铜仁职业技术学院教案形态分析技术模块一血液学检验任课教

1、铜仁职业技术学院教案?形态分析技术?模块一?血液学检验?任课教师教学单位医学系医学检验技术教研组血液学检验 教案、尸、前言根据教学大纲要求， 按医学检验技术教学进度安排 总学时 84 学时， 讲课 70，实验 14 ，由本室主讲教师共同制订本教案， 以供教师备课、 讲 课、实验带教、复习指导参考。教案内容：1. 教学要求 2.5. 教学内容 6.时间安排 课堂小结3.重点4.难点本教案将在教学实践中不断修改、完善与提高铜仁职院医学系医学检验教研组2022.8修订一、教学要求1、明确血液学、临床血液学和血液检验的目的、任务；2、了解临床血液学的范围、内容、开展动态、学习的要求和方法；3、了解血液

2、病的分类、诊断实验诊断方法及进展。二、时间安排1血液学概述10分2血液学开展史20分3血液学与疾病的关系20分4血液学与检验的关系20分5血液检验与循证医学的关系 20分三、重点 血液学和血液学检验的概念、范围和内容四、难点 血液学与临床的关系；五、教学内容 1血液学概述 2血液学开展史 3血液学与疾病的关系 4血液学与检验的关系 5血液检验与循证医学的关系六、课堂小结一、教学要求1、了解胚胎期造血器官和出生后造血器官；2、了解造血微环境；3、掌握造血干祖细胞；4、掌握血细胞的发育与成熟；5、了解细胞凋亡；二、时间安排1、造血器官：胚胎期造血器官、出生后造血器官30 分钟；2、造血微环境：骨髓

3、微血管系统、骨髓基质细胞及其分泌因子15 分钟；3、造血干细胞、造血祖细胞概念30 分钟；4、血细胞的发育与成熟：血细胞的增殖与分裂、各系血细胞分化成熟阶段和名 称、血细胞发育成熟过程中形态演变规律 30 分钟；5、造血的基因调控和体液调控15 分钟；6、细胞凋亡的特征和机制 15 分钟； 7、多媒体演示六大系统血细胞、各阶段名称及形态演变规律45 分钟。三、重点 造血祖细胞、干细胞概念、各系血细胞分化成熟阶段及名称和发育成熟中形 态演变规律，髓外造血概念。四、难点造血器官、造血祖细胞、造血干细胞，六大系统血细胞。五、教学内容1、造血器官：胚胎期造血器官、出生后造血器官2、造血微环境：骨髓微血

4、管系统、骨髓基质细胞及其分泌因子3、造血干细胞、造血祖细胞概念4、血细胞的发育与成熟：血细胞的增殖与分裂、各系血细胞分化成熟阶段和名 称、血细胞发育成熟过程中形态演变规律5、造血的基因调控和体液调控6、细胞凋亡的特征和机制7、多媒体演示六大系统血细胞、各阶段名称及形态演变规律六、课堂小结一、教学要求1熟悉骨髓细胞发育成熟及形态演变的一般规律。 2掌握各种原始细胞的特点。3熟悉骨髓穿刺的适应证和禁忌证。4掌握骨髓取材满意的指标。5掌握骨髓增生程度的判断标准。6掌握正常骨髓象特点。二、时间安排1、粒细胞系统形态252、红细胞系统形态153、单核细胞系统形态104、淋巴细胞系统形态105、浆细胞系统

5、形态106、巨核细胞系统形态107、其它细胞形态10三、难点 各种细胞的形态特征、各种细胞胞体、胞核、核染色质、核仁、胞质的鉴别 要点。四、重点各种血细胞形态学识别五、教学内容1、粒细胞系统形态2、红细胞系统形态3、单核细胞系统形态4、淋巴细胞系统形态5、浆细胞系统形态6、巨核细胞系统形态7、其它细胞形态六、课堂小结一、教学要求1、掌握血象检验的方法与内容；2、掌握正常骨髓细胞形态、分类及阅片和骨髓报告的正确书写和分析；3、了解骨髓细胞检查适应症，临床意义、制片、染色、阅片、登记等要求；二、时间安排1、血片检验步骤及内容 15 分钟；2、血片检验的重要性 5 分钟；3、骨髓象检验的适应症、禁忌

