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文档简介
1、三合实验学校教职工健康知识培训材料一、健康的含义是什么?健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。二、健康教育在创建卫生城市中的作用是什么?1、进行社会动员,发动群众广泛参与,形成创建卫生城市氛围;2、传播健康相关知识,提高市民健康素质;3、改变个体和群体不健康、不文明的行为,促进城市健康发展。三、健康的 10 条标准( 1)充沛的精力,能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而 不感到过分紧张和疲劳。(2)处世乐观,态度积极,乐于承担责任,事无大小,不挑剔。( 3)善于休息,睡眠好。( 4)应变能力强,能适应外界环境中的各种变化。(5)能够抵御一般感冒和传染病。( 6)体重适当,身体匀称,
2、站立时头、肩位置协调。(7)眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不发炎。(8)牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常,无出血现象。(9)头发有光泽,无头屑。(10)肌肉丰满,皮肤有弹性。四、有害健康的八种行为是什么?1、吸烟;2、饮酒过量;3、不恰当的服药;4、缺乏经常的体育锻炼,或突然运动量过大;5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制;6、不接受科学合理的医疗保健;7、对社会压力产生适应不良的反应;8、破坏身体生物节奏的生活方式。五、影响青少年健康的几个因素1、个人良好的卫生习惯 青少年正处在各个行为习惯的培养和成型时期, 许多文明卫生习 惯的形成,健康向上的心理素质的培养, 科学合理的生活方式的确立, 都
3、有赖于青少年期的培养和训练, 而不良生活习惯的形成, 有害健康 的个人嗜好的出现往往也是从青少年期开始的, 所以青少年期是容易 出现健康问题的危险期, 也是形成健康意识, 养成健康习惯的关键时 期。文明、健康的卫生习惯包括:改变不利于健康的行为,养成和发 展有利于健康的行为; 调整个人行为与社会行为之间的关系; 养成讲 卫生、爱清洁、维护公共卫生的良好品行。2、合理营养与健康 青少年处于生长发育期,有着特殊的营养要求。而营养素 的功能就在于构成躯体,修补组织,供给热量,补偿消耗及调节生理 功能。如果在青春发育期营养不足,不仅会影响身体发育,还会导致 容易疲劳、消瘦、抵抗力降低,甚至形成某些疾病
4、。营养不良也是患 结核、肝炎等疾病的重要原因。3、环境卫生与健康 人类的一切活动都与环境息息相关。人们应合理地利用环 境因素,消除污染,预防疾病,达到保护人群健康的目的。人们平均有 90的时间生活在室内,对于青少年,家是他 们的主要生活空间, 然而一些豪华、 舒适的家庭装修却隐藏着各种危 害,孩子的健康受到急、 慢性损害, 甚至引发各种疾病, 如血液疾病、 哮喘、智力降低等。空气、水、环境的其它污染都会损害孩子的健康。学校要尽量改善学习环境,其教学建筑、环境噪声、室内 微小气候、采光、 照明等环境质量以及黑板、课桌椅的设置应当符合 国家有关标准。4、运动与健康经常的体育锻炼对促进儿童青少年的身
5、体、 心理健康有极大的好 处。它能促使身体快速长高,增加食欲,提高抗病能力,保持心情愉 快,避免精神紧张,提高记忆力和学习兴趣。青少年应经常参加体育 锻炼,不断促进骨骼和肌肉的生长发育,达到强健体魄,不断提高对 各种疾病的抵抗能力。六、生活小常识1、剩饭剩菜为什么要加热后再吃? 饭菜剩下后,易被病菌污染。回锅热透,杀灭病菌,可防止食物 中毒。2、发芽的土豆为什么不能吃?土豆发芽后, 能产生一种叫龙葵素的有毒物质, 并主要积存在土 豆的芽上和芽眼部,食后可引起食物中毒。3、四季豆为什么能引起食物中毒?四季豆在未熟透时, 含有一种叫皂素的有毒物质, 如果食用可引 起食物中毒。 皂素遇高热后可破坏,
6、 因此,吃四季豆一定要烧熟煮透。4、为什么要少吃烟熏食品? 烟熏食品含有致癌物,而且通过加工很难除去。因此,应少吃烟 熏食品。5、怎样预防高血压?(1)生活要有规律,避免过度用脑,做到劳逸结合;( 2)避免参加或观看竞争性激烈的运动;(3)低盐饮食,节制饮食,限制体重,不吸烟,不酗酒;( 4)在医生指导下合理用药,每周测 1-2 次血压;6、乙型肝炎的传播途径有哪些? 乙型肝炎主要通过血液传播,如输血、输液、母婴传播。日常生 活中密切接触也易传播,如共餐,共用剃刀和牙刷等。7、怎样预防乙肝?(1)注射时一人一针一管;( 2)实行同桌分餐制;(3)隔离患者,其生活用具和排泄物要严格消毒;( 4)
