ICU专科护士检测测验题库

1、C 锁骨中线水平D 腋后线水平 E 高压系统，无所谓2、CVP的正常值为：A 5-8cmH 2O B 5-12 cmH 2O3、ARF病人少尿期的饮食A 不限制饮食B）高蛋白饮食C 多饮水D低蛋白、高热量、高维生素饮食E 以上都不是残鹫楼静答案： D4、ARDS勺临床表现为（A 急性呼吸窘迫D 无明显呼吸困难严重的低氧血症意识障碍，高热低血压答案： A5、少尿指每日尿量（A <100 锥。毫升。<400D<5 0e以上者B不是r钢极镇桧猪答案：6、呼吸监测最直接的指标是（A SpO 2 B SaO 2血气分析呼吸频率潮气量 弹贸摄尔霁毙撰砖卤尻。答案：7、机械通气病人气囊的压

2、力为：cmH2O<25 cmHOcmH2OcmH2OC 15-20 cmHO答案：8、呼吸衰竭是指：< 60mmHg& 50mmHg a< 50mmHg& 60mmHg< 50mmHgCOP a C O 2 A 60mmHg2 > 50mmHga C O 2 A 60mmHga C O 2 A 50mmHgP a CO 2> 90mmHg答案：9、下列有关GC S评分正确的是:包括呼吸血压氧饱和度三项评分 低于8分应考虑昏迷以上都不对评分越高，意识水平越低包括瞳孔血压呼吸三项答案：CICU 专科护士测试题库一、单选题（选择一个最佳答案，每题1

3、 分，共 70 分）1、测量CVP时，零点位置位于：A 腋前线水平B 右心房水平润属钞瘗睐杨尻赖。答案： BC 10-15 cmH2。 D 10-20 cmH 2OE 3-5 cmH 2O 副沟熠金富 爱建谴净。答案： B11答案：D10、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是:都不对11、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是:A 立即通知医生处理 鳞恋类蒋蔷。B 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生II养技箧飙重新把导管插入切口以上都不对把病人头后仰，保持呼吸道通畅答案：B12 、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温

4、维持在A 15-20 0CB 20-240CC 32-340C13、关于GCS己分法的概述，下列哪项是错误的A 总分最高15 分，最低3 分BC 总分越高则预后越好DE 总分由低分向高分转化说明病情在好转中14 、关于休克的病情观察，下列哪项不正确A 精神状态反映脑灌注情况BC 血压、脉压反映血管痉挛程度DE 中心静脉压正常值为5-12cmH2O15 、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A 捏紧导管B 更换引流导管D 18-280cE 25-350c厦礴恳蹒骈日寺翥继0T骚。答案： C总分越低表明意识障碍越重总分在 8 分以上表示已有昏迷答案：D答案：DC将引流导管重新防入伤口 茕桢广鲫献选

5、块网踊泪。肢体的温度、色泽反映体表灌注情况尿量：成人在15ml/h 以上说明组织灌注良好D 立即缝合引流口E 双手捏紧放置引流导管处皮肤答案： E16 、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误A 保持耳道清洁B 禁止腰穿c 避免腹压增加D 冲洗耳道使之通畅E 将干棉球放置在外耳道口答案： D答案： AE肌肉注射 髓丛妈翅为答案：c注射器安装不良报警3tm圣横蕨龈讶骅汆。答案：E压力报警E容量报警渗呛俨匀谓17 、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是A保暖 B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理D 口眼护理 E 保持固定体位鹅娅尽揖鹤惨屣茏答案： E18 、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢

6、救措施A 用导管吸出血块，保持呼吸道通畅B作气管插管c 进行气管切开D加压吸氧E 应用呼吸兴奋剂19 、心肺复苏首选的给药途径是A 心内注射B 皮下注射c 静脉注射D 皮内注射赡债蛭练浮。20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?A注射接近结束时报警B通道阻塞报警CD 注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警21 、哪项不是呼吸机常见报警功能：A电源报警 B 气源报警 C漏气报警D鳖调砚金帛。22、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：A、脑 B 、肺 C 、肾 D 、脾 E 、心23低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：答案： C答案： BA、10mmol/h B

