呼吸系统检查1课件

1、兽医兽医(shuy)临床诊断学临床诊断学第五讲：呼吸系统第五讲：呼吸系统(h x x tn)检查检查（一）（一）主讲(zhjing)：王宝杰副教王宝杰副教授授第一页，共三十四页。呼吸运动检查(jinch)鼻液及咳嗽检查上呼吸道检查呼吸系统呼吸系统(h x x tn)检查检查（一）（一）第二页，共三十四页。呼吸(hx)运动检查 呼吸类型(lixng) 呼吸困难第三页，共三十四页。呼吸(hx)类型正常呼吸类型-胸腹(xin f)式呼吸异常呼吸类型-胸式呼吸 -腹式呼吸第四页，共三十四页。呼吸困难(h x kn nn)吸气性呼吸困难-吸气期显著延长，吸入狭窄音。 临床意义：上呼吸道狭窄性疾病（咽喉炎

2、、气管梗阻）呼气性呼吸困难-呼气期显著延长，腹部起伏明显(mngxin)，二重呼气，喘线。临床意义：慢性肺气肿、胸膜肺炎第五页，共三十四页。呼吸困难(h x kn nn)混合性呼吸(hx)困难-吸气呼气均困难，常伴有呼吸(hx)次数增多。临床意义：肺原性肺炎 心原性心衰 血原性贫血 中毒性亚硝酸盐中毒 腹压增高性胃肠臌气第六页，共三十四页。鼻液及咳嗽鼻液及咳嗽(k su)检查检查鼻液检查(jinch)咳嗽检查第七页，共三十四页。鼻液检查(jinch) 鼻液量-健康：无鼻液，或少量鼻液。 -异常较少：炎症(ynzhng)初期、局灶性病变 慢性病变 较多：炎症中后期（肺炎、急性 咽喉炎）第八页，共

3、三十四页。鼻液性状(xngzhung)-浆液性鼻液：无色透明、稀薄如水 临床意义：感冒-黏液性鼻液：粘稠、灰白色、蛋清样。 临床意义：急性上呼吸道感染-脓性鼻液：粘稠、糊状、黄色(hungs)或黄绿色 临床意义：化脓性鼻炎、副鼻窦 炎第九页，共三十四页。鼻液性状(xngzhung)- 腐败性鼻液：暗褐色、具恶臭 临床意义：肺坏疽-铁锈色鼻液：红褐色 临床意义：大叶性肺炎 -血性鼻液：血色鲜红鼻部出血 粉红有气泡(qpo) 肺充血、出血、 水肿 脓血性异物性肺炎 第十页，共三十四页。咳嗽(k su)检查 检查方法-问诊 -听诊听取(tngq)自然咳嗽 人工诱咳第十一页，共三十四页。马人工(rng

4、ng)诱咳操作步骤： 动物柱栏内保定。 术者站于动物头部一侧，一手抓住笼头(lng tou)，另一手的拇指与中指捏压气管第一、第二软骨环或勺状软骨。第十二页，共三十四页。马人工(rngng)诱咳 操作过程第十三页，共三十四页。牛人工(rngng)诱咳操作步骤： 动物柱栏内保定。 术者用一塑料袋紧紧地套在牛的口鼻部，使牛暂时中断呼吸，去掉塑料袋，病牛在深吸气后，可出现咳嗽(k su)。 术者一手持湿润的毛巾遮盖鼻孔一段时间后，迅速放开。病牛在深吸气后，出现咳嗽。第十四页，共三十四页。牛人工(rngng)诱咳 操作过程第十五页，共三十四页。羊人工(rngng)诱咳操作步骤：动物站立保定。术者用一手

5、捏压前几个气管(qgun)环和喉软骨。第十六页，共三十四页。羊人工(rngng)诱咳 操作过程第十七页，共三十四页。犬人工(rngng)诱咳操作步骤：动物站立保定(bo dn)。术者用一手捏压喉部。第十八页，共三十四页。犬人工(rngng)诱咳 操作过程第十九页，共三十四页。猪人工(rngng)诱咳操作步骤： 动物站立保定。 术者用一塑料袋紧密套在动物的口鼻部，暂时停止呼吸，而后(r hu)迅速取下塑料袋，动物在深吸气后，出现咳嗽。第二十页，共三十四页。猪人工(rngng)诱咳 操作过程第二十一页，共三十四页。上呼吸道(shnghxdo)检查鼻黏膜的检查(jinch)喉、气管的检查第二十二页，

6、共三十四页。鼻黏膜的检查(jinch) 检查(jinch)方法-单手检查(jinch)法 -双手检查法 -开鼻器检查第二十三页，共三十四页。鼻黏膜的检查(jinch)鼻黏膜病变 -异常颜色：发红、发绀、苍白(cngbi)、黄染 出血 -肿胀：流感、传染性鼻炎 -水泡：口蹄疫、水泡病 -溃疡：鼻炎、鼻疽 -结节：鼻疽第二十四页，共三十四页。马鼻黏膜的检查(jinch)操作步骤： 动物柱栏内保定。 术者站在动物头部一侧，一手(yshu)握住笼头，并适当高举头部，另一手(yshu)的拇指和中指夹住鼻翼软骨向上拉起，用食指挑起另侧鼻翼。即能看到鼻粘膜。 助手固定动物，术者站在动物头部正前方，用两手分别

7、捏住鼻翼软骨和外侧鼻翼，双手同时向上向外拉。第二十五页，共三十四页。马鼻黏膜的检查(jinch) 操作过程第二十六页，共三十四页。牛鼻黏膜的检查(jinch)操作步骤： 动物柱栏内保定。 术者(sh zh)站在牛头一侧，一手握住鼻中隔，将头抬起，一手持手电筒照向鼻腔黏膜，观察。第二十七页，共三十四页。牛鼻黏膜的检查(jinch) 操作过程第二十八页，共三十四页。羊鼻黏膜的检查(jinch)操作步骤： 助手将羊站立保定，术者一手固定头部，一手持开鼻器打开鼻腔。借助(jizh)自然光线或人工光源检查鼻黏膜。第二十九页，共三十四页。羊鼻黏膜的检查(jinch) 操作过程第三十页，共三十四页。犬鼻黏膜

8、的检查(jinch)操作步骤： 动物站立保定。 助手将动物鼻部抬高(ti o)，术者一手持开鼻器打开鼻腔，另一手持手电筒照向鼻粘膜观察。第三十一页，共三十四页。犬鼻黏膜的检查(jinch) 操作过程第三十二页，共三十四页。喉、气管(qgun)检查视诊-注意有无肿胀触诊-敏感、发热 喉炎、气管炎听诊-健康(jinkng)“赫”音（喉呼吸音、气管呼吸音、支气管呼吸音） -异常呼吸音加强：特征粗厉的呼吸音 临床意义：呼吸困难性疾病 狭窄音：特征口哨声、拉锯声 临床意义：咽喉水肿、炎症，气管炎。 罗音：干罗音分泌物粘稠 湿罗音分泌物稀薄第三十三页，共三十四页。内容(nirng)总结兽医临床诊断学。吸气性呼吸困难-吸气期显著延长，吸入狭窄音。呼气性呼吸困难-呼气期显著延长，腹部起伏明显