![外科手术拆线方法_第1页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-3/12/de568167-604f-4a3f-a013-e17ca6bc7fe2/de568167-604f-4a3f-a013-e17ca6bc7fe21.gif)
![外科手术拆线方法_第2页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-3/12/de568167-604f-4a3f-a013-e17ca6bc7fe2/de568167-604f-4a3f-a013-e17ca6bc7fe22.gif)
![外科手术拆线方法_第3页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-3/12/de568167-604f-4a3f-a013-e17ca6bc7fe2/de568167-604f-4a3f-a013-e17ca6bc7fe23.gif)
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、外科手术后拆线法一适应证1. 无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。2. 伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。二禁忌证遇有以下情况,应延迟拆线:1. 严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。2. 严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。3. 老年患者及婴幼儿。4. 咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。三准备工作无菌换药包,小镊子2把,拆线剪刀及无菌敷料等。四操作方法1. 取下切口上的敷料,用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。2. 用镊子将线头提起,将埋在皮内的线段拉岀针眼之外少许,在该处用剪刀剪断,以镊子向剪线侧拉岀缝 线。3. 再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布,胶布固
2、定。清创缝合术一适应证新鲜创伤伤口。二禁忌证化脓感染伤口不宜缝合。三准备工作1. 器械准备消毒钳、持针器、镊子有齿及无齿镊、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、 纱布、棉垫、绷带、胶布、 75%酉精等。2. 手术者洗手,戴手套。四操作方法1. 清洗去污 用无菌纱布覆盖伤口 ;剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻用肥皂水、松节油,用外 用生理盐水清洗创口周围皮肤。2. 伤口的处理 常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾。换手套,穿无菌 手术衣;检查伤口,去除血凝块和异物;切除失去活力的组织;必要时可扩大伤口,以便处理深部创 伤组织;伤口内彻底止血;最后再次用无菌生理盐水
3、和双氧水反复冲洗伤口。3. 缝合伤口 更换手术单、器械和手术者手套;按组织层次缝合创缘;污染严重或留有死腔时应置引 流物或延期缝合皮肤换药术一目的检查伤口,去除伤口分泌物,去除伤口内异物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。二适应证1. 手术后无菌的伤口,如无特殊反响,35天后第一次换药;如切口情况良好,张力不大,可酌情撤除部分或全部缝线;张力大的伤口,一般在术后 79天拆线。2. 感染伤口,分泌物较多,应每天换药1次。3. 新鲜肉芽创面,隔1 2天换药1次。4严重感染或置引流的伤口及粪痿等,应根据其引流量的多少,决定换药的次数。5. 烟卷引流伤口,每日换药 12次,并在术后1224小
4、时转动烟卷,并适时拔除引流。橡皮膜引流,常 在术后48小时内拔除。6. 橡皮管引流伤口,术后 23天换药,引流37天更换或拔除。三准备工作1. 换药前半小时内不要扫地,防止室内尘土飞扬;了解病人的伤口情况,穿工作服,洗净双手。2. 物品准备无菌治疗碗两个,盛无菌敷料;弯盘1个放污染敷料;镊子2把;剪刀1把;备酒精棉球、干棉球、纱布、弓I流条、盐水,攸锁或氯亚明棉球,胶布等。3. 让病人采取舒适的卧位或坐位,利于暴露创口,冬天应注意保暖。四操作方法勿用镊子,再用镊子取下内层敷料。与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再 揭去,以免损伤肉芽组织或引起创面岀血。2. 用两把镊子操作,一把镊子接触伤
5、口,另一把接触敷料。用酒精棉球清洁伤口周围皮肤,用盐水棉球清 洁创面,轻沾吸去分泌物。清洗时由内向外,棉球的一面用过后,可翻过来用另一面,然后弃去。3. 分泌物较多且创面较深时,宜用生理盐水冲洗,如坏死组织较多,可用攸锁或其他消毒溶液冲洗。4. 高岀皮肤或不健康的肉芽组织,可用剪刀剪平,或先用硝酸银棒腐蚀,再用生理盐水中和;或先用纯石炭酸腐蚀,再用75%酒精中和。肉芽组织有较明显水肿时,可用高渗盐水湿敷。5. 一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖,必要时用引流物,上面加盖纱布或棉垫,包扎固定。很多因素例如张力、位置、血液循环以及伤口的方向等等都会影响拆线的时机。太晚拆线那么会形成所请的铁道式的疤痕epithelial-li ned tract 正常情况下拆线的时间如下表:伤口位置拆线日数眼睛3-4脸部4-5颈部4-5头皮17躯干6-14手足j10-21关节14拆线时可用生理食盐水或双氧水去除伤口血块,以便看清楚缝线。拆完线 后伤口马上面临张力增加的问题,张力可能会造成伤口裂开或越来越宽的疤 痕。此时可贴透气肉色胶布,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 《电测量数据交换 DLMSCOSEM组件 第10部分:智能测量标准化框架GBT 17215.610-2018》详细解读
- 《数学说课稿》课件
- 全球远程医疗行业市场前景及投资研究报告-培训课件外文版2024.6迈瑞
- 2024年河南省中考数学试卷附答案
- 上海机场控制区通行证考试题库
- 化学老师教育理念(3篇模板)
- 红色文化与教育相结合(3篇模板)
- 红色教育中班上学期教案设计(3篇模板)
- 美容院运营方案策划书(2篇)
- 技术与人脑作文
- 新标日初级日语动词练习表
- 承台系梁施工方案.(改)
- 电动单梁起重机日常点检表(共2页)
- 丙纶出厂检验报告(共2页)
- 避雷塔施工方案
- 文创雪糕项目绩效评价模板
- 陕西2012、2013年高考一分一段表
- 第三章+钒钛磁铁矿直接还原基本原理
- 租赁手机协议模板(标准版)
- 大动脉炎PPT学习教案
- 后进生转化情况记录表(共10页)
评论
0/150
提交评论