中级主管护师专业实践能力护理学专业-1-1

1、中级主管护师专业实践能力护理学专业-1-11. （总分：50.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：41,分数：41.00）急性乳腺炎早期治疗护理哪项是错误的（） A.积极排出乳汁 B.局部热敷 C.局部理疗 D.切开引流 E.应用抗菌药物（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：2. 哪项不是皮肤牵引的适应证（） A.小儿或老弱者骨折 B.青壮年骨折 C.化脓性关节炎的急性期 D.开放性截肢后，促进伤口愈合 E.病理性骨折的预防（分数：1.00）A.B. VC.D.E.3. 解析：解析青壮年骨折适宜骨牵引肠梗阻的病人应（） A.软食 B.经管饲摄食 C.禁食 D.流质 E.半

2、流质(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析肠梗阻病人应禁食，待梗阻解除、肠蠕动恢复正常后可进流质饮食。4. 放置宫内节育器的时间，下列哪项是错误的() A.人工流产术结束后，宫腔深度8cm时 B.产后42天恶露干净，子宫复原好 C.剖宫产术后3个月 D.哺乳期排除早孕者 E.月经干净后37天，无性生活(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析剖宫产术后3个月，子宫切口未完全修复，易致节育器嵌顿，甚至穿孔，必须在术后半年方可放置宫内节育器。5. 冠心心绞痛发作时疼痛的持续时间一般为() A.35分钊 B.1520分钟 C.30分钟内 D.1小时内 E.2小时内(分数：1.

3、00)A. VB.C.D.E.解析：解析冠心病心绞痛发作时疼痛多于停止原来的活动后，或舌下含服硝酸甘油后15分钟内缓解。A. 取出宫内节育器的指征，下列哪项除外()节育器异位节育器放置时间超过有效期绝经1年慢性阴道炎放置节育器后经期延长，经量过多，治疗无效(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：6. 行人工流产术时，负压吸引器吸管进出宫颈管时应注意() A.降低负压 B.加大负压 C.关闭负压 D.控制负压 E.保持原有负压(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析人工流产时吸头进出宫颈口时必须关闭负压，以免子宫内膜附着子宫颈管引起子宫内膜异位症。7. 对气性坏疽病人用过的器

4、械最好的灭菌方法是() A.高压蒸汽灭菌 B.焚毁 C.煮沸消毒1小时 D.3球酊浸泡 E.3%Q浸泡（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：8. 手术人员下列操作不符合无菌原则的是() A.刷手前剪短指甲 B.手术帽盖住全部头发 C.先穿手术衣再戴无菌手套 D.刷手后，手指可以直接接触无菌手套的外侧面 E.污染手术后如需连台手术应重新刷手(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析无菌原则规定手术人员未戴无菌手套的手不得接触无菌手套外面，已戴手套的手不能接触手套内面。9. 缺碘致畸的疾病不包括() A.先天畸形 B.地方性克汀病 C.发育迟缓 D.氟化牙 E.新生儿甲状腺肿瘤

5、(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析氟化牙为氟中毒病症，氟中毒还可致氟骨症。10. 中孕妊娠选用利凡诺引产术，其用量不超过() A.50mg B.100mg C.150mgD.200mgE.250mg(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：解析常见利凡诺引产的剂量为50100mg不超过100mg以免损伤肝肾功能。11. 以下哪项不符合肥厚型心肌病的临床特点() A.心绞痛用硝酸甘油不能缓解 B.劳力性呼吸困难 C.头晕及昏厥 D.心尖区舒张期杂音 E.左心室肥厚，流出道狭窄(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析肥厚型心肌病部分病人可无自觉症状，梗阻性肥厚型

6、心肌病病人可有劳累性呼吸困难、心悸、乏力、头晕及晕厥，甚至猝死。体征有心脏轻度增大，心尖部可闻及第四心音。超声心动图显示左室壁和室间隔心肌肥厚，活动度小，左室流出道狭窄，此为诊断肥厚型心肌病的重要依据。12. 会阴湿热敷最常用的药液是() A.75%勺酒精 B.生理盐水 C.50嘛酸镁 D.4%酸氢钠 E.1:5000高镒酸钾（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：13. 预防肠造口狭窄的正确措施是（） A.定时肠造口灌肠 B.定时肠造口肛管排气 C.定时扩张肠造口 D.定时肠造口清洁 E.术后肠造口尽早开放（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：14. 以下哪项病情观察对发现