7、注射乙肝疫苗;(5)不要共用牙刷、剃刀等生活用具。8、夏秋季肠道传染病健康教育处方 肠道传染病的传染源是病人与带菌者, 细菌或病毒通过大便排出 后,可污染水源,还可借助苍蝇、蟑螂污染食物和用具,当健康人食 入被污染的水或食物后就可能发病, 又可传给其他人。 肠道传染病的 预防应采取以切断传播途径为主的综合措施;(1)搞好“三管一灭”(管理饮水、饮食和粪便,杀灭苍蝇), 防止病从口入。灾区特别要保护好水源,不要随地大小便,厕所离饮 用水源要有一定的距离。饮用水要消毒,不喝生水。不在苍蝇满天飞 的地方进食。瓜果要洗净,生吃去皮。阻断“粪一口”感染途径,养 成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,搞好家庭
8、、棚区及环境卫生。( 2)提高人体抵抗力,根据需要可选用预防用疫苗,如伤寒、 甲肝疫苗等。( 3)控制传染源,管理好患肠道传染病的病人。班主任工作和心理健康教育摘要:本文从班主任成为心理健康教育主力军的优势 , 必要性,困 难及班主任成为心理健康教育主力军需加强班主任的师资建设四方 面阐述学校心理健康教育和班主任之间的密切联系 . 并告诉人们心理 健康教育需社会 ,学校, 家庭等各界人士共同关心 ,共同提高.关键词: 优势 必要性 困难 师资建设21 世纪是充满竞争的世纪 , 敢于冒险 , 勇于探索 , 善于竞争 , 能于 创造是对人才规格的新要求 , 这些品质无意不与良好的心理素质密切 相关
9、.现代社会生存环境日益复杂 ,生态问题越来越尖锐 , 激烈的竞争 , 错综复杂的人际关系都将加重人的心理负担 . 因此, 学校开展心理健 康教育研究 , 根据学生心理发展状况 , 有计划地对学生心理施加影响 , 是学生保持积极健康的心理状态 , 培养良好的心理素质 , 是时代发展 的必然产物 , 是实现素质教育目标的重要途径 .一、班主任成为心理健康教育主力军的必要性 前国家教委副主任柳斌曾强调 :" 未成年人的身体和心理能否健 康发展,关系到国民素质的提高和国家 ,民族的前途 .保护和教育未成 年人是全社会共同责任 , 教育系统更是责无旁贷 ." 随着教育的发展和 学校设
10、施的诼步完善 ,当前规模较大的学校已经有了 1-2 名"心理辅 导员", 但数目太少的 , 尤其在小学里甚至还不能做到专职从事这项事 务 , 所以精力极为有限 , 不可能顾全每位学生的心理 . 能对学生进行多 方面, 有针对性且持久的心理辅导的教师还是班主任 .其次, 在小学, 班主任的基本任务中规定 ,班主任工作的指导思 想是通过教育培养 ,促进学生德智体全面发展 , 班主任工作的基本内 容是全面关心教育和管理学生 ." 全面 "自然包括学生心理健康的关心 . 班主任应承担起心理健康教育的职责 . 这是新世纪班主任工作职责的 新要求, 是班主任德育工作
11、的新内涵 .二、班主任成为心理健康教育主力军的优势1、班主任了解学生 , 熟悉学生 .根据心理健康教育工作的要求 , 辅导者对被辅导者要了解 ,熟悉, 不但要了解其外在的行为 , 还要了解 其心理的需要或心理发展趋向 .班主任与学生朝夕相处 , 对学生全面 了解的机会非其他老师可以企及 ,从学习情况到个性心理 , 从现在的 状况到以前的表现 ,有心的班主任都会作详尽的了解 , 辅导会更有针 对性.多年的班主任工作让我深深地体会到这一点 . 例:男同学喜欢打 篮球,课外活动时间打完球 , 把球带到班级 ,课间十分钟也打得满头大 汗.课堂上没有精力 , 课外作业也出现没完成的现象 ,这样时间一长自
12、 然影响学业 .班主任与学生交往频繁比较容易发现原因 . 这时就必要 找学生交谈 ,适时提出要求 , 让学生把学和玩协调好 .控制好心理 , 做 到学得高兴 , 玩得痛快 . 各学科教师到课堂上课提高课堂效率 , 老师开 心,学生满意. 向这样的例子比比皆是 ,很琐碎, 事不大,但需要班主任 随时发现,及时处理, 否则师生之间会造成很大的误会 ,影响彼此的心 理,无法有效施教 , 当然就没有学习效率 .2、班主任与家长有着密切的联系 .在心理辅导中 ,如果能取得家 长的配合,效果会更好 . 班主任对学生的家庭环境和家长都比较了解 , 通过电话 , 家长会 , 家访等途径与家长保持联系的习惯也由
13、来已久 . 一 般的家长也是对学校里的班主任比较熟悉 , 和班主任更能沟通 . 其中 , 有一个学生因为经常看电视影响了学习 ,起初我不了解 ,经过一番询 问,还是没有效果 . 我观察到该生课堂上爱睡觉 ,就与其家长进行了联 络,究其原因. 通过与家长的交流我明白了该生课堂爱睡觉的原因 ,并 让家长监督孩子一段时间 ,让其改正此毛病 .家长很配合 ,一周后, 孩 子果然恢复了状态 ,投入到积极的学习中 , 成绩也明显提高 .还有的家 长在家经常吵架 ,对孩子影响比较大 . 缺乏亲情的孩子班主任经常与 其沟通,带动全班同学给予更多的关心 ,照顾.这样, 师生之间互动 ,有 助于教学 , 有助于师
