肠道门诊应知应会

1、肠道门诊应知应会一、肠道门诊病人如何进行就诊及会诊?肠道门诊就诊流程如下：肠道门诊病人会诊流程如下拟诊特殊传染病病人报告医务科.组织院内专家组会诊 .报告分管院领导.疑似特殊传染病I上级专家组会诊 疑似特殊传染病非传染病逐级报告至市疾控中心，.转相应科室就诊.其她传染病转至感染科病房救治二、肠道门诊医生职责？T1、肠道门诊在门诊主任领导下进行工作，由医务科负责技术管理。2、做好腹泻病人得分诊工作，门诊非上班时间由医院病房值班医师应诊，保证 24小时接诊。3、负责填写“肠道门诊腹泻病人登记薄”、“传染病登记薄”、“传染病报告卡”， 并及报公卫科进行网络直报。4、负责对肠道病人门诊病历，化验单及病

2、人呕吐物、排泄物得消毒处理工作。5、利用卫生宣传资料、宣传牌等形式向病人介绍腹泻病得防治常识。6、肠道门诊得工作人员应按其岗位完成所有担负得工作任务。三、肠道门诊护士职责？1、规范执业，认真履行护士得义务，正确执行医嘱，及时完成护理工作，严格 执行查对制度，防止差错事故得发生。2、严格遵守医院各项规章制度及操作常规，熟练掌握肠道门诊有关得护理知 识、技能以及传染病防治方面得知识。3、做好基础护理与心理护理工作，密切观察病人病情变化，发现异常及时报 告。4、协助医师进行治疗工作，认真做好危重病人得抢救工作。5、负责采集各种检验标本。6、认真做好消毒隔离工作。熟练掌握常用消毒液得配制、使用方法与注

3、意 事项；作好病区管理、消毒隔离、物资药品领取、保管等工作。7、对腹泻患者进行肠道传染病防治方面得卫生宣传教育。四、肠道门诊就诊须知有哪些？1、肠道门诊限于每天二次以上得腹泻患者就诊, 所有就诊腹泻病人（ 初诊与复诊 ） 必须按专用得肠道门诊登记表要求登记。2、 肠道门诊内设有专用厕所、专用便器; 专人负责管理消毒实施情况, 并有消毒记录。3、 初诊病人需化验大便三联（ 常规、 02 培养、 沙门菌志贺菌培养） 缺一不可。三天内复诊病人化验大便常规即可。（ 三天后复诊病人按初诊时需重新化验大便三联 ） 。无大便得病人可用肛拭子取样。4、 粪便采集应在肠道门诊内得专用厕所、专用便器 , 由专人负

4、责进行随时消毒并有记录, 做到有泻必采, 有样必检。5、急性腹泻患者应尽量卧床休息, 多补充液体, 按时喝口服补液盐溶液或米汤、稀粥等。应禁食生冷油腻, 如肉、豆类、冷饮、酒类、含纤维素较多得蔬菜、水果 , 刺激性强得饮料、食物与调味品等。6、应注意饮食卫生, 饭前便后洗手。患病期间建议分餐。7、与感染性腹泻病人密切接触得家属, 应认真洗手, 病人使用过得物品建议使用消毒液擦拭。8、如家中有人出现类似症状, 请劝其及时到医院肠道门诊就诊。9、 专人负责日报工作。凡诊断为感染性腹泻得病人, 医生应及时填报传染病报告卡交公共卫生科, 发现甲类传染病或按甲类管理得乙类传染病应在2 小时内完成网络直报

5、。五、肠道门诊工作制度有哪些？1、肠道门诊要做到专人、专室, 专用医疗器械、专用厕所, 专用得观察室。专人、专房、专厕、专用登记本、专用医疗器械及处方。2. 肠道门诊得工作人员要认真学习传染病防治法, 自觉做好传染病疫情报告工作, 做到不漏报、不迟报。3. 要做到 “逢泻必采”, 逢泻必登 , 逢疑必检样品合格。就诊病人要逐个登记,写明家庭详细地址等, 上下班要与值班医师认真做好交接班。4. 肠道门诊采得得样品要有专人及时送检, 检验科对送检样品要验收签字。5. 工作人员要严格执行消毒隔离制度, 上班必须穿隔离衣, 戴口罩与工作帽,诊治病人后必须严格洗手或手消毒。6. 肠道门诊室每天要进行一次