7、呼吸衰竭肺性脑病先兆极为重要（） A.体温变化 B.呼吸变化 C.血压与心律变化 D.神志与精神变化 E.瞳孔大小变化（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析在慢性呼吸衰竭病人，体内既有缺氧又有二氧化碳潴留，如果病人出现头痛、多汗、烦躁不安、夜间失眠而白天嗜睡（昼睡夜醒）、甚至澹妄，神志恍惚即为肺性脑病的先兆表现。15. 滴虫性阴道炎应选择下列哪种灌洗液（） A.酸性溶液 B.碱性溶液 C.一般消毒液 D.中性溶液 E.消毒水(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：解析滴虫性阴道炎患者应用酸性溶液灌洗；念珠菌性阴道炎选用碱性溶液灌洗；非特异性阴道炎选用一般消毒液或生理盐水；

8、老年性阴道炎选用酸性溶液。16. 石膏固定从初步硬固到完全干固需要()A.1015分钟B.3060分钟C.35小时D.1015小时E.2472小时(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：17. 甲状腺癌患者应于术前进行何种体位训练() A.头高、颈过伸位 B.头高、颈前倾位 C.头低、颈过伸位 D.头低、颈前倾位 E.头低足高位（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析为使甲状腺癌患者适应手术过程，配合手术，利于术中暴露手术野，减少术后并发症的发生,促进术后伤口早日愈合，应于术前教导患者练习术时体位，将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸位。A. 下列哪种情况禁止阴道灌洗()阴道炎,B.

9、慢性子宫颈炎 C.子宫肌瘤 D.卵巢癌,E.宫颈癌患者有活动性出血者(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：18. 为小儿接种脊髓灰质炎疫苗不正确的是() A.服后1小时内禁服热开水 B.生后2个月开始服，每月1次，共服3次 C.不可皮下注射疫苗 D.温开水送服 E.轻度腹泻小儿不影响口服疫苗(分数：1.00)A.B.C.D. VE.19. 解析：解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗，用凉开水送服，水温高易将疫苗烫死缺铁性贫血患儿的临床表现叙述正确的是() A.急性起病 B.常于生后6个月内发病 C.皮肤蜡黄 D.缺乏印和叶酸 E.异食癖（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：解析缺铁性贫血起病

10、缓慢，发病年龄以6个月2岁多见，皮肤黏膜苍白，主要病因是缺铁。20. 肺结核咯血患者应采取哪种体位(),A.半卧位 B.端坐位 C.仰卧中凹位 D.平卧位头偏向一侧,E.俯卧位(分数：1.00)A.B.C.D. VE.21. 解析：解析肺结核咯血患者应采取平卧位，头偏向一侧，或患侧卧位，尽量将血轻轻咯出冠心病病人服用地高辛时，心率不应低于() A.40次/分 B.45次/分 C.50次/分 D.55次/分 E.60次/分(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析地高辛是洋地黄类药物，可引起窦性心动过缓，所以应监测心率，若低于60次/分，则立即停药。22. 糖原累积病患儿与糖尿病患儿应用胰岛

11、素治疗时出现副作用后的相同表现为() A.低血糖反应 B.肝脾肿大 C.肌肉松弛 D.皮肤过敏 E.生长发育迟缓(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：解析糖尿病患儿应用胰岛素治疗时最常见的副作用是低血糖，这也是糖原累积病患儿的临床表现,是两者的共同点。肝脾肿大、肌肉松弛和生长发育迟缓是糖原累积病患儿的表现；经胰岛素合理治疗的糖尿病患儿可维持正常的生长发育，即少数糖尿病患儿应用胰岛素治疗后会有皮肤过敏反应。23. 糖尿病病人饮食控制的关键在于(),A.控制碳水化物的摄入量 B.控制蛋白质的摄入量 C.控制脂肪的摄入量 D.控制甜食的摄入量 E.控制总热量(分数：1.00)A.B.C.D