14、生的心理健康发展 .3、班主任容易与各课教师协调 .了解学生在其他学习 ,生活中的情况 ,有利于发现问题 , 分析问题 及矫正问题 .班主任在学期的每个阶段都会向任课老师了解情况 , 介 绍班级的总体情况 ,提出一定的要求 ; 任课老师发现班级中存在什么 问题也会向班主任及时反馈 ,这样班主任能够更全面地了解情况 , 找 到问题的根本原因 , 还可团结各任老师齐心协力解决某些突发事件 , 省时省力 , 且更有效.我任教的班级语文 , 数学在年段排第一 ,但是英 语却倒数第一 .英语老师向我反馈学生课堂上爱顶撞老师 , 积极性不 够,我与她进行探讨 , 叫来学生,及时进行沟通 , 阶段性进行交流
15、 ,久而 久之,学生的坏毛病改正过来 , 学习的积极性带动起来 ,成绩也提高 了.4、班主任更能重视良好的班级心理环境 .班级是学生生活的重要环境 ,它对学生的认知 , 情感,意志和行为 产生广泛深刻的影响 . 良好的班级集体具有独特的心理效应即群体制 约效应,有经验的班主任都很重视班级的凝聚力 , 懂得利用群体约束 力, 这是班级群体健康成长的共同心理环境 .心理学研究证明 , 心境对 青年学生的学习和成材都是有很大影响的 , 良好的心境能促进认识的 积极性,主动性,创造性的发挥 ,提高学习和工作的效率 . 不良的心境 则会降低人的工作和学习效率 , 阻碍人才的成长 . 一个班级有良好的 心
16、理环境,班主任会更深刻地感受到 , 并且极大地帮助他的工作开展 . 班主任与学生接触的时间与其他科任教师相比最长 . 因此, 各种琐事 几乎都由班主任承当 . 充分利用班队课 , 重视塑造良好的班级心理环 境,对学生的心理成长 , 为人处事,学习状态均有好处 .对教师的课堂 效应, 师生互动等也很有帮助 .三、班主任成为心理健康教育主力军的困难虽然具有许多优势 ,但是要真正成为心理健康教育的主力军 , 班 主任还是面临这许多困难 .首先,在实际工作中 ,班主任的角色和心理辅导员的角色存在着 冲突.班主任在管理班级的时候 , 总想为学生做些什么 . 如果学生考试 时舞弊,班主任会刻意安排 , 使
17、他的舞弊行为无法得逞 .从严肃班级纪 律的角度出发 ,这种安排是必要的 , 但是从心理健康教育的角度出发 , 改变环境并非解决问题的最佳方法 ,我们需要改变的是当事人 , 改变 环境往往是非常有限且暂时的 ,应使当事人学会洞察自己和环境 , 学 会调控自己的思维和行为 .有些班主任遇到班里的学生违反校规的事 , 常出于维护班级荣誉 给以较严厉的批评 ,这样可能会忽视心理问题的疏导 ; 有些班主任像 朋友一样和学生打成一片 , 关系亲密 , 结果想严肃的时候也达不到严 肃的效果.笔者也遇到过这样的矛盾 . 角色错位或固定与某种角色的 思维方式会造成工作中的失利 , 甚至引发新的问题 . 一个成功
18、的班主 任,在某种程度上往往是权威人物 ,具有支配,控制, 指挥,规定, 操纵, 评估和惩罚的权利 ,而心理辅导则需待之以宽容 ,非支配,非评判, 非 压制性的态度 .后者的效果体现往往没有前者来得快速 , 明显.因此, 班主任实现角色转换不光光是能不能够的问题 , 还有一个愿不愿意的 问题.其次, 心理辅导需要一系列专门的训练 ,需要具备必要的知识和 技能.而现阶段对班主任进行的心理健康教育培训只能是零星的 , 甚 至只是几次讲座 ,缺乏深入性 , 连贯性,以至学校名目上规定了心理健 康教育的内容 ,安排了专门的时间 , 但是具体操作起来还是免不了走 道德教化的路子 , 使心理健康教育流于形
19、式 .四、班主任成为心理健康教育主力军需加强班主任的师资建设1、加强师德师风建设" 仓颉造字 , 夜有鬼哭 ", 一种新的教育理念要推行 , 会碰到许多 阻力.学校教育的成败关键在于教师 , 因此,实行心理健康教育 , 首先 要加强师德师风建设 .让教师有爱学生的体验 , 有投身教育的冲动 .让 教师明确新世纪的教育要求 ,以及适应这些新要求的愿望 . 当前由于 经济浪潮的冲击 ,很多教师无法安心工作 . 工作压力大 ,回报低, 各方 面对教师的要求越来越高 ,教师们很难与现实共同进步 , 共同发展.困 难很大,一边提素质教育 , 一边实施应试教育 ,教师们要一手教育做两
20、手准备 .2、提高班主任的心理健康教育水平学校心理健康教育是教育者运用心理学 , 教育学 , 社会学 , 行为科 学乃至精神医学等多种学科的理论与技术 ,通过集体辅导 , 个别辅导, 教育教学中的心理辅导以及家庭心理辅导等多种形式 , 帮助学生自我 认识,自我接纳,自我调节,从而充分开发自身潜能 , 促进其心理健康 与人格和谐发展的一种教育活动 . 所以必须通过各种途径提高教师的 心理健康教育水平 .教师培训的内容 , 我认为应当从两方面着手进行 .首先是理论修 养.通过理论知识的学习 , 促进教师不断去审视自己的教育行为 ,去探 究科学的工作方法 .其次是教给教师心理健康教育的方法和技巧 .