6、症10 分钟；4、骨髓穿刺方法 15 分钟；5、骨髓细胞学检查方法 35 分钟；6、大致正常骨髓象 30 分钟；7、骨髓象分析 25 分钟；8、多媒体演示各种血细胞形态、正常血象和骨髓象45 分钟三、重点 血片细胞计数与分类，骨髓细胞显微镜检查骨髓增生程度，有核细胞的计数 及分类，结果分析及报告书写方法， 并作出正确诊断意见。 本章重点加强实验教 学。四、难点骨髓有核细胞分类识别四、教学内容1、血片检验步骤及内容2、血片检验的重要性3、骨髓象检验的适应症、禁忌症4、骨髓穿刺方法5、骨髓细胞学检查方法6、大致正常骨髓象7、骨髓象分析8、多媒体演示各种血细胞形态、正常血象和骨髓像五、课堂小结一、教

7、学要求 掌握常用细胞化学染色原理、方法、细胞染色反响和临床意义。二、时间安排1、细胞化学染色概念和临床应用10 分钟；2、细胞化学染色根本步骤 5 分钟；3、过氧化物酶染色原理、正常血细胞染色反响、临床评价20 分钟；4、苏丹黑染色原理、正常血细胞染色反响、临床评价10 分钟；5、中性粒细胞碱性磷酸酶染色原理、 正常血细胞染色反响、 临床评价 15 分钟；6、酸性碱酸酶染色原理、正常血细胞染色反响、临床评价15 分钟；7、过碘酸雪夫反响 糖原染色 原理、正常血细胞染色反响、 临床评价 15分钟；三、重点血细胞染色反响、临床评价四、难点显微镜下各种细胞化学染色各类细胞染色反响形态特征；五、教学内

8、容1、细胞化学染色概念和临床应用2、细胞化学染色根本步骤3、过氧化物酶染色原理、正常血细胞染色反响、临床评价4、苏丹黑染色原理、正常血细胞染色反响、临床评价5、中性粒细胞碱性磷酸酶染色原理、正常血细胞染色反响、临床评价6、酸性碱酸酶染色原理、正常血细胞染色反响、临床评价7、过碘酸雪夫反响糖原染色原理、正常血细胞染色反响、临床评价六、课堂小结一、教学要求 1熟悉骨髓组织活检的适应证和骨髓活组织切片的血细胞定位的规律。 2掌握再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等常见血液系统疾病的典型骨髓 病理学特点。3了解造血干细胞检测的主要实验方法和常用外表分子标记的种类二、时间安排一、骨髓组织病理学检查1骨髓

9、活检的适应证10分2骨髓活检标本的制备和观察15分3骨髓活检切片的检查25分4常见血液系统疾病的骨髓活检特点与临床价值45 分二、造血干 / 祖细胞体外半固体培养三、造血干细胞检测 三、重点 常见血液系统疾病的骨髓活检特点与临床价值四、难点骨髓活检标本的制备和观察五、教学内容 1骨髓活检的适应证 2骨髓活检标本的制备和观察 3骨髓活检切片的检查 4血液系统疾病的骨髓活检特点与临床价值五、课堂小结一、教学要求1简述贫血的概念和分类。 2比拟红细胞形态异常对贫血类型的诊断价值。3列出贫血的病因和发病机制的分类。4说出贫血的临床表现。5分析贫血的诊断思路二、时间安排贫血的分类 45 分贫血的临床表现

10、 10 分贫血的诊断 35 分三、重点四、难点五、教学内容贫血的分类贫血的临床表现贫血的诊断六、课堂小结二、教学要求2掌握铁代谢检查工程及意义。3了解缺铁性贫血原因和临床表现。4掌握缺铁性贫血实验室检查的工程和意义。5缺铁性贫血诊断标准。6缺铁性贫血的鉴别诊断。7铁粒幼细胞贫血特征和分类。8铁粒幼细胞贫血的实验室检查工程及意义。9铁粒幼细胞贫血的诊断标准。10铁粒幼细胞贫血的鉴别诊断。二、时间安排1简述铁代谢。52铁代谢检查工程及意义。53缺铁性贫血原因和临床表现。104缺铁性贫血实验室检查的工程和意义。105缺铁性贫血诊断标准。106缺铁性贫血的鉴别诊断。107铁粒幼细胞贫血特征和分类。10

