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文档简介
1、污水管道检验批(混凝土)湖南省第四工程有限公司管网沟槽报验申请表表A04工程名称:邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)编号:001致:湖南省和天工程项目管理有限公司邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)项目监理部(监理单位):我单位已完成了WE18-WE32污水管道沟槽开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附:1、分项工程(验收批)质量验收记录表2、隐蔽工程检查记录表3、测量复核记录承包单位(章)项目经理日期审核意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期表B.0.1分项工程(验收批)质量验收记录表工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)分部工程土方工程名称分项_L程名称沟槽
2、开挖施工单位湖南省第四工程有限公司专业工长黄枚胜项目经理陈双全验收批名称、部位WE18-WE32污水管道分包单位分包项目经理施工班组长监理(建设)单位验收记录质量验收规范规定的检查施工单位检测评定记录项目及验收标准日1原状地基题没有扰动、受水浸泡2地基承载力满足设计要求3沟槽长度为700米45般项日检杳项日允许偏差(mm)123456789101112131415应检数合格数合格率%1槽底高程±062槽底中线每侧宽度NOOO63沟槽边坡不陡6于1:1.5456平均合格率%施工单位检杳评定结果主控项目和般项目全部合格,付合施工质电验收规范要求项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验
3、收监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)年月日隐蔽工程检查验收记录质检表4编号:年月曰工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)施工单位隐检范隐检项目沟槽开挖围湖南省第四工程有限公司WE18-WE32污水管道内容及检查地基承载力赢满足设计要求,沟槽开挖断面应符合施工组织设计要求,槽底原状地基土没有扰动,机械开挖时槽底预留100-150mm土层由人工开挖至设计高程,整平。槽底没有受水浸泡,槽壁平顺,边坡坡度符合施工方案的规定。情况验收.、八意理A息见复查人:年日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员设计人地质勘察单位测量复核记录施记表3工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)施工单
4、位湖南省第四工程有限公司复核部位WE18-WE32污水管道日期原施测人测量复核人张益良测i复核记获示意图>片号桩号设计高程(m)实测高程(m)偏差(mm)复核结论符合质也检验评JE标准要求备注湖南省第四工程有限公司表A04平基模板报验申请表工程名称:邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)编号:002致:湖南省和天工程项目管理有限公司邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)项目监理部(监理单位):我单位已完成了WE18-WE32污水管道平基模板工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附:1、预检工程检查记录承包单位(章)项目经理日期二审核意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期预检工
5、程检查记录邵阳市江北污水处理工程名称施工单位检杳项目一期工程(第六标段)平基模板预检部位施记表3湖南省第四工程有限公司WE18-WE32污水管模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载力、刚度和稳定性要求,且应安装牢固预各部位的模板安装位置正确、牛佥内容拼缝紧密不漏浆;浇筑混凝土前,模板内的杂物应清理干净。检查情况处理意见口查员字检人签50BS.-4测长组班人表填表A04湖南省第四工程有限公司Q报验申请表编号:我单位已完成了WE18-WE32污水管道平基工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附:1、分项工程(验收批)质量验收记录表2、隐蔽工程检查验收记录3、测量复核记录4、混凝土浇筑记录承
6、包单位(章)项目经理日期审核意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期表B.0.1分项工程(验收批)质量验收记录表工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)分部工程名称管道主体工程分项_L程名称施工单位湖南省第四工程有限公司专业工长黄枚胜项目经理陈双全验收批名称、部位WE18-WE32污水管道分包单位分包项目经理施工班组长主控项日质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检测评定记录监理(建设)单位验收记录1原状地基土承载力符合设计要求2地基承载力满足设计要求345允许应合合检杳项偏差123456789111111检格格日(m012345率m)数数%中线每般1侧宽度+10,07项2高程0,