21、 理 论知识最终得验证到具体工作中去 ,这里面有许多方法和技巧 . 经验 需要累积,但如果所有的经验都靠教师自己去摸索 , 无疑会给教师带 来过重的负担 ,而且效率也很低 . 作为学校,应当做好协调工作 , 加强 教师间的合作和交流 . 学校可以有意识地提供几个心理健康教育中的 典型问题引导教师实践 ,再通过课例分析 , 经验交流等多种形式进行 探讨,牵一发以动全身 , 逐步提高教师的教育水平 .3、维护教师的心理健康 心理健康教育的人本身应当具有健康的身心 , 这是毋庸置疑的 . 班主任从事日常的教育教学活动 ,本来已经需要全身心的投入 , 再要 转变旧观念 ,学习新方法 ,无疑压力会更大
22、.所以,必须更加重视教师 的心理健康 . 教育行政部门及领导应当更加体谅教师 ,给教师更大的 发展空间 ,让教师做学生的精神关怀者 ,首先应当让教师体验到精神 关怀.社会, 学校,家庭等各界应重视教师的心理健康 ,只有教师的心 理健康了,才可能塑造出学生的心理健康 . 别一味的要求教师 ,放宽对 学生的要求 , 这样对哪一者的发展都不利 .心理健康教育对学生来说是一个福音 , 他帮助学生获得更大的发 展空间,使学生更茁壮成长 . 对班主任来说 ,这也是一个班级管理发展 的方向 . 相信任何一个对学生有高度的责任心和爱心 , 并且有一定的 方法和技巧的班主任都能够加入心理健康教育的行列 , 使心
23、理健康教 育真正关爱到每一个学生 .健康知识培训材料季节性常见病预防及治疗:1、流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗称“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的一 种急性传染病, 冬春季节多见。主要通过飞沫传染,如果不注意 预防,容易造成相互传染或流行。 孩子还会有头疼、 发热、食欲不振、 呕吐、咽喉疼痛等症状。“痄腮”流行期间不要到公共娱乐场所玩耍, 也不要到病儿家中 串门,以防接触感染。患者应注意卧床休息,限制其活动量;可经常 用淡盐水漱口保持口腔清洁; 多喝开水; 饮食上注意营养成分及易消 化特点,避免酸性及刺激性食物。特别提醒:腮腺炎易并发脑炎、睾 丸炎,不容忽视。若发现孩子伴有剧烈头疼、喷射性呕吐、睾丸疼
24、痛 等症状,应及时带孩子到医院就诊。2、皮肤病及过敏症阳春三月,有些人易发生单纯性糠疹或脂 溢性皮炎,又称桃花癣。 发病原因可能与春季多风干燥或长时间日晒 有关,也有部分人因消化不良、 缺乏维生素而发病。 对桃花癣的防治, 首先应该针对病因,避免风吹日晒,禁食刺激性食物,限制多脂多糖 饮食,忌饮酒,多食蔬菜水果,生活起居要有规律。若有过敏反应,应尽快到医院救治。生活小常识:1、促进生长的维生素及食物源 以钙、锌为代表的微量元素 - 钙、磷是构成骨骼的重要元素,促 进骨骼和牙齿的生长。食物源:钙、磷- 牛奶及奶制品、鱼类及水产品、 紫菜等海菜、鸡肉、 豆类及豆制品,锌 - 动物内脏、猪肉、牛肉、
25、贝壳类。特别提醒:豆苗、青椒、番茄、西兰花等蔬菜维生素 c 丰富,有促进 钙、铁吸收的作用。蛋白质- 刺激长高的成长激素, 主要由蛋白质构成。 只有蛋白质被充 分吸收,钙才能被完全吸收。另外,肌肉的发育也需要蛋白质。 多种维生素 - 维生素 d 对钙质的吸收有很大的影响,维生素 b2 是成 长促进剂。维生素 a、b、 c、d 可促进体内蛋白质进行再合成工作。 维生素 a 提高免疫力, 能促进骨骺软骨中细胞的活性, 还可通过甲状 腺激素来影响身高增长。维生素 d- 奶类、蛋类等;维生素 b2- 鱼、肉、蛋、海菜、牛奶 及奶制品、豆类及豆制品;维生素 a- 蛋、鱼类、动物肝脏;其他维 生素 - 蔬
26、菜、水果。纤维素 - 纤维素可以清除肠道内对增高有阻碍的有害成分, 促进 养分的消化与收。食物源:红薯、土豆等块茎蔬菜及韭菜、大葱等粗纤维蔬菜。 但芹菜、笋等不利于孩子吸收,不易吃太多,可以放在包子、馄饨等 里面做馅。2、怎样通过训练提高孩子的智力一、在运动方面: 要训练孩子爬行、 翻身、坐、站、走, 以及跑、 跳、上下楼、拍球、跳绳、走平衡木等能力。二、训练孩子手的灵活性和准确性三、要训练孩子的感知觉四、要训练孩子的认知能力五、多和孩子说话和交流感情六、训练孩子的交往能力七、要训练孩子的生活能力八、训练他们的注意力、自制力、反应能力、协调性、动手能力 和社会适应能力。3、吃得多影响儿童智力发