11、8铁粒幼细胞贫血的实验室检查工程及意义。109铁粒幼细胞贫血的诊断标准。1010铁粒幼细胞贫血的鉴别诊断。10三、重点 缺铁性贫血的鉴别诊断四、难点铁粒幼细胞贫血的鉴别诊断四、教学内容1铁代谢。2铁代谢检查工程及意义。3缺铁性贫血原因和临床表现。4缺铁性贫血实验室检查的工程和意义。5缺铁性贫血诊断标准。6缺铁性贫血的鉴别诊断。7铁粒幼细胞贫血特征和分类。 8铁粒幼细胞贫血的实验室检查工程及意义。 9铁粒幼细胞贫血的诊断标准。10铁粒幼细胞贫血的鉴别诊断。五、课堂小结六、思考题一、教学要求1简述维生素 B12 和叶酸的代谢。2列出维生素 B12 和叶酸实验室检查的工程和意义。3简述巨幼细胞贫血的

12、病因和分类。4分析巨幼细胞贫血实验室检查的价值。 5说出巨幼细胞贫血的诊断标准。6归纳巨幼细胞贫血的鉴别诊断二、时间安排1维生素 B12 和叶酸的代谢。152维生素 B12 和叶酸实验室检查的工程和意义。153巨幼细胞贫血的病因和分类。154巨幼细胞贫血实验室检查的价值。155巨幼细胞贫血的诊断标准。156巨幼细胞贫血的鉴别诊断15三、重点 巨幼细胞贫血实验室检查四、难点维生素 B12 和叶酸的代谢 五、教学内容1维生素 B12 和叶酸的代谢。2维生素 B12 和叶酸实验室检查的工程和意义。 3巨幼细胞贫血的病因和分类。4巨幼细胞贫血实验室检查的价值。 5巨幼细胞贫血的诊断标准。6巨幼细胞贫血

13、的鉴别诊断 六、课堂小结一、教学要求 1了解造血功能障碍性贫血的概念和分型。 2了解再生障碍性贫血分类、病因及发病机制。 3掌握再生障碍性贫血的实验室检查。 4掌握再生障碍性贫血的诊断标准。 5掌握再生障碍性贫血的鉴别诊断。 6掌握先天性再生障碍性贫血的实验室检查。 7熟悉再生障碍危象的实验室检查结果。 8了解纯红细胞再生障碍性贫血的实验室检查。二、时间安排1造血功能障碍性贫血的概念和分型。102再生障碍性贫血分类、病因及发病机制。103再生障碍性贫血的实验室检查。154再生障碍性贫血的诊断标准。105再生障碍性贫血的鉴别诊断。106先天性再生障碍性贫血的实验室检查。157再生障碍危象的实验室

14、检查结果。108纯红细胞再生障碍性贫血的实验室检查10三、重点再生障碍性贫血的实验室检查四、难点 再生障碍性贫血分类、病因及发病机制五、教学内容1造血功能障碍性贫血的概念和分型。2再生障碍性贫血分类、病因及发病机制3再生障碍性贫血的实验室检查。4再生障碍性贫血的诊断标准。5再生障碍性贫血的鉴别诊断。6先天性再生障碍性贫血的实验室检查。7再生障碍危象的实验室检查结果。8纯红细胞再生障碍性贫血的实验室检查六、课堂小结一、教学要求 1了解溶血性贫血的概念和临床表现。 2掌握溶血性贫血分类、发病机制、实验室检查及其过筛试验的种类。 3掌握红细胞膜缺陷溶血性贫血的种类及实验室检查工程及意义。 4掌握红细

15、胞酶缺陷溶血性贫血的种类及实验室检查工程及意义。 5掌握血红蛋白病的种类、实验室检查工程及意义。6了解阵发性睡眠性血红蛋白尿症分型、实验室检查工程及意义。7. 了解抗人球蛋白试验的原理、参考区间及应用评价 8了解冷凝集素试验的原理、参考区间及应用评价。 9了解冷热溶血试验的原理、理解参考区间及应用评价。10了解免疫性溶血性贫血检查结果。二、时间安排 1溶血性贫血的概念和临床表现。散52溶血性贫血分类、发病机制、实验室检查及其过筛试验的种类。103红细胞膜缺陷溶血性贫血的种类及实验室检查工程及意义。104红细胞酶缺陷溶血性贫血的种类及实验室检查工程及意义。105血红蛋白病的种类、实验室检查工程及

