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文档简介
1、1 .焦虑心境:担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。2 .紧张:紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。3 .害怕:害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。4 .失眠:难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。5 .认知功能:或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。6 .抑郁心境:丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。7 .躯体性焦虑肌肉系统:肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。8 .躯体性焦虑感觉系统:视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。9 .心血管系统:心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感
2、、昏倒感、心搏脱漏。10 .呼吸系统症状:胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。11 .胃肠道症状:吞咽困难、暧气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。0无症状1一轻2-中度3一重4极重12 .生殖泌尿神经系统症状:尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。13 .植物神经系统症状:口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。14 .会谈时行为表现:(1)一般表现:紧张、不能松驰、忐忑不安,咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕,面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高,叹气样呼吸、面色苍白。(2)生理表现:吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快
3、(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。一)评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。若需比较治疗前后的症状和病情的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后26周,再次评定,以资比较。(二)评定标准HAMA勺评分为04分,5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。本量表,除第14项需结合观察外,所有项目都根据病人的口头叙述进行评分;同时特别强调受检者的主观体验,这也是HAMAS制者的医疗观点。因为病人仅仅在有病的主观感觉时,方来就诊,并接受治疗;故以此可作为病情进步与否的标准。得分:超过29分严重焦虑超过21分明显焦虑超过14分 肯定有焦 虑超过7分可能有焦虑7分以下没有焦虑虽名HAM研工作用评分标准,但一般可这样评为:“1”症状轻微;“2”有肯定的症状,但不影响生活与活动;“3”症状重,需加处理,或已影响生活
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