27、育吃得过多, 往往造成孩子消化功能紊乱, 会加重胃、 肠、肝、脾、 胰等消化器官和大脑控制消化吸收的胃肠神经及食欲中枢的负担。 如 果大脑内负责消化吸收的神经经常处于兴奋状态, 会使大脑皮质的语 言、记忆、思维等中枢神经智能活动处于抑制状态。若孩子长期处于过量饮食状态, 就会造成孩子的食欲中枢过分发 达,智能中枢神经受到抑制。两种特种氨基酸(色氨酸、谷氨酸)、一种微量元素(铁元素) 和一种维生素(维生素C),对大脑和智力发育有极为重要的影响。 如果食物中缺少这四种物质,将影响大脑发育,引起记忆力下降、脑 功能减退,甚至大脑发育不全。反之,若食物中这几种物质充足,就 会明显促进幼儿的大脑发育,提
28、高儿童的智力和记忆力。甲型 h1n1 流感防治培训材料甲型hlnl流感(原称人感染猪流感)是一种新的甲型hlnl病毒 引起的急性呼吸道传染病, 具有较强的传染性, 可通过近距离飞沫和 接触传播。目前,甲型 h1n1 流感疫情已在全球较大范围内传播,世 界卫生组织已将流感大流行预警级别提至 5级。2009年 4月 30日我 国也将甲型 h1n1 流感纳入中华人民共和国传染病防治法规定的 乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。同时纳入中华 人民共和国国境卫生检疫法规定的检疫传染病管理。一、病原学甲型 h1n1 流感为变异后的新型甲型 h1n1 流感病毒,该毒株包含 有猪流感、禽流感和人流感
29、三种流感病毒的基因片段, 同时拥有亚洲 猪流感和非洲猪流感病毒特征,可以在人间传播。流感病毒对外界抵抗力弱,对热、酸、干燥、紫外线、甲醛、乙 醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂都很敏感。,56C30分钟可灭活,71 C 即被杀死。二、流行病学(一)传染源 甲型 h1n1 流感病人为主要传染源。 处于潜伏期的 感染者以及隐性感染者(感染病毒后不出现症状,但在带毒状态者) 也可将病毒传给他人。虽然猪体内已发现甲型 h1n1 流感病毒,但目 前尚无证据表明动物为传染源。(二)传播途径 主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通 过口腔、鼻腔、 眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸 道分泌物、体液和被
30、病毒污染的物品亦可能造成传播。(三)易感人群 人群普遍易感。三、临床表现本病潜伏期一般为 1-7 天,多为 1-4 天。主要临床表现为流感样 症状,包括发热(腋温37.5 C)、咳嗽、咽喉痛、流涕或鼻塞、头 痛、全身疼痛、寒战和疲劳,有些人还有腹泻和呕吐。可发生肺炎等 并发症,少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或 衰竭。患者原有的基础疾病亦可加重。四、治疗(一)一般治疗 休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热 病例可给予退热治疗。(二)抗病毒治疗 应及早应用抗病毒药物。(三)其他对诊、支持治疗等。五、预后 本病预后较好。 但有基础疾病或重症病人就诊治疗过晚者预后不 佳。六、预防
31、 对甲型 h1n1 流感的预防应当针对流行过程的三个基本环节(传 染源、传播途经、易感人群)采取综合性预防措施,实行早发现、早 诊断、早隔离、早治疗,加强健康人群的个人防护等。(一)传染源管理1、可疑、疑似、确诊甲型 h1n1 流感病人管理 任何单位和个人发现有甲型 h1n1 流感病人接触史或从疫区回来 的人员出现流感样症状时, 应及时向县疾病预防控制中心报告, 并动 员到就近医院尽早就诊。 各级医院设立预检分诊点, 发现有甲型 h1n1 流感病人接触史或从疫区回来的人员出现流感样症状, 及时引导到独 立诊室或诊区(县人民医院、县中医院已设立发热门诊)规范诊治。 各级医院发现不能排除的可疑病例