16、意义。106阵发性睡眠性血红蛋白尿症分型、实验室检查工程及意义。107. 抗人球蛋白试验的原理、参考区间及应用评价108冷凝集素试验的原理、参考区间及应用评价。109冷热溶血试验的原理、理解参考区间及应用评价。1010免疫性溶血性贫血检查结果。5三、重点 溶血性贫血的实验室检查四、难点溶血性贫血的发病机制五、教学内容1溶血性贫血的概念和临床表现。2溶血性贫血分类、发病机制、实验室检查及其过筛试验的种类。3红细胞膜缺陷溶血性贫血的种类及实验室检查工程及意义。4红细胞酶缺陷溶血性贫血的种类及实验室检查工程及意义。5血红蛋白病的种类、实验室检查工程及意义。 6、实验室检查工程及意义。7. 抗人球蛋白

17、试验的原理、参考区间及应用评价8冷凝集素试验的原理、参考区间及应用评价。9冷热溶血试验的原理、理解参考区间及应用评价。 10免疫性溶血性贫血检查结果。六、课堂小结一、教学要求1. 了解继发性贫血的常见原因。2. 掌握常见红细胞疾病常用检查试验及其意义二、时间安排1. 继发性贫血 慢行系统性贫血 20 慢性病性贫血20骨髓病性贫血252. 红细胞增多性疾病真性红细胞增多症 15继发性红细胞增多症 10三、重点四、难点五、教学内容1. 继发性贫血2. 红细胞增多性疾病六、课堂小结授课对象 专业：医学检验技术年级：11级人数： 98授课章节： 第十一章授课时数： 2学时 授课时间： 2022年 9月

18、 日 授课内容： 白细胞检验根底理论一、教学要求1. 掌握粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞的功能和动力学。2. 比拟各系造血细胞的分化抗原标记分子。二、时间安排1. 粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞的功能和动力学。 452. 各系造血细胞的分化抗原标记分子 45三、重点四、难点五、教学内容1. 粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞的功能和动力学。 粒细胞功能和动力学。单核巨噬细胞的功能和动力学。 淋巴细胞的功能和动力学。2. 各系造血细胞的分化抗原标记分子六、课堂小结授课对象专业：医学检验技术年级 ：11 级人数： 98授课章节：第十二章 白细胞疾病检验的应用 第一节授课时数：2 学时授课时间：2022

19、年 9 月 日授课内容：白血病概述一、教学要求二、时间安排 发病情况 20 分类与分型 25 白血病临床表现20细胞学诊断要点25三、重点四、难点五、教学内容六、课堂小结授课对象 授课章节： 授课时数：专业：医学检验技术年级 ：11 级人数： 98第十二章2 学时授课时间： 2022年 9 月 日授课内容： 第二节 急性白血病分型及诊断一、教学要求1、熟悉白血病定义、病因、临床表现；2、掌握急性白血病细胞形态学分型；3、了解急性白血病免疫学分型、细胞遗传学分型、分子生物学分型；4、掌握急性白血病疗效观察；5、掌握微量残留白血病的诊断二、时间安排1、白血病定义、原因、临床表现10 分钟；2、急性

20、白血病细胞形态学分型20 分钟；3、急性白血病免疫学分型 10 分钟；4、急性白血病细胞遗传学分型10 分钟；5、急性白血病分子生物学分型10 分钟；6、急性白血病的诊断和疗效观察20 分钟；7、微量残留白血病的诊断 10 分钟；三、重点 白血病定义，急性白血病的细胞形态学分型，急性白血病疗效观察四、难点急性白血病的 FAB 形态学分型和分型标准五、教学内容1、白血病定义、原因、临床表现10 分钟；2、急性白血病细胞形态学分型3、急性白血病免疫学分型4、急性白血病细胞遗传学分型5、急性白血病分子生物学分型6、急性白血病的诊断和疗效观察7、微量残留白血病的诊断六、课堂小结授课时数： 2学时授课时

21、间： 2022年 9月 日授课内容： 第三节 急性淋巴细胞白血病中的应用第四节 急性髓细胞白血病中的应用一、教学要求1、掌握急性淋巴细胞白血病定义、临床表现，血象和骨髓象特征，FAB 分型，细胞化学染色，诊断和鉴别诊断。2、掌握中枢神经系统白血病的诊断；3、掌握急性粒细胞白血未成熟型 M1 型血象和骨髓象特征，诊断标准；二、时间安排1、急淋定义、临床表现 10 分钟；2、急淋血象和骨髓象特征，细胞化学染色20 分钟；3、急淋的诊断 10 分钟；4、中枢神经系统白血病的诊断20 分钟；5、急粒Mi型定义、临床表现、血象和骨髓象特征、细胞化学染色、诊断标准30三、重点急淋血象和骨髓象特征、分型和诊

