊饰要求无灰尘、无蜘蛛网，短期内不适用的吊饰及时清理彻底。2.1.10内、外仓库：半年彻底清理一次，无垃圾、无积尘、无蜘蛛网等。2.1.11室内其他附属物及工作用具均以整洁为准，要求无灰尘、无粘合物等污垢。2.2室外卫生标准2.2.1门前卫生：地面每天班前清理，平时每一小时清理一次，每周四营业结束后有条件的用水冲洗地面（冬季可根据情况适当清理） ，墙面干净且无乱贴乱画。2.2.2院落卫生：院内地面卫生全天保洁，果皮箱、消防器械、护栏及配电箱等设施每周清理干净。垃圾池周边卫生清理彻底，不得有垃圾溢出。2.2.3绿化区卫生：做到无杂物、无纸屑、无塑料袋等垃圾。3清理程序3.1室内和门前院落等区域卫生： 每天营业前提前 10 分钟把所管辖区域内卫生清理完毕，营业期间随时保洁。下班后 5-10 分钟清理桌面及卫生区域。3.2绿化区卫生：每周彻底清理一遍，随时保持清洁无垃圾。4管理考核