32、要立即向县卫生局应急办、 县疾病 预防控制中心报告,由县 120急救站专车接转病人至县人民医院进一 步隔离诊治。经县级医疗救治专家组会诊仍不能排除甲型 h1n1 流感 的病例,由县卫生局向市卫生局报告, 经市级专家组会诊确认为疑似 病例后,立即将病人转运到市定点收治医院隔离救治。 所有发现的可 疑、疑似、确诊甲型 h1n1 流感病人均采取严格的隔离救治措施直至 病愈。县人民医院为全县流感样病例、 不明原因肺炎哨点监测医院, 每 周采集流感样病例标本送检。 各级各类医疗机构在诊疗过程中发现流 感样病例突然增多时,应立即向县疾病预防控制中心报告。县疾病预防控制中心及时关注国内外及周边地区甲型h1n
33、1 流感、季节性流感及流感样病例疫情,每天审核、定期分析,及时发出 预警信息建议,逐级上报到县政府应急办、市疾病预防控制中心。2、接触者管理接触者包括密切接触者和一般接触者。 密切接触者是指在未采取 有效防护措施情况下接触传染期 (出现症状前 1 天至发病后 7天或至 病例症状消失后24小时内)甲型hlnl流感病例的人群,具体包括: 诊断、治疗或护理、探视甲型 hlnl流感病例的人员;与病例共同生 活或有过近距离接触的人员; 或直接接触过病例的呼吸道分泌物、 体 液;或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。一般接触者是指从甲型 h1n1 流感疫区来到我县,且没有确切的 甲型 h1n1 流感病
34、例接触史的人员以及疾病预防控制机构按有关规定 确定的其他人员。甲型hlnl流感病毒感染人体后,有17天的潜伏期,而且处于 潜伏期内的无症状感染者可能将病毒传给他人。 因此对于有可能感染 甲型 h1n1 流感病毒的上述接触者须进行 7 天的医学观察。对密切接触者采取指定场所集中医学观察, 对一般接触者实行居 家医学观察。医学观察期是指密切接触者与病例或污染物品等最后一 次接触或离开疫区之日起顺延至第 7天结束。集中观察的接触者应保 障分室居住,居家医学观察的接触者及同居所的人员不得外出。在进行医学观察前, 要向接触者说明医学观察的依据、 期限及有 关注意事项;告知负责医学观察的医疗机构及相关人员
35、的联系方式; 做好科普知识宣传,包括甲型 h1n1 流感的临床特点、传播途径、预 防方法等信息。 在医学观察期间应对接触者的健康状况进行访视, 对 年老体弱者及婴幼儿还应注意了解有无其他病症。 医学观察期满, 如 密切接触者无异常情况, 应及时解除医学观察, 并由负责医学观察的 医疗卫生机构出具书面健康证明。(二)切断传播途经 切断传播途经就是阻断外界病毒进入人体的可能途经。 最有效的 方法就是消毒(杀灭病毒)和个人防护。消毒分为预防性消毒和疫原地消毒, 预防性消毒是指没有病例 存在的情况下, 在家庭、公共场所、学校等场所开展的相关消毒活动。 疫原地消毒是指在病例存在的情况, 对病例的分泌物、
36、 排泄物及其污 染的场所和环境进行的消毒,又分为随时消毒和终末消毒。1、预防性消毒无明确病例发生时,消毒对预防甲型 h1n1 流感的意义有限。一般家庭应以清洁为主, 加强通风,保持环境卫生。 在甲型 h1n1 流感流行期间, 应注意家庭成员个人卫生和环境卫生。 个人卫生应注 意勤洗手、洗澡,勤换洗衣物,勤晾晒被褥。每天开窗通风 23次, 每次 15-30min 。家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表 面应做好卫生清洁。 家庭成员回家后应及时洗手、 更衣,有客来访后, 对相关物品进行清洁处理, 必要时进行消毒。 家庭消毒可采用煮沸或 84 消毒液消毒。公共场所和学校应加强通风、 保持好环
37、境卫生; 有洗手设施或 者手消毒剂,相关人员应及时洗手;可对门把手、电梯扶手、收银台 等人员经常接触的部位定期进行消毒。2、疫源地消毒参加疫源地消毒的人员必须经过培训方可从事消毒工作。 消毒人 员要选用正确的消毒方法和合格的消毒剂, 按照消毒管理规范规定的 程序和要求进行随时消毒和终末消毒。 消毒工作必须要在县疾病预防 控制机构的指导下开展。消毒过程中,消毒人员要做好个人防护。一 般不必对室外环境开展大面积消毒, 不必常规采用喷洒消毒剂的方法 对室内空气进行消毒。 不同污染场所和物品的消毒方法具体见卫生部 甲型 h1n1 流感疫源地消毒指南(试行)。3. 医院内感染控制各级各类医务人员要按照卫