7、-157日3厚度>7170456平均合格率施工单位检查评定结果监理(建设)单位捡收七控项L1和一般项LI全台项目专业质量检查员:部合格,符合施匚质打止羚收规范要求JJ监理工程师(建设m位项门专业技术侃责人)隐蔽工程检查验收记录质检表4年月曰工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)施工单位湖南省第四工程有限公司隐检项目隐检范围WE18-WE32污水管道隐检内容原状地基的承载力应符合设计要求。混凝土基础的强度应符合设计要求。混凝土基础应外光内实,无严重缺陷。及检查情况验收.、八意见处理.、Zk息见复查人:年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员设计人地质勘察单位测量复核记录施记表
8、3工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)施工单位湖南省第四工程有限公司复核部位WE18-WE32污水管道日期原施测人测量复核人张益良测i复核记侬示意声片号桩号设计高程(m)实测高程(m)偏差(mm)复核结论符合质也检验评JE标准要求备注混凝土浇灌令单位工程名称:邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)浇灌部位:WE18-WE32污水管道浇灌日期计划年月曰时核定年月曰时浇灌条件检查核实内容施工自检意见监理核实意见隐蔽工程记录签证情况已签证预留预埋件情况模板稳固性及湿润情况加固并湿润混凝土配合比及计量设施准备情况符合要求混凝土施工机械及运输机械完好情况一切完好水源、电源、保障情况现场水电正常
9、附注项目经理:监理工程师:注:(1)混凝土配合比有掺台料时,须由经验确定(2)本表一式二份,施工及监理单位各一份。混凝土浇筑记录表施记表们施工单位:湖南省第四工程有限公司工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六,味.券)浇筑辛位WE18-WE32污水管道浇筑日期天气情冲室外气温设计强模板验收度等级负责人混凝土拌制方法现场拌合配合单通祥见送样委托单知单材料名称规格产地每立方米用量每盘用重(kg)材料含水质量(kg)实际每盘用重(kg)水水泥河砂卵无实测坍落度(cm)出盘温度C入模温度C混凝土完成数量(m3)元成时间混凝土浇筑中出现的问题及处理方|法注:本记录没浇筑一次混凝土,记录一张施工技术负责
10、人填表人:湖南省第四工程有限公司fit报验申请表工程名称:邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)001表A04编号:致:湖南省和天工程项目管理有限公司邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)项目监理部(监理单位):我单位已完成了WE18-WE32污水管道安管工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附:1、分项工程(验收批)质量验收记录表2、隐蔽工程检查验收记录3、测量复核记录承包单位(章)项目经理日期审核意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期表B.0.1分项工程(验收批)质量验收记录表编号:工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)分部工程土方工程名称分项_L程名称安管施工单位湖南
11、省第四工程有限公司专业工长黄枚胜项目经理陈双全验收批名称、部位WE18-WE32污水管道分包单位分包项目经理施工班组长主控项日质量验收规范规定的检查施工单位检测评定记录项目及验收标准监理(建设)单位验收记录1管道埋设深度、轴线位置符合设计要求,无压力管道没有倒坡2柔性管道壁没有纵向隆起,环向扁平和其他变形情况3管道铺设安装稳固,管道安装后线形平直4管道长度为700米:管道内光洁平整,无杂物,油污,管道内没有明显渗水和水珠现象般管道与井室空之间没有渗漏水,管道内外防腐层完整,无损坏现象项目允许应合合检查项目偏差(m123456789101112131415检占J、格占八、格率m)数数%1水平轴线
12、152303管底高程±1043056平均合格率主控项目和一般项tl金部合格,符合施工质量验收规范要求施工单位检查评定结果项FI专业质量检查员:年月口监理(建设)单位验收监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)年月日隐蔽工程检查验收记录质检表4年月曰工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)施工单位湖南省第四工程有限公司隐检项目安管隐检范围WE18-WE32污水管道隐检内容及检查情况管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求,无压力管道严禁倒坡,柔性管道的管壁没有出现纵向隆起,环向扁平和其他变形情况。管道铺设安装已经稳固,管道安装后做到了线形平直。管道内光洁平整,无杂物、油污,管道无明显
13、渗水水珠现象。管道内外防腐层完整,无损坏现象。验收.、八意见处理.、八意见复查人:年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员设计人地质勘察单位测量复核记录施记表3工程名称邵阳市江北污水处理一期施工单位湖南省第四工程有限公司工程(第六标段)复核部位WE18-WE32污水管道日期原施测人测量复核人张益良测i复核记最示意WU片号桩号设计高程(m)实测高程(m)偏差(mm)复核结论符合质量检验评定标准要求备注湖南省第四工程有限公司表A04接口报验中诘表工程名称:邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)编号:001致:湖南省和天工程项目管理有限公司邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)项目监理部(监理
