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文档简介

1、2011年儿科呼吸系统考试试题、填空题(20空,共40分)1、咽鼓管较宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎时易致2、小儿下呼吸道的解剖特点是90%3、各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起小儿上呼吸道感染,以病毒多见,占以上,主要有4、疱疹性咽峡炎的病原体为5、肺炎是不同病原体或其他因素所致之肺部炎症,以及为其共同临床表现。本病是儿童死亡的第位原因6、支气管肺炎的病理生理其主要变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致,从而造成一系列病理生理改变7、支气管肺炎常见循环系统并发症为8、是目前治疗和预防哮喘发作的最有效方法。9、患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是10、制止高热惊厥的首选药物是O如果是

2、新生儿惊厥,首选二、选择题(A1型题,22个,共44分)1、2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天,体温39C,鼻扇,肺部散在干湿啰音,心律齐,心律130次/min,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并(A呼吸衰竭B心力衰竭C中毒性脑病D中毒性肠麻痹EDIC2、患儿,女,4个月。因咳喘3天,诊断为支气管肺炎,体温持续3940C,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前区门紧。可能合并3、4、5、A癫痫B高热惊厥C中毒性脑病D婴儿手足搐搦症E低血糖肺炎支原体肺炎(A、喘憋为突出表现8咳频,喘憋,发绡G常见猩红热样或尊麻疹样皮疹以全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是A

3、、肺炎双球菌B、链球菌G葡萄球菌E、刺激性咳嗽为突出表现D、革兰阴性杆菌E、厌氧菌6个月以婴儿无热性支气管肺炎应考虑(A、葡萄球菌肺炎B、合胞病毒肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎Dk肺炎支原体肺炎E、衣原体肺炎6、小儿急性毛细支气管肺炎的病原体,常常最主要的是()A、金黄色葡萄球菌B、呼吸道合胞病毒G腺病毒以支原体E、肺炎双球菌7、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是()A、肺动脉高压,中毒性心肌炎8肺动脉高压,微循环障碍C、中毒性心肌炎,代谢性酸中毒D肺动脉高压,代谢性酸中毒E、肺动脉高压,呼吸性酸中毒8、小儿重症肺炎出现腹胀明显,其原因多是()A、低锌血症B、消化不良G中毒性肠麻痹D、高钾血症E、低

4、钠血症9、6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绡,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬,本病例诊断最大的可能是()A、支气管肺炎合并心肌炎B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并心力衰竭D支气管肺炎合并中毒性肠麻痹10、5岁男孩,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量粘稠痰,查体:精神尚可,双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊,诊断最大的可能是()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎G葡萄球菌肺炎D支原体肺炎E、衣原体肺炎11、8岁女患儿,近一周乏力,

5、身体不适,咳嗽剧烈,微热,近三天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低,X线示:右肺下部呈云雾状,浸润影,此患儿最应考虑的诊断是()A、急性支气管肺炎B、金葡菌肺炎C、病毒性肺炎D、支原体肺炎E、毛细支气管肺炎12、男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120次/分,心率:180次/分,音纯,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm心电图:T波低平,考虑患儿出现的并发症是()A、肺不B、肺大泡G气胸D、脓胸E、心力衰竭13、9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患的治疗加

6、用药物()对缓解喘憋效果好A、异丙肾上腺素B、肾上腺皮质激素C、肾上腺素D、a一糜蛋白酶雾化吸入E氨茶碱14、7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55X10的9次方/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。该并发症的急救措施,首选是()A、2:1等含钠液扩容B、能量合剂,丹参等营养心肌C、静脉给予毒毛K制剂以护肝,保肝E、降低脑水肿,营养脑细胞15、患儿,1岁。弛热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点

7、4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39C,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选()A、吸氧8解痉剂C、镇咳剂以强心利尿E、胸腔闭式引流16、患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。为证实患肺炎,下列检查最有价值的是()A观察一般状态,生命体征B、有无三凹征C、肝是否增大DK心音是否低钝,有无奔马律E、肺部有无水泡音17、患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。对诊断有帮助的检查是()A、血常规8病毒分离GX线正位片D、冷凝集试验E、OT试验18、支气管肺炎缺氧明显者,宜用面罩

8、给氧,氧流量为()A、12L/minB、24L/minG45L/min以56L/minE、67L/min19、支气管肺炎,患儿停用抗生素的时间是A、抗生素用至体温正常后23天8抗生素用至体温正常后57天G抗生素用至体温正常后79天以抗生素用至体温正常后12周E、抗生素用至体温正常后911天20、1岁男孩,发热2天,咳嗽,喘一日,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是()A、三凹征(+)B、双肺闻及固定细水泡音G呼吸急促以口唇发绡E、双肺闻及哮鸣音21、某肺炎患儿,近3小时出现烦躁,气急、紫绡加重。检查发现呼吸60次/分,心率170次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量中细湿罗音,肝肋下4cm。提

