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文档简介

1、文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持称重法膳食调查膳食调查表格姓名调查日期年龄运动项目性别体重(kg)身高(cm)餐次食物名称食物重量(克)剩余重量(克)实际食用重量(克)备注早餐午餐晚餐加餐膳食营养调查反馈表调查时间:表1会员基本情况姓名性别年龄(岁)身高(cm)体重(kg)备注:表2日热能及营养素摄入情况总热能(kcal/day)营养素供热比例()实际值推荐值实际/推荐()碳水化合物蛋白质脂肪推荐值表3各餐热能分配情况占能量百分比()推荐值通过调查发现您日常膳食中可能存在以下问题:1,2,3,为了您的身体健康,建议您日常膳食进行适当调整:1,2,3,24小时膳食回顾

2、调查表(饮食日记)进餐时间食物名称食物重量(或大小)进餐地点7姓名:身体测试调查反馈表性别:年龄:测试时间:指标分类测试指标测试结果结果评价形态学指标身高(厘米)体重(公斤)腰臀比体脂百分比()心肺功能指标心率(次/分)血压(室米水柱)肺活量(毫升)台阶指数运动素质指标握力(千克)纵跳(厘米)仰卧起坐(俯卧撑)反应时(毫秒)闭眼单腿站立(秒)坐位体前屈(厘米)骨质指标骨密度综合评价:您的体型,建议您;您的心肺功能,建议您;等项身体素质较好,而等水平较弱,建议您改进建议:膳食建议食谱:餐次食物名称摄入量备注早餐早加餐午餐午加餐晚餐晚加餐运动营养食品推荐:运动营养食品主要功能(作用)食用方法每日热

3、能及三大营养素的摄入情况:碳水化合物蛋白质脂肪摄入量供能比例推荐比例三餐供能分配情况:早餐午餐晚餐加餐供能比例推荐值膳食指导原则:运动健身指导1, ,准备活动2, 肌肉力量锻炼指导锻炼部位及肌肉动作选择练习负荷练习组数及次数间歇时间备注(常用RM表示)3, 心肺功能锻炼指导项目选择:锻炼时间及频率:练习强度(心率范围):注意事项:4, 整理活动运动指导咨询您希望获得运动项目指导:日常是否参加体育锻炼身体:参加锻炼者回答:每周参加几次体育锻炼:经常参加哪项体育运动:是否吸烟:。是。否吸烟者回答每天吸烟量:是否饮酒:。是。否饮酒者回答经常饮用什么酒:每周饮酒次数:每次饮酒量有多少:两(瓶)国民体质

4、测试会员信息调查表饮食行为调查1,近半年来,您吃早餐吗?O每天或几乎每天吃。大于3次/周O小于3次/周O从不吃2,近半年来,您喝牛奶吗?3,近半年来,您吃蔬菜吗?4,近半年来,您吃鸡蛋吗?5,近半年来,您吃水果吗?6,近半年来,您吃零食吗?O每天吃。大于3次/周O每天吃。大于3次/周O每天吃。大于3次/周O每天吃。大于3次/周O每天吃。大于3次/周。小于3次/周 O从不吃。小于3次/周 O从不吃。小于3次/周 O从不吃。小于3次/周 O从不吃。小于3次/周 O从不吃7,近半年来,您经常选择哪种食物作为零食?O冰淇淋。牛奶和酸奶。巧克力、糖果。饼干8,近半年来,您的三餐时间:。非常规律。比较规律

5、。没有规律9,近半年来,你吃夜宵吗?。经常吃夜宵。偶尔吃夜宵。从不吃夜宵10,您挑食吗?。非常挑食。比较挑食。从不挑食11,您吃肉类食物吗?O每天或者几乎每天吃O大于3次/周。小于3次/周O从不吃12,近半年来,您喜欢吃泡菜、咸菜、豆豉、腌制食品等含盐多的食物吗?O喜欢,经常吃O一般,有时吃O不喜欢,很少吃O讨厌,从不吃13,近半年来,当遇到您不爱吃的饭菜,您会怎么办?O不口O吃零食代替。吃得和平时一样多O少吃一些14,您每日饮水的情况?O经常喝,随身带着水。想起来就喝。口渴了才喝15,您经常喝哪种饮料?O雪碧、可乐等碳酸饮料O白开水O纯净水或矿泉水O咖啡或茶水O蔬果汁16,您喜欢吃水煮肉片、

6、水煮鱼等含油量多的菜吗?O喜欢O不喜欢17,您喜欢吃下列哪种口味的菜?O清淡、不辣(如白油豆腐等)O咸、不辣(如豆豉鱼等)O清淡、辣(如虎皮青椒等)O咸、辣(如豆瓣鱼等)18,您平均每个月的食物消费(包括水果、饮料等)费用是:O低于200元O200300元O300400元O400元以上19,您服用营养补充剂的情况O每天或者几乎每天都服用O经常服用,一周34次O偶尔服用,一月12次O很少服用,O仅考试前、考试中服用O从未服用过20,您服用的补充剂的类型、名称、目的:文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持.身体活动调查表【ThePhysicalActivityReadine

7、ssQuestionnairePAR-Q(revised1994)】(2002年版)规律的体育运动不但增加生活的乐趣而且有益身体健康,从事运动的人口也日渐增加。对绝大多数的人来说,从事身体活动是安全的。但是,部分人在增加运动活动之前有必要征求医生的意见。若你的年龄在15-69岁之间,请你先填写这份身体活动调查表PAR-Q,这一份问卷结果可能决定你在开始增加身体活动之前,是否应该先征求医生的意见。若你的年龄超过69岁,且平时没有运动习惯的话,那你一定要在开始运动前听听医生的建议。请你谨慎、诚实的回答下列问题:1,你的医生是否曾经说过你心脏方面的毛病,并且告知只能从事医生建议的活动。2,当你从事体

8、育活动时,是否会感觉胸口疼痛。3,在上几个月里,你是否曾在没有从事任何身体活动时仍感觉到胸口疼痛。4,你是否曾晕倒或因头晕而失去平衡过。5,你是否有骨骼或关节方面的问题,会因改变身体活动而更加严重。6,你目前是否正在服用医生所开的血压药或心脏药物(如利尿剂)。7,你是否知道自己有任何其他不能从事体育活动的原因。如果在你的答案中,有一项或者多项的答案是“是”,那么我们建议你:在增加运动量之前先去征求一下医生的意见!你可能可以从事任何运动,只要注意循序渐进增加即可,也可能只能从事较安全的身体活动,或参加安全性高的社区性活动。如果你的答案都为“否”,则你可以:你可以从事较多的体育活动,从较缓和的身体活动开始,然后再逐渐增加运动量和运动强度,这是最容易又监测你的血压变化情况,如果你的血压持续高于144/94mmHg,在进行较多运动之前你还是有必要听听医生的建议。如果你的身体有暂时的不舒服,如感冒、发烧等,则需暂停你的运动计划,直到身体状况复

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