14、单位):我单位已完成了WE18-WE32g水管道接口工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附:1、分项工程(验收批)质量验收记录表2、隐蔽工程检查验收记录承包单位(章)项目经理日期审核意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期表B.0.1分项工程(验收批)质量验收记录表工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)分部工程名称土方工程分项_L程名称接口连接施工单位湖南省第四工程有限公司专业工长黄枚胜项目经理陈双全验收批名称、部位WE18-WE32污水管道分包单位分包项目经理施工班组长主控质量验收规范规定的检查施工单位检测评定记录项目及验收标准监理(建设)单位验收记录项日1管及管件质量符
15、合要求2接口强度符合设计要求,没有开裂、空鼓、脱落现象34般项日接口的宽度、厚度符合设计要求检杳项日允许偏差(mm)123456789101112131415应检数合格数口格率%1宽度+5,0221002厚度+5,0221003456100施工单位检杳评定结果主控项目和般项目全部合格,付合施工质电验收规范要求项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)年月日隐蔽工程检查验收记录质检表4年月曰工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)施工单位湖南省第四工程有限公司隐检项目接口隐检范围WE18-WE32污水管道内容及检查管材及管件质量符合要求。接口的强
16、度符合设计要求,没有开裂、空鼓、脱落现象。情况验收.、八意见处理.,息见复查人:年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员设计人地质勘察单位湖南省第四工程有限公司管座棋板报验申请表表A04工程名称:邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)编号:001致:湖南省和天工程项目管理有限公司邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)项目监理部(监理单位):我单位已完成了WE18-WE32污水管道管座模板工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附:1、预检工程检查记录承包单位(章)项目经理日期二审核意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期预检工程检查记录施记表3工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(
17、第六标段)检杳项目管座模板施工单位湖南省第四工程有限公司预检部位WE18-WE32污水管道模板及支架应满足浇筑混凝土时的承载力、刚度和稳定性要求,且应安装牢固'各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆;浇筑混凝土前,模板内的杂物应清理干净。检查情况查员字检人签湖南省第四工程有限公司管座报验申请表工程名称:邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)编号:001段)项目监理部(监理单位):致:湖南省和夭工程项目管理有限公司邵阳市江北污水处理一期工程(第六标我单位已完成了WE18-WE32污水管道管座工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附:1、分项工程(验收批)质量验收记录表2、隐蔽
18、工程检查验收记录3、混凝土浇筑记录承包单位(章)项目经理日期审核意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期表B.0.1分项工程(验收批)质量验收记录表工程名称邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)分部工程名称土方工程分项_L程名称管座施工单位湖南省第四工程有限公司专业工长黄枚胜项目经理陈双全验收批名称、部位WE18-WE32污水管道分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查施工单位检测评定记录项目及验收标准监理(建设)单位验收记录1混凝土基础强度符合设计要求234基础与管道外壁间接处均匀、无空隙混凝土外光内实,无严重缺陷检杳项允许123456789111111应合合日偏差(mm)012345检占八、格占八、格率%1肩宽+10,-572厚局±073456平均合格率%主控项目和一般项目全部合格,符合施工质量验收规范要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员监理(建设)单位验收监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)工程名称隐检项目情况验收.、八意隐蔽工程检查验收记录年月曰邵阳市江北污水处理一期工程(第六标段)管座施工单位隐检范围质检表4湖南省第四工程有限公司WE18-WE32污水管道混凝土的强度符合设计要求。混凝土与管道外壁应接触均匀,无空隙。混凝土外光内实,无严重缺陷。处理.>、A息见复查人:年月日建设单位监理单位施工项目技术负责
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