6、彻底清扫与消毒。7. 肠道门诊如发现霍乱病人或疑似霍乱病人时应立即隔离, 并报告公卫科及院领导 , 共同做好有关工作。六、肠道门诊消毒隔离制度有哪些？1、严格执行肠道门诊隔离制度, 肠道门诊得清洁消毒有专人负责, 并做好记录。2、肠道门诊医务人员工作就是须穿工作服, 戴帽子 , 检查与护理病人时须戴口罩。3、 肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规范; 诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施, 检查每一患者前后都必须进行手卫生。4、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌; 听诊器、血压计等用品专室专用, 用后消毒（如用75%H精擦拭等方法消毒）。体温表用后清洗，消毒（如用500mg/L含氯消

7、毒剂浸泡30 分钟 ）, 冲洗后备用。诊疗桌等物体表面, 每日清洁消毒每日2次 （如用 500mg/L 含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L 含氯消毒剂浸泡30 分钟 ,清洗后晾干备用）, 有污染时及时消毒。5、地面每日清洁消毒（如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次，其余无污染时采 用湿式清扫；有可见血液体液污染物时，先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟， 擦拭后,再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗后备用）。6、便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，冲洗后备用。7、空气消毒: 开窗通风, 加强空气流通, 并根据气候条件适时调节, 必要时安装通风设

8、备, 加强通风。在诊室通风不良得情况下, 可使用空气消毒机或紫外线灯对空气进行消毒, 每日用空气消毒机消毒2 次 , 每次 1 小时。8、对病人得污水、污物经二次消毒后排放。若有周围环境或物品被污染,均必须严格消毒。9、 检查疑似霍乱患者后, 更换隔离衣与床单。用 1500mg L 含氯消毒剂溶液擦拭诊室得桌椅、门把手、 门窗、 诊查床及诊疗器械, 并浸泡被污染物品1 小时。患者呕吐物、排泄物 , 可用2000mg L 含氯消毒剂溶液浸泡消毒, 放置 2 小时倒入下水道。便器、痰盂可用2000mg L 含氯消毒剂溶液作用30 分钟 , 冲洗后备用。10、医疗废物用黄色垃圾袋双层闭封包扎按医疗废

9、物管理条例处理。七、发热 /肠道门诊医务人员防护用品穿脱程序？（ 一 ） 穿戴防护用品应遵循得程序1、清洁区进入潜在污染区：医务人员通道- 男/女更衣室- 发热门诊二次 更衣室- 洗手、戴帽子- 戴医用防护口罩- 穿工作衣裤- 换工作鞋后- 进 入潜在污染区。手部皮肤破损得戴乳胶手套。2、潜在污染区进入污染区：穿隔离衣或防护服- 戴护目镜/防护面罩- 戴 手套- 穿鞋套- 进入污染区。3、 为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作, 可能被患者得分泌物及体内物质喷溅得诊疗护理工作前, 应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。（ 二 ） 脱防护用品应遵循得程序1、医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手- 摘护目镜 /防护面屏- 脱隔离衣或防护服- 脱鞋套（用后物品分别放置于专用污物容器 内）-洗手与/或手消毒- 进入潜在污染区。2、从潜在污染区进入清洁区前：洗手与/或手消毒-脱工作服-摘医用防 护口罩- 摘帽子- 洗手与/或手消毒后，进入清洁区。3、离开清洁区：沐浴、更衣 离开清洁区。八、发热 / 肠道三区二通道指得就是什么？三区为清洁区（蓝色线 ）、潜在污染区（黄色线 ）、污染区 （红色线 ）, 三区无交叉 ; 二通道指医务人员通道与患者通道。九、什么就是标准预防？标准预防得措施包括哪