7、、20mmol/h C 、30mmol/h D 、40mmol/h E 、50mmol/h 钱卧泻嵯圣骋睨11廓。答案： B24癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A.防止继发感染B.注意保暖C.吸氧35L/分D.保持呼吸道通畅E.防止跌伤答案： D25传染病的流行过程必须经过哪三个环节A.病原体、环境、易感人群C.传染源、传布途径、易感人群E.传染源、传布途径、环境B.病原体、环境、传染源D.病人、传布途径、易感人群答案： C26以下哪一项不属于整体护理的涵义A.护理观念是以人为中心的护理C.护理服务对象是患者与健康人E.护理要面向社会，保持人与环境间的平衡B.是单纯照顾患者的生

8、活和疾病的护理D.护理服务于人的生命全过程答案： B27置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，其使用时间最长不得超过A.2 小时B.4 小时C.12 小时D.24 小时E 4828有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度A.25%30%B.35%40%C.45%50%D.55%60% E 40%小时施凤袜备音晴S轮烂蔷。答案： D嬲熟俣阉蕨直阊邺钱答案： A29根据2005 心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A. 5:1 B. 10: 1C.15: 2D.30: 2 E 2: 30 坛搏乡it忏篓锲铃答案： D30根据医疗事故处理办法规定，一级医疗事故是指A造成病人死亡或严重残疾B

9、.C.造成病人严重功能障碍的D.E.造成中毒残疾31 在护患关系建立的初始期护士的主要任务是A. 确定患者的主要健康问题BC.建立信任感和确认患者的需要DE.制定护理计划32大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是A 5%碳酸氢钠B 10%葡萄糖酸钙D.复方氯化钠溶液E 10%KCL造成病人中重残废的造成病人功能障碍的答案： A解决患者所出现的健康问题鼓励患者参与护理活动答案：CC 0.9%氯化钠答案：B33、尿毒症患者护理措施不包准确记录24 小时出入液量皮肤瘙痒时用酒精擦洗A 饮食清单，易消化，优质低蛋白C给予心理支持，增强治疗信心E 避免劳累，预防感染答案：34、张力性气胸首选的治疗方法是

10、张力性气胸首选的治疗方法是A 胸腔闭式引流35、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是C呼吸机E 气管切开吸氧呼吸兴奋剂答案：护理少尿或无尿病人,A 卧床休息C保证饮食总热量E 限制蛋白质的摄入最主要的措施是BD预防感染严格控制钾摄入答案：36、胰岛素使用时应除外哪一项：皮下注射每次更换注射部位胰岛素使用时应除外哪一项:A 餐前 15-30 分钟注射C计量准确E 肌内注射37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的答案：QRS群，T波与QRS波方向相反，你认为这个QR%可能是：蜡燮夥痛宰艮住铉锚金市赘。A 窦性心律不齐C房性早搏E 正常现象

11、交界区早搏室性早搏答案：38、男、50 岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是：K蜩福昙JW遥闫撷凄。A 立即将病人搬到室外空气新鲜处C给与止痛药E 松解衣服B 吸氧保持呼吸道通畅39、男、18 岁、喷洒农药3 小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因：A 防止烫伤患者皮肤C抑制呼吸中枢E 防止毒物对热发生反应答案：恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，铺蜩鹏踪韦麟余翟。防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收无法清除毒物答案：40、全胃肠道外营养的护理

12、要点哪项不正确：A配制必须严格无菌操作G可存放48h以上日营养液应24内小时匀速滴入D不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案：41 、哪项不是ICU 基础监护的内容A给氧B、持续ECG监测G保证1-2条开放的静脉通路D 、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次答案 E42、呼吸机高压报警（T PeaK）常见的原因不包括A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。G呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。E、病人呼吸过快气管插管或气管切开管移位。、人机对抗答案 E43、急性肺水肿的特征性症状为A锦。气促、发绡、烦躁不安、肺动脉瓣区出现第

13、二心音分裂E、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音 下肢浮肿、心尖区舒展期奔马律44、根据医疗事故处理条例，凡抢救无效出现医患纠纷的病人，医务人员应在（t己录。猫蛋!绘燎诛髅既尻。答案）小时内补充整理好抢救A、 1 小时B 、 2 小时 C4 小时、6小时 E 、8小时锹籁饕迳琐肇禊鸥娅蔷。答案45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是以下不能用于开放气道解除梗阻的是A头后仰一下颌上提法口下颌前提法E半卧位双手抬颌法、头后仰抬颈法答案46、下列哪项不是艾滋病的传播途径卜列哪项不是艾滋病的传播途径:A性传播、血液传播、静脉吸毒传播横氽if簧硕饨芹龈话骛。口母婴传播、消化道传播答案47、呼吸机高压报警限

