刷牙（60页）教学课件

1、牙刷 普通型牙刷 特殊种类的牙刷 指套牙刷 电动牙刷 邻间牙刷牙刷刷毛 理想的刷毛应具有适当弹性、硬度，表面光滑、吸收水分，容易洗涤及干燥，无臭无味 天然鬃毛 尼龙丝刷毛：直径为0.20毫米及以下 刷毛顶端呈圆形或椭圆形 软毛牙刷较好 波浪形刷面 刷柄的设计和材料保健牙刷 符合生理卫生要求，能有效地清除牙菌斑的牙刷 牙刷头不能太大，刷毛排列合理；一般为10-12束长，3-4束宽，有一定间距 刷毛细软弹性好 刷毛顶端磨圆； 刷柄便于握住牙刷的选择 用牙刷去除所有牙面的菌斑的能力，同时既不损伤，也不损伤牙体结构能力 手的灵巧性以及按刷牙操作程序进行的意愿和能力 牙龈与牙周的健康状况与解剖轮廓特点

2、牙错位与拥挤程度 个人爱好 推荐和指导的刷牙方法牙刷的选择 电动牙刷 舌苔清洁器 邻间刷牙刷的保管 清水多次冲洗牙刷，并将刷毛上的水分甩干，保持刷头干燥，将刷头向上放在口杯内 每人一把以防止疾病交叉感染 尼龙牙刷不可浸泡在沸水中 至少三个月换一把牙刷牙膏 摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶粘剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水摩擦剂 摩擦剂约占牙膏含量的20%-60% 常用的摩擦剂有碳酸钙、焦磷酸钙、磷酸氢钙、氢氧化铝、二氧化硅、硅酸盐等洁净剂 又称发泡剂或表面活化剂 占牙膏含量的1%-2% 降低表面张力，穿通与松解表面沉积物与色素，乳化软垢，容易刷除，以及发泡作用 月桂醇硫酸钠、N-十二烷基氨酸钠、

3、椰子单酸甘油酯磺酸钠2021/7/9119、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-132022-3-13Sunday, March 13, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-132022-3-132022-3-133/13/2022 5:58:58 AM11、人总是珍惜为得到。2022-3-132022-3-132022-3-13Mar-2213-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。2022-3-132022-3-132022-3-13Sunday, March 13, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-132022-3-1320

4、22-3-132022-3-133/13/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月13日星期日2022-3-132022-3-132022-3-1315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022-3-132022-3-132022-3-133/13/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022-3-132022-3-13March 13, 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-3-132022-3-132022-3-132022-3-13润湿剂 牙膏含量的20%-40% 作用是保持湿润，防止接触空气而硬化，使剂型保持稳定 常用的有

5、甘油、山梨醇和聚乙二醇胶粘剂 牙膏含量的1%-2% 防止在贮存期间固体与液体成分分离，保持均质性 常用有机亲水胶体，如藻酸盐、羧甲基纤维素钠防腐剂 防止细菌生长（湿润剂、胶粘剂） 牙膏含量的2%-3% 常用酒精、苯甲酸钠、二氯化酚甜味剂 山梨醇 甜味剂、芳香剂和色素，共占牙膏含量的2%-3%水分 溶媒 占牙膏含量的20%-40%功效牙膏 洗必泰牙膏 “多合一”或“全效”牙膏 三氯羟笨醚、共聚体、氟化物 脱敏牙膏:氯化锶和硝酸钾 氟化亚锡牙膏、单氟磷酸钠（SMFP）、氟化钠（NaF） 增白牙膏 中草药牙膏牙膏的基本作用 有助于通过刷牙的机械方法，增强牙刷去除食物残渣、软垢和牙菌斑的效果，保持清洁

