普外科外科手术科室质量与安全管理指标统计表

1、临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(1月份)科室 普外科 科主任(签名)填表日期2017 年3月1 日序号指标内容与同期比 变化趋势1重点疾病病种名称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性弥漫性腹膜 炎208.026114.5下降(2)急性胰腺炎2010.78675.4上升(3)(4)(5)(6)2重点于术病种名称总例 数死亡 例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术0011.28966上上(2)胃切除术0下降(3)直肠切除术0下降(4)胰腺部分切除术2002920519上升(5)(6)(8)4手术

2、并发症 与患目女士 监测指标(1)择期手术后并发症发生率 _0%(肺栓塞_0_例、深静脉血栓_0_例、败血症_0例、出血或血肿 0例、 伤口裂开0_例、猝死_0_例、呼吸衰竭_0_例、骨折_0_例、生理/代 谢紊乱_0_例、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 0 例)(2)产伤发生率_2%_(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展0例，入组率 80 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展2 例,入组率5

3、0 % ,完成率%;(3)病种名称 ,开展例，入组率%,完成率%;(4)病种名称 ,开展例，入组率%,完成率%;病种名称,开展例，入组率% ,完成率%;7单病种质量 监测指标另附单病种统计报表8急危重症病 人管理指标急危重症病人 1 人次，抢救 J人次，抢救成功率 100 %9手术后感染 例数010围手术期预 防性抗菌药 使用合理11住院超过30 天患者人数212工作量统计出院患者 261 人次，手术_94_人次。13科室分析 指标变化 趋势意见同期相比，急性胰腺炎病例交前有上升，这个与医院条件改善，服务水平相关，胰腺 手术交前上升，还需要继续保持。临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表

4、(2月份)科室 普外科 科主任(签名)填表日期 2017 年3月1 日序 号指标内容与同期比 变化趋势1重点疾病病种名称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性弥漫性腹膜 炎007.76773下降(2)急性胰腺炎001011473上升(3)(4)(5)(6)2重点于术病种名称总例 数死亡例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术009.68743降低(2)胃切除术001933130上升(3)直肠切除术0028.633330上升(4)胰腺部分切除术0000上升(5)(6)(8)4手术并发症 与患目女士 监测指标(1

5、)择期手术后并发症发生率 _0%(肺栓塞o_例、深静脉血栓_0_例、败血症_0例、出血或血肿 0例、 伤口裂开_o_例、猝死_o_例、呼吸衰竭_o_例、骨折_o_例、生理/代 谢紊乱_0_例、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 o 例)(2)产伤发生率_2%_(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展f_例，入组率 75 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展_例，入组率100 % ,完成率%;(3)病种

6、名称 ,开展例，入组率%,完成率%;(4)病种名称 ,开展例，入组率%,完成率%;病种名称,开展例，入组率% ,完成率%;7单病种质量 监测指标另附单病种统计报表8急危重症病 人管理指标急危重症病人 1 人次，抢救 J人次，抢救成功率 100 %9手术后感染 例数010围手术期预 防性抗菌药 使用合理11住院超过30 天患者人数212工作量统计出院患者 248 人次，手术 105 人次。13科室分析 指标变化 趋势意见住院患者有所下降，本月择期手术偏少，住院人次也可能因假期影响。临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(3月份)科室 普外科 科主任(签名)填表日期 2017 年4月2 日序

7、 号指标内容与同期比 变化趋势1重点疾病病种名称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性弥漫性腹膜 炎007.57214上升(2)急性胰腺炎001111051下降(3)(4)(5)(6)2重点于术病种名称总例 数死亡例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术009.989440.1上升(2)胃切除术0022.4384990上升(3)直肠切除术0027.6733236上升(4)胰腺部分切除术0000上升(5)(6)(8)4手术并发症 与患目女士 监测指标(1)择期手术后并发症发生率0 0007692%(肺栓塞0_例

8、、深静脉血栓0例、败血症_0例、出血或血肿1例、 伤口裂开_0_例、猝死_0_例、呼吸衰竭例、骨折例、生理/代 谢紊乱_0_例、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 0 例)(2)产伤发生率-%(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展f_例，入组率 75 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展_例，入组率100 % ,完成率%;(3)病种名称 ,开展例，入组率%,完成率%;(4)病种名称 ,开展例，入组率

