临床路径制定参与情况

1、根据国家中医药管理局办公室关于印发中医临床路径管理试点工作方案的通知的有关工作安排，为做好中医临床路径试点工作，我院成立了以杨峻主任为组长、李晓松副主任为副组长的骨伤科临床路径实施领导小组，积极派业务骨干参加了于2011年3月下旬至4月中旬分别在珠海和成都召开的中医临床路径管理试点单位工作会议，认真学习相关病种中医临床路径培训，讨论、确定新增病种协作组及拟制定中医临床路径的病种。学成后返院积极部署、落实梯骨远端骨折中医临床路径管理等试点工作实施方案，完成所分配的病例数，并按要求上报试点进度数据和总结。一试点启动阶段2011年2月21日依据饶骨远端骨折中医临床路径试点工作实施方案制定本单位的实施

2、方案，成立了以杨峻主任为组长、李晓松副主任为副组长的骨伤科临床路径实施领导小组。二组织实施阶段2011年3月一一2011年11月1组织开展饶骨远端骨折中医临床路径试点工作。2每月组织对饶骨远端骨折中医临床路径试点工作开展情况进行分析评估。32011年5月底向病种协作组牵头单位-浙7工富阳骨伤医院报送了本单位饶骨远端骨折中医临床路径试点工作情况及分析评估结果如下:编号口口中医临床路径含诊疗方案费用评估表病种名称：梯骨远端骨折科室名称医院名称病例数12填表人许争光日期2011-6-1序号评估指标结果1单病种次均费用总费用2526.652单病种日均费用总费用281.523单病种治疗费用比例35.5%

3、4单病种药物费用比例18.2%5单病种中药费用占药物费用比例%82.0%6单病种中医特色疗法费用比例15.0%7单病种耗材费用比例2.8%8单病种检查费用比例32.3%注：1.统计表编号由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。2. 中药包括中药饮片、中成药、中药注射剂、院内中药制剂。3. 中医特色疗法包括针灸、推拿、刮妙、拔罐、熏蒸、药浴、中医诊疗设备等。4. 项目38指单病种次均费用所占比例编号口口中医临床路径含诊疗方案临床疗效评估表病种名称：梯骨远端骨折科室名称医院名称玉溪市中医医院病例数12填表人许争光日期2011-6-1序号评估指标1治疗方法手法复位2夹板外固定3中药汤剂辨

4、证内服、中成药静滴4中药外敷5治疗效果结果6症状改善疼痛3天后明显缓解7体征改善畸形消失，肿蚌周消退8理化指标复查X线片掌倾角、尺倾角、梯骨长度均显著恢复，到达或接近正常值9疗效分析治疗后局部肿痛好转，X线片复查到达功能或解剖复位标准，外固定稳定。无张力性水泡、感染等并发症发生。10治疗周期平均住院日天9.611平均门诊治疗日天20.412实施路径后疗效临床痊愈率013好转率100%14无效率015恶化率016死亡率0注：1.统计表编号由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。2.本表治疗方法指本病种中医临床路径和诊疗方案中的中医治疗方法，如中药汤剂、中成药、针灸、推拿等。3.治疗效

5、果中三项指标依据各病种临床路径中出院标准/出路径标准进行具体填写。附件3编号口口中医临床路径含诊疗方案中医特色评估表病种名称：梯骨远端骨折科室名称医院名称病例数12填表人许争光日期2011-6-1序号评估指标结果1中药饮片使用率100%2中成药使用率100%3特色疗法使用率100%4辨证施治率100%5中医药治疗的比例提高情况85%注：1.统计表编号由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。2.中医药治疗比例提高情况是指和去年同期中医药治疗情况比编号口口中医临床路径执行情况评估表病种名称：梯骨远端骨折科室名称医院名称病例数12填表人许争光日期2011-6-1序号评估指标结果1执行情况

6、本病种住院患者总人数29指本病总住院人数进入路径的患者人数1613例手术了出现变异的患者人数2变异退出路径完成路径的患者人数12尚有2例住院中2路径的标准性：标准/口不标准口3路径的可操作性：可操作J口不可操作口注：1.统计表编号由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。2. 路径标准性和可操作性如认为不标准或不可操作请说明具体情况。编号口口中医临床路径含诊疗方案患者满意度调查表病种名称梯骨远端骨折科室名称骨伤科医院名称填表人许争光日期2011-6-1下表为本院16例进入路径的患者反馈总结序号评估项目满1度1本次治疗费用合理13/16一般口3/16不合理口2本病治疗疗程«16/16比较满意14/16不满意口3本次治疗效果满意14/16比较满意D2/16不满意口4接受本路径情况接受15/16不完全接受口1/16不接受5对诊疗服务的评价满意14/16比较满意D2/16不满意口