6、、美观、健康 有助于消除或减轻口腔异味，使口气清新，有爽口作用 如果在牙膏的膏体中，加入其他的有效成分，如氟化物、抗菌药物，或控制牙石与脱敏的化学制剂，则具有某种特殊功效，如防龋，减少菌斑与牙石形成以及脱敏作用等。自我口腔保健方法（一）刷牙 刷牙是去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔清洁重要自我口腔保健方法，与其他口腔卫生措施相比，刷牙适合于所有人群，因而具有普遍的公共卫生意义。刷牙方法 刷牙是控制菌斑的最简单有效的办法。刷牙的目的在于清除牙面和牙间隙的菌斑、软垢和食物残渣，减少口腔细菌和其他有害物质，减少菌斑的堆积，防止牙石的形成。刷牙方法很多，每一种方法都有它的特点。水平往复水平往复(Ho

7、rizontal reciprocating scrub) 横刷法（水平刷洗法）横刷法（水平刷洗法）颤动颤动(Vibratory) ass刷牙法刷牙法 tillman刷牙法刷牙法 harter刷牙法刷牙法垂直清扫垂直清扫(Vertical sweeping) 旋转刷牙法（旋转刷牙法（olling stroke） 改良的改良的tillman刷牙法刷牙法 改良的改良的harter刷牙法刷牙法 改良的改良的ass刷牙法刷牙法 竖刷法（竖刷法（Leonards） 生理性刷牙法（生理性刷牙法（mith-Bell, physiologic technique）旋转旋转(otary) 圆弧法（圆弧法（one

8、s）横刷法横刷法（Horizontal Scrub）横刷法也称水平刷洗法，是大众最横刷法也称水平刷洗法，是大众最习惯用的刷牙方法。习惯用的刷牙方法。刷毛垂直于牙面（与牙面呈刷毛垂直于牙面（与牙面呈90度角）度角）作前后水平向运动。作前后水平向运动。这种技术能最有效地清洁儿童呈这种技术能最有效地清洁儿童呈“钟状钟状”解剖形态的乳牙。解剖形态的乳牙。长期使用这种拉锯式的横刷法，可长期使用这种拉锯式的横刷法，可导致牙龈萎缩，牙颈部楔状缺损形成。导致牙龈萎缩，牙颈部楔状缺损形成。旋转刷牙法 Rolling刷牙法刷牙法 竖刷法竖刷法 刷毛与牙龈平行，紧贴牙龈，毛端指向龈方，与牙长轴呈45度角，然后将牙刷

9、向冠方转动。刷洗合面时，将刷毛置于合面以水平方向前后来回刷洗。使用这种转动刷牙技术应注意牙刷转动的起始点的高低。如果转动的起始点在牙冠上，而不在牙龈，就很可能遗漏牙的龈1/3区域，如果牙刷位置靠近前庭沟处，就易损伤膜龈结合处和牙槽粘膜。 Bass刷牙法 水平颤动刷牙法（Bass刷牙法）是唯一能清除龈沟内菌斑的一种重要的自我保健措施。 这种刷牙方法具有刷洗力强的优点，能有效地去除牙颈部及龈沟内菌斑，同时还可避免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。适用于所有人群以及实施过牙周手术的病人。被认为是预防牙周病最好的刷牙方法。 改良的Bass刷牙法在颤动之后再结合旋转拂刷。刷牙要领 将刷头放置于牙颈部，刷毛指

10、向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），与牙长轴大约成45角，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上。 水平颤动水平颤动清除牙颈部及龈沟内菌斑 拂刷拂刷清除唇（颊）舌（腭）面的菌斑。刷牙要领 从后牙颊侧以2-3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的动作在同一部位数次往返然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷颊面。刷完第一个部位一周，将牙刷移至下一组2-3颗牙的位置重新放置，注意与前一部位保持有重叠的区域，继续刷下一部位，按顺序刷完上下牙齿的唇（颊）面。刷牙要领 用同样的方法刷后牙舌（腭）侧。 刷上前牙上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下拂刷。刷下前牙下前牙舌面时，自下