38、生部甲型 h1n1 流感医院感染控制 技术指南(试行)要求设规范置预检分诊点和发热门诊, 做好通风、 消毒,对于可疑、 疑似或确诊病人进行隔离并佩戴外科口罩;医务人 员要做好个人防护, 加强手卫生。 卫生防病人员对照“医务人员防护 原则”,按照各自职责采取恰当的个人防护。各医学观察点要按照医学观察的要求, 做好场所的通风, 储备必 要的个人防护用品和消毒药械; 对于密切接触者进行分室隔离并佩戴 口罩,每天做好随时消毒; 除消毒人员按照二级防护要求进行个人防 护外,其他医学观察点人员要做好基本的个人防护。(三)保护易感人群目前尚无针对甲型 h1n1 流感的有效疫苗,保护易感人群最好的 措施就是向
39、公众普及甲型 h1n1 流感防治知识,加强健康教育,提高 公众自身体质和自我防护能力。宣传部门要充分利用公共传媒向大众普及甲型 h1n1 流感可防可 控可治知识,养成良好的个人卫生习惯,保持充足睡眠、勤于锻炼、 减少压力、足够营养;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤 其在接触过公共物品、 咳嗽或打喷嚏后; 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住 口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;避免触摸自己的眼睛、鼻子和嘴;避 免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;避 免前往人群拥挤场所, 或尽量减少在拥挤场所逗留的时间; 保持室内 经常通风;出现流感样症状者,应戴上口罩,并及早就医。发生甲型 h1n1
40、 流感疫情流行时,应减少或取消公众集会,必要 时可依法采取学校停课、工厂停业等措施。二、医学观察的实施(一)医学观察对象信息来源1)省市卫生行政部门通知或相邻地区卫生行政部门通告的居住 或进入我县境内的县外甲型 h1n1 流感病例的密切接触人员。2)我县可疑、疑似、确诊甲型hlnl流感病例的密切接触人员。3)从甲型hlnl流感疫区回到我县主动申报或调查发现的人员。4)疾病预防控制机构按有关规定确定的其他人员(二)医学观察对象的调查及追踪在接到可疑、 疑似和确诊病例的报告后, 县疾病预防控制中心和 镇卫生所立即开展流行病学调查, 并根据病例所反映的线索或上级协 查通知信息,提出调查及追踪建议,并
41、逐级报到县政府应急办。县政 府应急办迅速通知有关单位、 部门密切配合县疾病预防控制中心开展 接触者的调查及追踪工作。县疾病预防控制中心依据卫生部甲型 h1n1 流感病例密切接触者判定与管理方案(试行)判定密切接触 者和一般接触者,并提出医学观察建议逐级报到县政府应急办。我县疑似或确诊甲型 h1n1 流感病例涉及跨区域的密切接触者, 由县卫生局按有关规定向市卫生局报告并通告相关地区卫生行政部 门协助追查。在密切接触人员追踪调查过程中, 所在地镇政府、 有关部门和单 位要采取一切必要措施,密切配合,确保调查及追踪工作顺利完成。(三)医学观察对象的管理 对密切接触者指定场所集中医学观察, 对一般接触
42、者进行居家医学观察。对没有条件集中观察的和有固定住所的外籍人士, 在征得县 政府的同意后可以实行居家医学观察, 但观察对象和同住所人员不得 离开住所。医学观察期为与病例或污染物品等最后一次接触或离开疫 区之日起顺延至第 7 天结束。1 、 集中医学观察( 1 )集中医学观察点设置要求 集中医学观察点设置应相对独 立,与周围居民相距 5 米以上;同一楼层时,要与健康人群使用不同 的通道;观察点内通风良好。 应有保证被观察者分室居住的足够房间 和基本生活、娱乐的设施, 配备必要的消毒剂和个人防护用品。被观 察者产生的生活垃圾应能及时收集, 观察点外应设生活垃圾集中存放 处,以便集中处理。(2)人员
43、及职责 每个集中医学观察点工作人员不少于 10 人。 其中点长 1 名,由所在镇分管领导担任, 负责协调各部门做好点内医 学观察工作和集中医学观察点的生活、秩序管理。卫生部门 2 人(为 所在地卫生所指派的医院或就近的社区医生) ,负责点内医学观察对 象体温测量、健康状况询问、健康教育、消毒等工作,指导点内人员 做好个人防护和心理疏导,及时发现、报告发热病例,每天向县卫生 局、县疾病预防控制中心报告医学观察情况。生活保障员 3 名,由镇 政府指派,负责点内人员的饮食、生活物品传递(点外 1 人负责食物 等购买,点内 2 人负责食物加工并分送各房间)。保洁员 1 名,由镇 政府指派,负责点内卫生