14、应设置在呼吸机高压报警限应设置在:A气道峰值压之上 G气道峰值压之间 E、比平均气道压高10 cmH2O10 cmH2O、气道峰值压之下、气道峰值压以上10 cmH2O15 cmH2O答案48、各类休克的共同点为各类休克的共同点为:A. 血压下降C. 皮肤苍白E. 烦躁不安B.D.有效循环血量急剧减少四肢湿冷答案49、休克病人采取何种体位最为合理休克病人采取何种体位最为合理15°，足高25 °G头躯干抬高2030° ,下肢抬高B1520°、平卧位、侧卧位50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括泶。E、1015°答案影响脉搏血氧饱和度测定值的因

15、素不包括:病人手指的大小 病人换气功能、病人通气功能、探头与监测测部位的接触情况E、监测部位循环灌注情况答案 A51 、病室最适宜的温度和相对湿度为：A、14-150C15%-25%BC、20-220C40%-50%DE、15-160C60%-70%、10-17 0c 30%-40% 尧侧闺藕绛绚I融0t、18-22 0C 50%-60% 识篮篌金昆缢蝶竟嗜俨凄。52、患者王某，因便秘数日，需行“大量不保留灌肠”A仰卧位 B 、俯卧位 C、左侧卧位，护士应指导病人采用D 、屈膝仰卧位E 、右侧卧位53、下列哪项违背无菌技术操作原则：A手持无菌容器时，应托住边缘部分日取、放无菌持物钳时，将钳端闭

16、合G打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置D、倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面54、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是A高流量吸氧BG氧气湿化瓶中用 50%酉精DE、病人坐位，四肢下垂、立即平卧，头偏向一但U、皮下注射吗啡答案：D答案：c答案：A答案：B55、机械通气的病人，体重 50kg, VC模式，最适的设置 VT为A 350ml B 、450 ml C 、550 ml D 、650 ml E 、750 ml 劳月鼠锚痫嫦胫汆。答案： B56、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg CVP5cm2O,尿量25ml/h ,根据上述情况

17、考虑为 春翱T灭萦A、容量不足B 、左心衰 C 、 血管扩张 D 、容量负荷过多 E 、以上都不对鲨爵舒出襁金甲沏瞿答案： A57、静脉使用10%KCLB,以下错误的是A 浓度不超过3%oB 、速度不超过10mmol/hC、不能从外周静脉泵钾 硕濒谄撵D、不能静脉推注E 、500ml5%GSH口入10%KCL超过15ml答案： B58、影响动脉血压的因素不包括：A心输出量B 心率 C外周阻力D大动脉血管弹性E 循环容量阕擞迁择植秘Uh答案： E 59、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D 控制抽搐氨噜踵除贸恳弹演颔泉。E 降低脑代谢率答案： D60

18、、急性肾功衰主要的临床表现不包括A 少尿或无尿B氮质血症C 低氧血症D高血钾E 代谢性酸中毒答案： C61 、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括答案： DA气胸B血胸C 出血 D 败血症 E臂丛神经损伤62、甲状腺术后出血所致呼吸困难，抢救措施中不适当A 立即用呼吸兴奋剂B拆线清除血块C 吸痰给氧D应用止血剂E 气管插管或气管切开答案： A63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是A 力劝戒烟B滋御赘。C 鼓励进食高蛋白高热量 高维生素饮食DE 高浓度吸氧64、关于胸腔闭式引流错误的是A 将胸膜腔内的气体或液体排除体外BC 压力调节管应位于水面下8-10cm DE 预防感染对并发感染的患者

19、应给予适当的抗生素治疗缸酒瓷孙指导作腹式呼吸锻炼答案： E重建胸膜腔内负压预防纵隔摆动65、影响CVP的因素除外A 体位 B 零点位置C 测压管道通畅性66、关于气管内吸痰错误的是A 、应尽量鼓励病人咳痰BC吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3DE 、一般吸痰负压不超过300mmHg67、关于抢救物资的管理错误的是A 、定点、定数放置BD 、上锁，钥匙专人保管E、定时清点，班班交接 、用后及时清理补齐答案： CD中心静脉置管部位E 管道密闭性怂阐If蛾迳醇啸答案： D、吸痰前后提高给氧浓度谚辞担谄动律泻类队、一次持续吸引时间不超过15s答案： CC 、随时处于备用状态答案： D68、 “十字法