11、而上拂刷。 刷咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力做前后短距离来回刷。圆弧刷牙法 Fones刷牙法 年幼儿童 画圈刷牙要领 是在闭口的情况下，牙刷进入颊间隙，刷毛轻度接触上和最后磨牙的牙龈区，用较快、较宽的圆弧动作，很少的压力从上颌牙龈拖至下颌牙龈。前牙切缘对切缘接触，做连续的圆弧颤动，舌侧面与腭侧面需往返颤动，由上颌牙弓到下颌牙弓。 所有的方法，都要分区进行。必须按照一定的顺序刷牙，做到面面刷到。每次牙刷放置的位置一般占1-3颗牙面的距离，每个部位至少刷5-10次，然后移至下一个邻牙刷牙位置，两个刷牙位置之间均应有重叠。每个人彻底刷牙需要不同的时间，这取决于以下几个因素：个体是否容易聚集菌斑和残

12、渣；个体的控制力和通过唾液清除食物、细菌、残屑的能力。一般情况下提倡刷牙时每个区域颤动5-10次，或提倡每次刷牙3分钟。刷牙时间的长短应该以能彻底控制菌斑为度。牙菌斑在被去除后可不断在牙面重新形成。一般清洁并抛光牙面后1-6小时菌斑可重建，因此，每天至少刷2次牙，早晚刷牙。晚上睡前刷牙更重要，睡眠时口腔的各种功能活动停止或减缓，唾液分泌减少，为细菌和繁殖提供了良好的条件。 在所有的刷牙方法中，刷洗上下牙的舌面都是困难的； 一般人们倾向于花较多的时间和精力清洗前牙的唇面，而忽视了后牙的刷洗； 右手执刷的人容易漏掉右侧尖牙，而左手执刷的人则容易在交换刷牙区域时遗漏左侧尖牙。 根据儿童生理特点，对于

13、10岁以下的儿童或残疾人，提倡由他人帮助刷牙。 刷牙应注意的问题 大多数方法中都包括有旋转、拂刷与颤动3分钟 牙刷放置的起始部位与刷牙的顺序 顺序渐进、应有重叠、面面刷到 刷牙时间：2-3分钟 刷牙频数：至少每天应刷牙2次 对刷牙的补充：牙线、牙签或间隙刷 整个口腔清洁应包括舌的保健 牙间隙清洁 牙签 牙线 牙间隙刷 电动冲牙器清洁合面的方法为：短距离颤动，加压保持刷毛尽可能深地进入沟裂中；快速上下颤动使刷毛进入沟裂，然后通过擦洗清除已移动的残屑。刷洗合面时同样禁止长距离水平向刷洗，因为这种方法不易使刷毛进入深窝沟，但是刷毛无论如何都不可能完全地对窝沟部位进行清洁。牙签 将牙签以45角进入牙间

14、隙，牙签尖端指向颌面，侧面紧贴邻面牙颈部，向颌方剔起或作颊舌向穿刺动作，清除邻面菌斑和嵌塞的食物，并磨光牙面，然后漱口。 注意事项：勿将牙签压入健康的牙龈乳头区；以免形成人为的牙间隙使用牙签时动作要轻，以防损伤龈乳头或刺伤龈沟底，破坏上皮附着牙线 取一段长约20-25cm的牙线，将线的两端合拢打结形成一个线圈；或取一段约30-40cm长的牙线，将其两端各绕在左右手的中指上。 清洁右上后牙时，用右手拇指及左手食指掌面绷紧牙线，然后将牙线通过接触点，拇指在牙的颊侧协助将面颊牵开。 清洁左上后牙时转为左手拇指及右手食指执线，方法同上。 清洁所有下牙时可由两手食指执线，将牙线轻轻通过接触点 牙线 两指