12、.V解析：24. 急性坏死性肠炎病变的主要部位是() A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D,升结肠 E.乙状结肠(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：25. 给会阴侧切产妇行会阴擦洗的目的，下列哪项除外(),A.保持会阴部清洁 B.预防生殖系感染 C.预防泌尿系感染,D.促进会阴伤口愈合 E.仅用于妇科术后病人(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析会阴擦洗常用于卧床病人，妇产科术后、产后、会阴有伤口或有留置导尿管者。26. 关于慢性肾衰竭病人的饮食护理，下列哪项不正确() A.应给予优质低蛋白饮食 B.蛋白质的摄入应以植物蛋白为主 C.摄入足量的碳水化物和脂肪，以提供足够的热

13、量 D.给予低磷饮食，每日不超过600mg E.食物应富含B族维生素、维生素C和叶酸(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：解析慢性肾衰竭病人的饮食护理为给予高热量、多种维生素、低磷、低优质蛋白饮食。有明显水肿、高血压或少尿病人，严格限制水、钠的摄入。27. 尿细菌培养标本采集过程中应注意() A.快速、足量、联合应用两种抗菌药物 B.消毒外阴后，取中段尿标本及时送检 C.导尿法安全可靠，为首选操作方法 D.婴幼儿可直接用无菌尿袋收集尿标本 E.标本留取后加入防腐剂或保存于冰箱（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析采集尿培养前，不能使用抗菌药物，以免影响药敏试验结果。采集

14、尿培养时，应注意清洁外阴，取中段尿标本后，应及时送检，操作中应避免污染。28. 以下哪项为终止阵发性室上性心动过速的首选措施（）,A.肌注新斯的明 B.静脉注射西地兰 C.静脉注射普蔡洛尔 D.同步直流电复律 E.刺激迷走神经反射（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：解析阵发性室上性心动过速发作时间短暂，可自行停止者，不需特殊治疗。如持续发作几分钟以上或原有心脏病病人应采取兴奋迷走神经的方法。29. 肠造口开放时的体位是（） A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.半卧位 D.仰卧位 E.俯卧位（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析Miles手术将乙状结肠近端拉出，在左腹下做永久性人

15、工肛门。开放造口时，取左侧卧位利于造口排泄物流出，避免污染腹部伤口。A. 下列哪个部位不宜做骨髓穿刺（）骼前上棘骼后上棘胸骨,D.肋骨E.腰椎脊突(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析骨髓穿刺部位：骼前上棘穿刺点为仰卧位；骼后上棘穿刺点为侧卧位或俯卧位；胸骨穿刺点为仰卧位且于后背垫以枕头；腰椎棘突穿刺点为坐位，尽量弯腰，头俯屈于胸前。30. 法洛四联症典型症状之一为() A.心悸 B.气促 C.肝大 D.乏力 E.蹲踞(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析蹲踞时下肢受压，可增加体循环阻力，减少右向左分流，从而暂时缓解缺氧症状。31. 癫痫持续状态是指() A.精神运动性发

16、作持续数天 B.一侧肢体间断抽搐 C.癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清 D.长期用药抽搐仍经常发作 E.连续小发作（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间歇意识或神经功能未恢复至正常水平。多由于突然停用抗癫痫药或因饮酒、合并感染等所致，常伴有高热、脱水和酸中毒等。32. 成人麻醉前禁食的最适宜时间为() A.术前4小时 B.术前6小时 C.术前8小时 D.术前12小时 E.术前24小时(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：33. 胸腔闭式引流瓶应低于病人胸壁引流口平面() A.2040cm B.305

17、0cm C.4060cm D.5070cm E.60100cm(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：34. 关于高渗性缺水的护理措施，以下错误的是() A.应鼓励病人饮水 B.根据病情适量补钠 C.以补充水分为主 D.可静脉输注5%»萄糖溶液 E.补液速度按照先慢后快的原则进行(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：35. 成人每日消化道出血量达到多少可出现黑粪(),A.510ml B.1025ml C.2550ml D.50100ml E.100150ml(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析成人每日消化道出血量大于5ml时，大便隐血试验阳性；出血量达50ml时