9、%,完成率%;病种名称,开展例，入组率% ,完成率%;7单病种质量 监测指标另附单病种统计报表8急危重症病 人管理指标急危重症病人 1 人次，抢救 J人次，抢救成功率 100 %9手术后感染 例数010围手术期预 防性抗菌药 使用合理11住院超过30 天患者人数212工作量统计出院患者 285 人次,手术 130 人次。13科室分析 指标变化 趋势意见本月发一例手术并发症，手术后出血，再次手术，应注重原因分析及整改。腹腔镜 胆囊切除手术量交前有明显上升，胃肠手术需要继续保持增长。临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(4月份)科室 普外科 科主任(签名)填表日期 2017 年5月 2 日

10、序 号指标内容与同期比 变化趋势1重点疾病病种名称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性弥漫性腹膜 炎007.46509下降(2)急性胰腺炎009.89436下降(3)(4)(5)(6)2重点于术病种名称总例 数死亡例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术009.379950上升(2)胃切除术0022.438490下降(3)直肠切除术0023.533844上升(4)胰腺部分切除术0000上升(5)(6)(8)4手术并发症 与患目女士 监测指标(1)择期手术后并发症发生率 _0%(肺栓塞0_例、深静脉血栓_0例

11、、败血症_0例、出血或血肿。例、 伤口裂开_0_例、猝死_0_例、呼吸衰竭_0_例、骨折_0_例、生理/代 谢紊乱_0_例、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 0 例)(2)产伤发生率0 %(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展f_例，入组率 75 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展2例,入组率100 % ,完成率%;(3)病种名称 ,开展例，入组率%,完成率%;(4)病种名称 ,开展例，入组率%

12、,完成率%;病种名称,开展例，入组率% ,完成率%;7单病种质量 监测指标另附单病种统计报表8急危重症病 人管理指标急危重症病人 二人次，抢救 二人次,抢救成功率 100 %9手术后感染 例数010围手术期预 防性抗菌药 使用合理11住院超过30 天患者人数212工作量统计出院患者 人次，手术130人次。13科室分析 指标变化 趋势意见本月出院人次及手术台次交前有增加，。腹腔镜胆囊切除手术量交前有明显上升，胃肠手术需要继续保持增长。临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(5月份)科室 普外科 科主任(签名)填表日期 2017 年6月 2 日序 号指标内容与同期比 变化趋势1重点疾病病种名

13、称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性弥漫性腹膜 炎008.57770上升(2)急性胰腺炎0011.110984上升(3)(4)(5)(6)2重点于术病种名称总例 数死亡例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术018.39628上升(2)胃切除术0022.438490下降(3)直肠切除术0023.637322上升(4)胰腺部分切除术002953740上升(5)(6)(8)4手术并发症与患目女士 监测指标(1)择期手术后并发症发生率 0.63 %(肺栓塞0_例、深静脉血栓_0例、败血症_0例、出血或血肿1例、

14、 伤口裂开_0_例、猝死_0_例、呼吸衰竭工例、骨折旦_例、生理/代 谢紊乱_0_例、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 0 例)(2)产伤发生率二%(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展f_例，入组率 75 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展2例,入组率100 % ,完成率%;(3)病种名称 ,开展例，入组率%,完成率%;(4)病种名称 ,开展例，入组率%,完成率%;病种名称,开展例，入组率%

15、,完成率%;7单病种质量 监测指标另附单病种统计报表8急危重症病 人管理指标急危重症病人 二人次，抢救 二人次,抢救成功率 100 %9手术后感染 例数010围手术期预 防性抗菌药 使用合理11住院超过30 天患者人数112工作量统计出院患者_次，手术170人次。13科室分析 指标变化 趋势意见本月出院人次及手术台次交前有增加，腹腔镜胆囊切除术出现术中出血，注意变化，分析整改原因，腹腔镜胆囊切除手术量交前有明显上升，胃肠手术需要继续保持增长。临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(6月份)科室 普外科 科主任(签名)填表日期 2017 年7月 2 日序 号指标内容与同期比 变化趋势1重点

16、疾病病种名称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性胰腺炎170010.112990下降(2)(3)(4)(5)(6)2重点于术病种名称总例 数死亡例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术51009.4710430上升(2)(3)(4)胰腺部分切除术1002533863-(5)(6)(8)4手术并发症 与患目女士 监测指标(1)择期手术后并发症发生率 0.63 %(肺栓塞_0_例、深静脉血栓_0例、败血症_0_例、出血或血肿1例、 伤口裂开_0_例、猝死_0_例、呼吸衰竭 0 例、骨折_0_例、生理/代 谢紊乱_0_例、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 0 例)(2)产伤发生率二%(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展_4_例，入组率 75 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展_2_例，入