15、间牙线长度约为1-1.5cm。 牙线通过接触点，手指轻轻加力，使牙线到达接触点以下的牙面并进入龈沟底以清洁龈沟区。应注意不要用力过大以免损伤牙周组织。如果接触点较紧不易通过，可牵动牙线在接触点以上作水平拉锯式动作，逐渐通过接触点。 将牙线贴紧牙颈部牙面并包绕牙面使牙线与牙面接触面较大，然后上下牵动，刮除邻面菌斑及软垢。每一个牙面要上下剔刮4-6次，直至牙面清洁为止。牙线 再以同样的方法进行另一牙面的清洁。 将牙线从颌面方向取出，再次依上法进入相邻牙间隙逐个将全口牙齿的邻面菌斑彻底刮除 注意勿遗漏最后一个牙的远中面，且每处理完一个区段的牙垢，以清水漱口。牙间刷及橡胶按摩器牙线与牙间刷区别 邻面凹

16、陷处用牙线不易去除菌斑 用间隙刷易于清除易于为年幼儿童学习和掌握的刷牙方法？ A.Bass刷牙法 B.水平颤动拂刷法 C.Fones刷牙法 D.Smith刷牙法 E.改良Smith刷牙法A.水平颤动拂刷法B.Bass刷牙法C.Fones刷牙法D.改良Smith刷牙法E.竖刷法圆弧刷牙法又称？能有效清除龈沟内菌斑的刷牙方法是？牙周病一级预防的确切内容是 A.义齿修复，防止功能丧失3 B.早发现、早治疗、减少牙周病的严重程度 2 C.以药物与牙周手术治愈牙周病损3 D.控制牙菌斑、减轻牙龈出血2 E.健康教育、定期保健、保持牙周健康1牙周疾病的二级预防的内容不包括 A.专业性洁治 B.去除菌斑牙石

17、 C.去除不良修复体 D.义齿修复失牙3 E.治疗食物嵌塞下列哪项属于牙周疾病三级预防 A早期发现治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制发展2 B专业性洁治，去除菌斑和牙石 2 C去除刺激疾病发展的不良刺激1.2 D采用X线检查，定期追踪观察牙槽骨情况2 E用各种药物和牙周手术最大限度地治愈牙周组织的病损3关于牙膏中摩擦剂的下列说法中，关于牙膏中摩擦剂的下列说法中，哪个不正确哪个不正确 A摩擦剂是洁牙剂中含量最多的成分(约为25%60%) B用以加强洁牙剂的摩擦作用、去污及磨光牙面 C摩擦剂要有一定摩擦作用，但又不损伤牙组织 D含氟牙膏多用与氟离子有相容性的不溶性偏磷酸钠、焦磷酸钙或氧化铝、

18、二氧化硅作摩擦剂 E摩擦剂内含酸性物质，有利去污和磨光牙膏基本成分中能去除色素沉着菌斑沉积与滞留的是 A.防腐剂 B.洁净剂 C.摩擦剂 D.发泡剂 E.润湿剂 C菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制A.10%B.20%C.30%D.40%E.45% BA摩擦剂B洁净剂C湿润剂D胶结剂E药物 1牙膏中的二氧化硅是a 2牙膏中的十二烷基硫酸钠是b 3牙膏中的氟化物是e 4牙膏中的丙二醇是c 5牙膏中的羧甲基纤维素钠d A主要含三氯羟苯醚和PVMMA共聚体，还有氟化物，兼有控制菌斑、牙龈炎、牙石和防龋功效的牙膏1 B对降低牙本质过敏有作用的牙膏4 C可以降低牙釉质在酸中的溶解度和增强釉质再矿

19、化，并预防龋病的牙膏5 D使用安全、有效，无明显副作用，但长期使用可使牙齿变色的牙膏3 E其活性成分是一种氧化剂的牙膏21全效牙膏2增白牙膏3洗必泰牙膏 4脱敏牙膏5含氟牙膏 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.1322.3.13Sunday, March 13, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*3/13/2022 5:58:59 AM11、人总是珍惜为得到。22.3.13*Mar-2213-Mar-2212、人乱于心，不宽余请。*Sunday, March 13, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.1322.3.13*March 13, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月13日星期日*22.3.1315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3