20、”不包括A 、安静B 、安全C 、舒适D 、整洁E、规范13答案： E69、整体护理“八知道”中不包括A 、床号B 、姓名C 、入院方式D、诊断 E 、阳性体征啜觐言圭缘锡嗫错铸。答案： C70、腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过（）毫升即可判断有活动性出血。受绐iBE!律鹰辎檄库。、250 !渍蟆俾阅剜鲫胃暹藏。A 、 50 B 、 200 C 、 100 D 、 150答案： B二、多选题（选择正确答案，每题2 分，共 30 分）1 、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管C在不影响输液的情况下，应选用细短留置针B 、选择易于固定的血管D 、穿

21、刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm封忧蒋氯if答案： AB益nil悯鹫。E、留置时间一般为3-5天答案： ABCE2、 ICU 病人的压力因素有A 环境陌生B 经济因素亿顿裳赔洸。3、危重病人进行 ECG监护时应注意：A 尽可能减少活动BC 安置电极时彻底清洁该处皮肤E 电极线从腋穿出4、心搏骤停的临床诊断依据有：A 意识突然丧失B寝聪。D 呼吸停止E ECG5、高钾血症在治疗护理上应注意（A 观察病人ECG化BC 勿使用库存血DE 严格限制含钾高的饮食（如香焦）6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A 减轻腹胀BC 可从胃管内补充水电解质E 避免胃肠液继续外渗7、皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是

22、A 防止注射部位组织硬化C 防止胰岛素过敏反应E 防止胰岛素吸收不良8、关于脑室引流下列哪些是正确的：A引流瓶开口高出侧脑室平面G每日引流量以不超过 类。E、C 与亲人隔离D 疾病折磨正确确定电极位置D 电极放于肌肉丰富的地方大动脉搏动消失、心音消失呈直线、室颤或心电- 机械分离严格限制含钾液体采用极化液，让K+ 进入细胞内可从胃管内注入药物D有利于胃肠功能的恢复防止注射部位脂肪萎缩防止发生低血糖E 丧失独立自主性 颖刍堇蟆悖答案： A B C D E答案： A B CC瞳孔散大温醪I詹明骤翅答案： A B C D E答案：AB CD E跳鳏跻鳗鸿钱言说?京。答案： AD答案： ABE1015

23、cm B500mc为宜D12 日引流液可略带血性，以后转为橙黄色。、引流瓶开口与侧脑室平面平行、每日引流量以不超过1000mc为宜挤贴电爰结哓9、少尿可出现于以下A大失血所致血容量不足B口 ADHH减少E、心力衰竭、亚低温治疗中答案：A、C、 E、肾功能衰竭赔茶女申珞俞骤辽辈袜金卷。答案：A、 B、 C10 、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有：A出血压迫气管B喉头水肿C气管塌陷D喉返神经损伤E 喉上神经损伤1911 、 室性早搏的心电图表现为A提前出现的P波BC多有完全代偿周期DET波与QR瞅群主波方向相反提前出现的形态正常的 QR瞅提前出现的宽大畸形的 QR瞅12 、中心静脉置管护理下

24、列哪些是正确的：A血管活性药物应单独通道泵入B、血管活性药物连接在深静脉管近端G TPN可与普通液体在同一通道输入D 、血液制品可与普通液体在同一通道输入颤谚剑芈蔺。E、每日观察、消毒穿刺点皮肤13 、属于人工气道的是：A气管内插管BG人工鼻DE、环甲膜穿刺置管、口咽管置管、气管切开置管14 、呼吸机管道的护理A勤倒积水杯内积水G呼吸机管道一人一换E、避免管道折叠B、每日更换湿化瓶的湿化液D、长期带机病人应每周更换15 、常用的压疮防护措施有：A保持床铺平整干燥、无渣屑B 适时翻身 CD保持皮肤清洁干燥 E使用TDP照射按摩受压部位答案： CDE填碾髓储决稳赛裳檬祕答案：ABE答案：ABDE答案：ABCDE答案：ABCD三、简述题1、 ICU 术后病人接诊程序1）接到收治病人信息后，准备床单位（气垫床、吸氧、吸痰装置、监护设备、微量泵、输液泵、呼吸机，必要时备除颤仪）。仓嫄!:嘱珑言描的2）病区医护人员到病房门口迎接病人，并与手术室医护人员一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸机，连接监护设备，观察各项监护数值。4）交接患者意识、术式、术中情况、伤口、输液、各种管道及皮肤情况。5） 填写麻醉记录单。6） 书写护理记录单。与患者家属沟通相关事宜并请其在记录单相应栏内确认签字。7） 执行术后医嘱。2