22、断，急粒 M1 型血象和骨髓象特征，诊断 标准；四、难点急淋、急粒Mi型骨髓象实验室诊断五、教学内容1、急淋定义、临床表现2、急淋血象和骨髓象特征，细胞化学染色3、急淋的诊断4、中枢神经系统白血病的诊断5、急粒Mi型定义、临床表现、血象和骨髓象特征、细胞化学染色、诊断标准六、课堂小结一、教学要求掌握急粒M?a型、急粒M2b型、急性早幼粒白血病M3型、急性粒单核细胞白血 病M4型、急单M5型、红白血病M6型、巨核细胞白血病 M7型血象和骨髓象特 征，细胞化学染色改变特点，诊断和鉴别诊断；二、时间安排1、M2b 型概述、实验室检验、诊断标准 12 分钟；2、M3 型概述、实验室检验、诊断标准 13

23、 分钟；3、M4 型概述、实验室检验、诊断标准 15 分钟；4、M5 型概述、实验室检验、诊断标准 15 分钟；5、M6 型概述、实验室检验、诊断标准 15 分钟；6、M7 型概述、实验室检验、诊断标准 15 分钟；7、MO 型概述、实验室检验、诊断标准 10 分钟三、重点上述各型白血病的骨髓象和血象特征，实验室诊断和诊断标准；四、难点上述各型白血病的骨髓象和血象阅片诊断及鉴别诊断五、教学内容1、M2b型概述、实验室检验、诊断标准2、M3型概述、实验室检验、诊断标准3、M4型概述、实验室检验、诊断标准4、M5型概述、实验室检验、诊断标准5、M6型概述、实验室检验、诊断标准& M7型概述

24、、实验室检验、诊断标准7、MO 型概述、实验室检验、诊断标准六、课堂小结授课对象专业：医学检验技术年级 ：11 级人数： 98授课章节：第十二章授课时数：2 学时授课时间：2022年 9 月 日授课内容：第五节 慢性白血病一、教学要求1、掌握慢性粒细胞白血病定义、临床表现，临床分期，慢性期、加速期和急变期各期诊断标准，血象和骨髓象特征，诊断和鉴别诊断；2、了解慢性淋巴细胞白血病诊断和鉴别诊断；二、时间安排1、慢性粒细胞白血病慢粒的概述10 分钟；2、慢粒血象和骨髓象特征 20 分钟；3、慢粒的临床分期及诊断标准25 分钟；4、慢粒的诊断和鉴别诊断 10 分钟；5、慢性淋巴细胞白血病的血象、骨髓

25、象特征，诊断标准25 分钟；三、重点慢粒的血象和骨髓象特征，临床分期及各期诊断标准四、难点五、教学内容1、慢性粒细胞白血病慢粒的概述；2、慢粒血象和骨髓象特征3、慢粒的临床分期及诊断标准4、慢粒的诊断和鉴别诊断5、慢性淋巴细胞白血病的血象、骨髓象特征，诊断标准六、课堂小结授课对象 专业：医学检验技术年级 ：11 级人数： 98授课时间： 2022年 9 月 日授课章节： 第十二章 授课时数： 2 学时授课内容： 第六节 少见类型白血病一、教学要求掌握嗜酸粒细胞白血病、 嗜碱粒细胞白血病、 组织嗜碱细胞白血病、 浆细胞白血 病、多毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病、全髓白血病、成人 T 细胞白血病、

26、 急性混合细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断。二、时间安排1、嗜酸粒细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断12 分钟；2、组织嗜碱细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断10 分钟；3、组织嗜碱细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断10 分钟；4、浆细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断12 分钟；5、多毛细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断10 分钟；6、幼淋巴细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断10 分钟；7、全髓白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断 8 分钟；8、成人 T 细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断 8 分钟；9、急性混合细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断10 分钟；三、重点四、难点五、教学内容1、嗜酸粒细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断 2、组织嗜碱细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断3、组织嗜碱细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断4、浆细胞白血病概述、实验室检验、诊断和鉴别诊断5、多毛细胞白血病概述、实验室检验、诊断和