18、可产生黑便；胃内积血量达250300ml时可引起呕血。36. 乙肝疫苗最重要的接种对象是() A.急性乙型肝炎病人 B.慢性乙型肝炎病人 C.接受过输血的病人 D.乙型肝炎病毒携带者母亲 E.HBsAg阳性母亲生下的新生儿(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析乙肝免疫球蛋白适用于HBV的易感者，尤其对母亲为HBsAg阳性的新生儿。37. 急性胰腺炎起病后多久可出现血清淀粉酶升高(),A.即刻 B.24小时 C.212小时 D.2448小时 E.48小时后（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析血清淀粉酶在起病后212小时开始升高，如超过500U/L（苏氏法）即可确诊，可持续

19、35周可恢复正常。38. 下列哪种疾病行后穹隆穿刺，可抽出不凝固的血（） A.急性宫腔炎 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.输卵管妊娠 D.输卵管炎 E.子宫内膜炎（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析当输卵管妊娠破裂流产时，破裂部位出血积聚于子宫直肠陷窝，由于腹膜具有纤溶亢进作用,使血不凝固。故后穹隆穿刺可抽出不凝固的血。二、A2型题（总题数：9,分数：9.00）女性，28岁，血红蛋白75g/L，网织红细胞0.01,初诊为缺铁性贫血，给予口服硫酸亚铁治疗，每次0.3g，每日3次，治疗一周后复查红细胞和血红蛋白未见明显改善，网织红细胞0.07，此时应采取（） A.继续原剂量铁剂治疗 B.加

20、大硫酸亚铁剂量 C.改用注射铁剂 D.加用叶酸、维生素B2治疗 E.加强输血(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：解析缺铁性贫血补充铁剂首选口服，在血红蛋白完全正常后，仍需继续补充铁剂36个月。若口服胃肠道反应严重或吸收障碍，改用注射铁剂，严格掌握补充剂量，以防发生铁中毒。用药期间观察疗效：一周网织红上升达高峰，血红蛋白二周开始升高，12个月恢复正常。王先生，65岁，慢性咳喘史15年。因受凉感冒使病情加重，咳嗽加剧，痰量增多而入院，查体：神清，口唇轻度发绡，桶状胸，两肺叩诊清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO70mmHgPaCO40mmHg经积极治疗后病情缓解。护士为其进行出院指导，

21、嘱病人回家后首先应做到() A.保持室内适当的温湿度 B.保证足够的热能、蛋白质和水分摄入 C.长期家庭氧疗 D.坚持腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼 E.避免烟雾吸入（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析长期氧疗是指一昼夜吸入低浓度氧15小时以上，并持续较长时间，使PaQA60mmH戒SaO升至90%勺一种氧疗方法。指征：PaQ2<55mmH诚SaQv88%有或没有高碳酸血症。PaQ5560mmHg或SaQv89%,并有肺动脉高压、心力衰竭、水肿或红细胞增多症。钱某，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天，对应用胃肠减压的作用不理解，护士的下列解释中不妥的是() A.可以预防胃出血 B

22、.有利于胃肠功能的恢复 C.可以减轻腹胀 D.避免胃肠内液体漏入腹腔 E.有利于胃肠吻合口的愈合（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：男性，63岁，因脑血栓而住院治疗，入院后第2天呕暗红色胃内容物，排黑便2次。该病人出现上消化道出血的最可能原因是() A.急性糜烂性出血性胃炎 B.消化性溃疡 C.食管胃底静脉曲张破裂 D.胃癌 E.食管贲门黏膜撕裂征(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：解析引起上消化道出血的最可能原因有：药物：最常引起胃炎的药物是非笛体抗炎药，如阿司匹林等。急性应激：可由严重脏器疾病、大手术、大面积烧伤、颅脑病变、休克等引起。患者由于此原因引起。大量饮酒。39. 男性，25岁，左大腿摔伤骨折，拟行左下肢牵引，