9、示患儿可能合并()1. A.败血症B.脓气胸C.急性心力衰竭D.肺不E.急性呼吸衰竭22、3个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭,同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为()地高辛0.030.04mg/kg快速饱和地高辛0.030.04mg/kg慢饱和C.地高辛0.020.03mg/kg快速饱和D.地高辛0.020.03mg/kg慢饱和E.地高辛0.030.04mg/kg快速饱和,并补充钾盐三、选择题(A3型题,8个,共16分)某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭吵时唇周轻度发绡。体检T38C,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮2

10、. 鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。首选的诊断是()A.吸入性肺炎B.合胞病毒肺炎C.金葡菌肺炎D.重症肺炎E.婴幼儿哮喘为明确诊断,应首选下列哪项检查?()A.进行呼吸道病原检测B.立即查血气分析C.摄X线胸片D.检查肺功能E.过敏原检测该患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绡,心率增至180次/分,左侧肺部罗音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑下列哪种情3. 况?()A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.气胸E.呼吸肌疲劳鉴别诊断时可选择下列辅助检查,但不包括()A.胸部X线平片B.心电图和超声心动图C.脑电图D.血气分析E.肌电图

11、1岁患儿,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5C,前区膨突,呼吸浅快,两肺散在中细湿罗音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5C.m,脊柱四肢未见畸形,四肢肌力偏高。血象中白血球20X109/L,中性85%。此时首选处理为()A.静脉补充钙剂和维生素DbB.注射抗生素C.注射安定和甘露醇D.肌注苯巴比妥E.注射地高辛需尽快做的检查是()A.脑脊液检查B.心电图C.急查血清钙D.X线胸片E.血培养7、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绡,烦躁不安2小时入院,体检:体温39.5C,气急,面色苍白,明显三凹症,呼吸60/min,两肺部满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片

12、示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是()A金黄色葡萄球菌性肺炎B毛细支气管炎C支气管肺炎伴心力衰竭D腺病毒性肺炎E支气管肺炎伴败血症8、该患儿紧急处理原则是()A吸氧加用抗生素B镇静、退热、祛痰、止咳C吸氧、镇静、强心、血管活性药2011年儿科呼吸系统考试试题答案年儿科呼吸系统考试试题答案D能量合剂E地塞米松一、填空题1、中耳炎2、肺弹力纤维发育差3、合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒柯萨奇病毒、冠状病毒等(任填写3项)4、柯萨奇A组病毒5、发热咳嗽呼吸困难肺部固定湿啰音16、通气和换气缺氧二氧化碳潴留7、心肌炎心力衰竭8、吸入皮质激素9、红霉素10、地西泮苯巴比妥、选择题I、

13、C2、C3、E4、C5、E6、B7、A8、C9、C10、DII、D12、E13、B14、C15、E16、E17、C18、B19、B20、B21、C22、C三、选择题1、B2、A3、D4、E5、C6、A7、C8、C的风是有灵性的,依着风的眼眸,我看到了那一株株桃花读信的倩影,在桃林深处,紫色的青藤爬满那个小屋。我的小城,桃花已然开成海,像是一场粉色的春梦。是否,可以赴一场最美的相逢,如是,便不负曾经许下的约定。守住心底最美风景,是一种风度,一种期望。让心,随花儿轻舞,让梦,随蝶儿翩赘。等一缕柔风载满诗意,落满我的小院,好想,牵着你的手走在花开的路上,临摹又一个春的相遇,陌上绿色蔓延,让深情的诗句

14、落在眉弯,打开灵魂的心门,写尽情意绵绵。春雨如丝,暖了一季寒凉露出温暖,碧水映蓝天,云朵儿似乎摸到嫩草尖尖。花香十里,暗香盈袖。我们微笑着,不说话,就十分美好。生命里,总会有一些人,渐行渐远,偶尔想起,却只是停留在文字里,那一抹淡淡的回忆。唯有春天,总那么诗意明亮,始终晕染着眉心,让涩涩的往事随风,让一些温暖的记忆温润着向房。珍惜眼前的幸福,紧握手中的暖意,面向青山绿水,一路微笑,一路行走山暖山水间,盈一份诗意于心田,以云的飘逸轻盈过往,以花的姿态拥馨香满怀,以文字的杯盏邀约一曲细水长流。煮一壶春色,与时光对语。窗前,柳枝儿发芽,玉兰含苞,时光一直绕指馨香。心念如这徐徐春风,荡漾成一片流云。春

15、落人间,一种别样的景致美了心境,所有的疲惫与忧愁也随风而去,微笑着面对生活,用心的那份热情,那份纯真来经营生活,来创造幸福,何尝不是一种快乐?我的流年,风过,红尘入画;雨落,缠绵入心。在走在春天里,眼里满是明丽与清澈,一树一树的花开,细碎而芬芳;一片一片的绿地,静美而清新。嗅着阳光的味道,把自己置身于大自然中,真好!只要心足够明媚,纵然有小小的阴霾也无妨。我们一路走来,沿途总会有美丽的风景。于喧嚣红尘中,守着心灵的一方山水。不乱于心,不困于情,不畏将来,不念过往。春水初生,耐人寻味。春雨如丝,丝如媚,绵绵的不着一点儿声息。踏春而去,不知是哪一处的红尘山水在心间已布满了雅致,心如花开,一朵娴雅的光阴,柔软着眼角的笑

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