切口妊娠患者的护理新进展3000

1、切口妊娠患者的护理新进展【关键词】 切口妊娠；护理；新进展1 资料与方法选取我院于 2021年10月至 2021年1月收治的 56例子宫切口妊娠患者的临床资料， 将其按抽 签方法分为两组，观察组 28例，年龄 2440岁，平均年龄 32.5 岁；对照组 28例，年龄 2641 岁，平均年龄 33.4 岁。所有患者均有剖宫产史，停经时间 12个月，平均停经时间 1.4 个月， 其中无阴道流血和腹痛 19例，阴道少量流血 19例，有阴道不规那么流血和下腹胀痛 18例。 两 组患者均符合疾病纳入标准， 各临床资料比照无显著差异性 P>0.05 ，可以进行组间比较。对照组采用常规护理方法， 术前

2、进行常规检查， 观察患者病情， 术中配合医生完成手术， 术后将患者送回病房， 嘱咐本卷须知。 观察组采用针对性的护理方法， 主要表现在以下几个 方面。由于患者在手术前的心理压力比较大， 这时需要护理人员及时与患者和患者家属做好沟通 交流，对他们提出的问题给予详细耐心的讲解，并重点介绍这类手术平安性以及护理方案， 同时介绍相关的成功病例和术后恢复情况， 增强患者的自信心和消除紧张的心理反响， 使其 主动配合治疗和护理 生命体征：密切观察患者生命体征的变化，进行心电监护。观察并记录患者的血压、 心率、呼吸、体温的变化， 30min/ 次，至少检查 6次，待平稳后观察时间可改为4h/ 次3。 。为了

3、预防腹压增加或体位改变，应多嘱咐患者注意休息，以免引发活动性出血。为预防 大便用力、 腹泻造成内出血情况， 在患者日常饮食中， 禁止使用生硬、 冷或辣等刺激性食物。 为保持大便通畅，可多食用水果和蔬菜 动性出血， 假设在穿刺点出现渗血现象， 应及时向医生报告。 观察足背动脉的搏动， 30min/ 次，以及肢体的色泽、温度和触觉状态，假设出现异常情况及时向医生报告5 。(3) 阴道流 。按照医生嘱咐术前给予常规化验和检查，准备好会阴部和穿刺处皮肤，准备血液，抽取 血交叉，在术前 6h 内禁食禁水，进行药物过敏试验，留置导尿穿刺部位护理： 手术结束 1d 后密切观察穿刺部位的情况， 敷料需保持枯燥

4、， 防止出现活 。有护理人员讲解此项手术的方法、 目的、本卷须知和优点， 让其了解手术的平安性和有效性， 医护人员用鼓励的关 心患者，增加其信任感，消除恐惧的心理反响，主动配合治疗。向患者讲解使用药品时会产生不适感，如栓塞剂、比照剂、甲氨蝶呤等，尽量减轻患者 的不适感， 如在注射甲氨蝶呤时， 注射速度应控制在患者无不适感为宜。 尽量延长药物在子 宫内的停留时间，使药效充分发挥，从而提高治疗效果维生素、富含铁质类的饮食，包括鸡汤、鱼汤、瘦肉、水果、蔬菜等。增强患者体质加快康 复速度。为了促进比照剂的排除，平时患者需多饮用水8。设计满意调查表对护理满意度进行评价，设为4个程度的内容，即非常满意、比

5、较满意、一般满意和不满意。满意度为非常满意、比较满意与一般满意之和除以调查总人数。1.3统计学处理本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料采用t检验，组间比照采用X2检验，Pv 0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。观察组的护理满意度 96.4%高于对照组60.7%,比较差异具有统计学意义P<0.05，如 表一所示：表一对照组和观察组对护理方法的满意度比照分析(n,%)组别例数满意根本满意不满意总满意率%对照组2810(21.7)7(30.4)11(47.8)观察组2820(83.3)7(16.7)1(0)P值观察组的并发症发生率14.3%低于对照组28.6%，

6、比较差异具有统计学意义P<0.05丨如表二所示。二对照组和观察组护理后并发症比照分析(n,%)组别例数阴道出血下腹胀痛恶心呕吐总发生率%对照组283(21.7)4(30.4)2(47.8)观察组281(83.3)1(16.7)2(0)P值3讨论子宫切口妊娠是在子宫切口处种植妊娠孕囊，属于一种异位妊娠9。近年来剖宫产手术的患者越来越多，因此子宫切口妊娠现象也在不断增加，假设术后护理不当，容易引起大出血情况，严重时须进行子宫切除手术10。选择适宜的分娩方式对孕妇而言十分重要，但适宜的分娩方式要根据患者的生理特征和具体情况而定，选择时应听取医生的建议11。在术后护理中，异位妊娠应当比子宫切口妊

7、娠更加小心照着身体，假设出现照顾不当那么会引发一些疾病，甚至不孕，因此异位妊娠在术后的护理也应当引起重视12。通过本次研究结果显示，观察组的护理满意度96.4%高于对照组60.7% P<0.05，同时观察组的并发症发生率14.3%低于对照组28.6%P<0.05，这说明子宫切口妊娠患者采用针对性的护理方法效果显著， 尤其是专科护理，其在术前、书中、术后均进行有效的护理，不但提高患者配合治疗的积极性，也有效预防出现并发症情况，值得临床推广应用。【参考文献】1 王银，田恩雁，宋东红等.1例胚胎移植术后子宫切口妊娠患者的护理J.中华现代护理杂志,2021,18(15):1843-1844

8、.2 彭传琴，陈江津，彭传华等.1例肥胖孕妇剖宫产术后切口脂肪液化的护理J.中华医院感染学杂志，2021,22(9):1938.3 俞小萍.妇产科综合病房医院感染危险因素分析及护理对策J.中华医院感染学杂志,2021,22(5):947-948.4 丛美华.循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用J.中国卫生产业,2021,(33):25.5 潘锦华 . 子宫切口妊娠保守治疗患者的护理 J. 护理学杂志 ,2021,27(10):50-51.6 柴 青 松 . 子 宫 切 口 妊 娠 介 入 治 疗 的 围 手 术 期 护 理 J. 中 国 中 医 急 症,2021,19(2):347-348.7

9、刘金萍 .3 例阴式子宫切口妊娠切除术的护理 J. 天津护理 ,2021,21(4):304-305.8 徐春梅 . 循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用 J. 健康大视野 ,2021,21(9):214-214.9 王佳 , 黄荔红 , 游荔君等 . 会阴侧切术切口感染危险因素分析及预防控制措施 J. 中华医 院感染学杂志 ,2021,23(2):371-373.10 种轶文 , 马彩虹 . 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠合并宫内妊娠一例 J. 中华妇产科杂 志,2021,48(5):397.11 马良坤 , 曹冬焱 , 杨佳欣等 . 广泛性子宫颈切除术后妊娠临床分析 J. 中华妇产科杂 志,2021,47(12):883-887.12 陈美芳. 甲氨蝶呤 联合宫腔镜手术治疗 子宫切口妊娠的护理 J. 护士进修杂 志,2021,26(16):1510-1511.学习文档 仅供参考血护理：密切观察阴道流血的性状、颜色和量，假