基础垫层检验批质量验收记录表

1、模板安装报验申请表工程名称：黄山半山豪园一期A标段工程T6#娄致：江西中祥建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成基础垫层模板安装工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：模板安装工程质量验收记录1份承包单位（章）项目经理谢光明日期_审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期模板安装工程检验批质量验收记录表GB5020420110106020101单位（子单位）工程名称黄山半山豪园一期A标段工程T6#娄分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位基础垫层施工单位黄山市太平建安有限公司项目经理谢光明施工执行标准名称及编勺GB50204-2011施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监

2、理（建设）单位验收记录主目1模板支撑、立柱位置和垫板符合要求2避免隔离剂沾污符合要求一般项目1模板安装的一般要求符合要求2用作模板地坪、胎膜质量第4,2.4条/3模板起拱高度/4预埋件、预预埋钢板中心线位置（mm3预埋管、预留孔中心线位置（mm3留孔插筋中心线位置(mm5允许田月刀外露长度(mm+10,0偏差预埋螺中心线位置(mm2栓外露长度(mm+10,0预留洞中心线位置(mm10尺寸(mm+10,0轴线位置(mm5模板安装允许偏差底模上表目标图(mm5截面内部尺寸(mm基础士10柱、墙、梁+4,-55层高垂直度不大于5m6(mm大于5m8相邻两板表面高低差(mm2表面平整度(mm5施工单位

3、检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足设计和规范要求。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日垫层模板拆除报验申请表工程名称：黄山半山豪园一期A标段工程T6#娄致：江西中祥建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成基础垫层模板拆除工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附：模板拆除工程质量验收记录1份承包单位（章）项目经理谢光明日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5020420110106口020101单位（子单位）工程名称黄山半山豪园一期A标段

4、工程T6#娄分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位基础垫层施工单位黄山市太平建安有限公司项目经理谢光明施工执行标准名称及编勺GB502042011施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录(in)底模及其支架拆除主时的混凝土强度项目2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间/3后浇带拆模和支顶/一般项目1避免拆模损伤符合要求2模板拆除、堆放和清运符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足设计和规范要求。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日垫层硅工程艮验申请表工程

5、名称：黄山半山豪园一期A标段工程T6#娄致：江西中祥建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成基础垫层硅原材及配合比及硅施工工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：碎原材及配合比工程质量验收记录1份混凝土施工质量验收记录表1份承包单位（章）项目经理谢光明日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB502042011（I）0106口02013隼位（子单位）工程名称黄山半山豪园一期A标段工程T6#娄分部（子分部）工程地基与基础验收部基础垫层名称位施位工单黄山市太平建安有限公司项目经理谢光明施工执行标准名称建筑地基基础工程施工质量验收规范

6、GB50204-2011及编勺施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1水泥进场检验符合质量验收规范要主控项目求2外加剂质量及应用/3混凝土中氯化物、碱的总含量控制符合质量验收规范要求4配合比设计符合质量验收规范要求1矿物掺合料质量及/一2粗细骨料的质量符合质量验收规范要般项目求3拌制混凝土用水符合质量验收规范要求4开盘鉴定/5依砂、石含水率调整配合比符合要求施工单位检查评定专业工长（施工施工班组结果员）长主控项目全部合格，一般项目满足设计和规范要求。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日混凝土施工检验

7、批质量验收记录表GB50204201101060201(II)030那位（子单位）工程名称黄山半山豪园一期A标段工程T6#娄分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位基础垫层施工单位黄山市太平建安有限公司项目经理谢光明施工执行标准名称及编勺建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202011施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置符合设计和质量验收规范要求2混凝土抗渗及试件取样和留置/3原材料每盘称量的符合要求4初凝时间控制符合要求一般项目1施工缝的位置和处理/2后浇带的位置和浇筑/3混凝土养护符合要求施工单位检查评定结果专业工

8、长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足设计和规范要求。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日现浇结构工程报验申请表工程名称：黄山半山豪园一期A标段工程T6#娄编号:致：江西中祥建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成基础垫层现浇结构外观工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：现浇外观尺寸及偏差质量验收记录1份承包单位（章）：项目经理：谢光明日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：0106020105单位（子单位）工程现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB502042011（I）黄

9、山半山豪园一期A标段工程T6#娄名称分部(子分部)工程名称地基与基础验收部位基础垫层施工单位黄山市太平建安有限公司项目经理谢光明施工执行标准名称混凝土结构工程施工质量验收规范GB502042011及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主目1外观质量符合设计和质量验收规范要求2过大尺寸偏差处理及验收/一般项目1外观质量一般缺陷符合设计和质量验收规范要求2轴线位置(mm)基础15独立基础10墙、柱、梁8男力墙53垂直度(mm)层高5m10全高(H)H1000且304标高(mm)层高10全高305截面尺寸+8,-56电梯井进筒长、宽对定位中心线(mm)+25,0井筒全高(H)垂直度(mm)H1000且307表面平整度(mm)