44、清洁。环保员 1 名,由环保部门指派,负责 点内生活垃圾、污染物的收集处置。公安部门 2 人,在点外设立警戒 区并负责警戒, 对拒绝医学观察的密切接触者采取强制措施, 维护医 学观察点稳定和社会治安。 县疾病预防控制中心安排人员负责医学观 察点医学观察工作的巡回督导。根据点内医学观察人数增减点内工作人数。(3)医学观察流程及要求 县疾病预防控制中心和镇卫生所流行病学调查人员追踪调查 确认接触者后, 向其发出“集中医学观察告知书”, 说明医学观察的 依据、期限及有关注意事项;做好科普知识宣传,包括甲型 h1n1 流 感的临床特点、传播途径、预防方法等信息,取得知情同意;同时向 政府应急办报告。
45、接到医学观察指令, 所在地镇政府或有关部门通知交通部门安 排专用车辆将观察对象转运到集中医学观察点。 驾驶员做好基本个人 防护,转运车辆做好消毒; 集中医学观察对象必须每人单独房间, 所有生活活动独立, 不 得与其他被观察人员接触,注意房间开窗通风。 观察开始后,负责观察的医务人员每日对被观察者的健康状况 进行访视(早晚两次测试体温),详细记录密切接触者的健康状况, 填写“医学观察人群一览表”、 “医学观察记录表”和“医学观察工 作动态统计表”。对年老体弱者及婴幼儿还应注意了解有无其他病 症。环保部门每天对集中存放的垃圾进行无害化处理,并及时清理。 医学观察对象出现发热及呼吸道症状等时, 负责
46、观察的医务人 员应立即向县卫生局和县疾病预防控制中心报告, 县卫生局立即指令 急救站转运病人至县人民医院发热门诊按可疑病人进一步隔离诊治。 医学观察期满, 如观察对象无异常情况, 负责医学观察的医疗 卫生机构及时填写“解除医学观察通知书”, 并解除隔离, “解除医 学观察通知书”存根联报送县疾病预防控制中心, 县疾病预防控制中 心负责对解除隔离者的后续随访。2、居家医学观察( 1)设置 观察点为各自家庭。( 2)工作人员及职责 每个居家医学观察点工作人员不少于 4 人。其中镇或村干部 1 人,负责日常管理工作;生活保障员(镇、村 安排) 1-2 人负责被观察人员饮食等生活保障;医务人员 1 人
47、(所在 地卫生所安排)负责观察对象体温测量、健康状况询问、健康教育、 消毒等工作,指导观察对象个人防护和心理疏导,及时记录、报告观 察情况。(3)医学观察流程及要求 县疾病预防控制中心和镇卫生所流行病学调查人员追踪调查 确认一般接触者后, 向其发出“居家医学观察告知书”, 说明医学观 察的依据、期限及有关注意事项; 做好科普知识宣传, 包括甲型 h1n1 流感的临床特点、传播途径、预防方法等信息,取得知情同意;同时 向政府应急办报告。 接到医学观察指令,所在地镇政府或有关部门及时到观察点。 观察对象与家人分室居住和生活, 注意房间开窗通风, 限制外 出活动。 负责观察的医务人员告知观察对象联系
48、方式, 向观察对象发放 体温计, 讲授如何测量体温, 要求观察对象每日上午定时自行测量并 向负责观察的医务人员汇报体温和自身症状, 一旦发现体温升高或其 它异常医学症状, 立即向医务人员报告。 医务人员接到报告后立即向 县卫生局和县疾病预防控制中心报告, 县卫生局立即指令急救站转运 病人至县人民医院发热门诊按可疑病人进一步隔离诊治。 县卫生局指令急救站转运病人至县人民医院发热门诊, 县人民 医院开展病例会诊、 采样和救治等工作。 县疾病预防控制中心一方面 派应急组到县人民医院对病例进行流行病学调查, 收集县人民医院采 集的样本, 送上级疾控机构检测; 另一方面派应急组到居家观察点进 行接触者登记和判定、指导消毒,开展现场健康教育等。 医学观察期满, 如接触者无异常情况, 负责医学观察的医疗机 构及时填写“解除医学观察通知书”, 并解除隔离, “解除医学观察 通知书”存根联报送县疾病预防控制中心。三、个人防护所有现场处置人员必须严格按照卫生部甲型 h1n1 流感疫源地 消毒指南(试行)、甲型 h1n1 流感医院感染控制技术指南(试 行)的相关要求做好相应级别的个人防护。 个人防护原则上分四级:1. 一般防护(工作时穿工作服、戴工作帽和外科口罩,离开处置 现场前进
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