偏瘫治疗方法

1、偏瘫（中风后遗症）【概述】一侧上下肢的运动障碍叫做偏瘫，是瘫痪疾病中最常见的一种症候。导致偏瘫的原因甚多，但以大脑和脑干血管性病居首位；其次为脑外伤、脑月中瘤、脑炎等。按其损伤部位可分为皮质与皮质下性偏瘫、内囊性偏瘫、脑干性偏瘫、脊髓性偏瘫之分。推拿临床以脑血管性病变后遗症为主，而脑血管性病变一般又分为出血性和缺血性两大类。前者主要是脑出血；后者主要是脑梗塞。尽管出血性和缺血性脑血管病变在早期处理上截然不同；但是所造成的后遗症一一偏瘫在推拿治疗上是一致的。祖国医学称之为“偏枯”、“半身不遂”，是由干脏腑阴阳严重失调、气血运行失常，加上阴亏于下，肝阳亢盛于上；血随气逆，夹痰火火而形成瘀血上冲于脑

2、，蒙蔽心神、横窜经脉所造。本证国正气亏虚而瘀血阻滞肢体脉络，脉络失养，出现半身不遂。【临床表现】1 .一侧上下肢体瘫痪上肢以伸肌群、下肢以屈肌群瘫痪明显，肌肉张力增高。所以上肢表现为屈曲，下肢表现为伸直体态，行走呈画圈样步态（割草步7oS）02 .面神经麻痹呈现中枢性面神经麻痹的特点，即上半部面肌一般都不麻痹，或有极轻度麻痹，为时短暂，很快即恢复正常。3 .偏侧感觉障碍虽然是半身，但以肢体远端最为明显。4 .其他伴随症状肢体远端浮月中，皮肤干燥无光泽、脱屑，毛发干而脆易脱落，指甲凹陷变形。晚期有废用性肌萎缩。在查体方面有以下主要表现：肢体远端的感觉减退；肌力减退，肌张力增高，肢体被动运动有阻抗

3、感；神经反射变化：瘫痪侧浅反射如腹壁反射、提睾反射等消失；瘫痪侧深反射如肽二头肌、肽三头肌肌腱、蹊腱跟腱反射亢进，常有蹊阵挛与踝阵挛；病理反射巴彬斯基征、霍夫曼征阳性。【诊断和鉴别】有脑血管意外病史，出现一侧上下肢体瘫痪的症状和体征。推拿对本病的治疗一定要在脑血管病经抢救脱险病情稳定后，血压及生命指征均正常的情况下方可选用。1 .治疗原则活血祛瘀，疏经通络，康复肢体。2 .常用穴位及部位(1)头面颈项部：百会、四神聪、睛明、太阳、颊车、地仓、迎香、风池、风府等穴，眼轮、四轮匝肌、面肌等部位。(2)背部：背俞、督脉诸穴。(3)上肢部：肩三穴、曲池、合谷、外关等穴，和上肢伸肌群。(4)下肢部：环跳

4、、髀关、伏兔、血海、风市、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、解溪等穴，下肢屈肌群。3 .常用手法按压法、指揉法、鱼际揉法、抹法、拿法、扫散法、摇法、搓法、抖法、捻法、擦法等，及关节运动法。4 .操作方法患者取俯卧位(若不能俯卧或不能较久俯卧者可改为侧卧位，患侧在上)，医生立于患侧。从肩并起施以掌根按揉法，自肩后、上背、经既棘肌而下至腰箭部，并上下多次往返按揉既棘肌。在按压背俞穴基础上，重点按压隔俞、肝俞、三焦俞、肾俞等穴及督脉大椎、筋缩、腰阳关等穴，约5分钟。继以上体位，在患侧臀部施学根按揉法和按压环跳、居器等穴相结合，并配合做髓关节内、外旋转的被动运动(请参阅第十周梨状肌综合征治疗中有关章节)。

5、按压承扶、殷门、委中、承山诸穴；掌根按揉股后、胭窝，小腿后屈肌群；重点是拿、捻跟腱并配合踝关节背伸的被动运动(图193)。总共约56分钟。附卧位理是苜忤伸的被垃运动患者仰卧位，医生立于患侧。先掌根按揉三角肌，指揉肩三穴，拿三角肌、肱二头肌、肱三头肌，以肱三头肌为主，并配合肩关节外展、外旋、内旋、内收、前屈等被动运动（请参阅第六周肩周炎治疗中有关章节）。继而指揉曲池、手三里拿前臂槎侧肌群和前臂尺侧肌群，配合肘关节屈伸的被动运动；再指揉外关、阳池，拿合谷，按揉大、小鱼际肌，指揉掌侧骨间肌和背侧骨间肌，并配合腕关节屈伸、尺偏、槎偏的被动运动；捻、抹、摇诸掌指、指间关节结束治疗，总共约5分钟。继以上体

6、位。先在股前、股外、股内分别施学根按揉法，按压髀关、伏兔、风市、血海诸穴，拿股四头肌，拿股后肌群，拿内收肌群，并配合牌关节屈伸和环转的被动运动（请参阅第九周强直性脊椎炎治疗中有关章节）。以掌根按揉骸骨，指揉膝眼、阳陵、足三里、绝骨、太溪、昆仑诸穴，拿小腿腓肠肌，并配合膝关节屈伸的被动运动。冉指揉解溪、涌泉及诸骨间肌、抹、捻诸足趾，并配合踝关节及诸足趾的摇法，共约56分钟。继以上体位。抹前额，扫散两侧颍部，按揉百会、四神聪，拿风池结束治疗。若有面神经麻痹者，请参阅面神经麻痹治疗。【自我保健】在力所能及的情况下分别对瘫痪关节逐一锻炼，但又不宜过度疲劳。【注意事项】1 .情绪稳定，不能急躁！2 .忌

7、烟、酒等刺激性食品，忌局脂肪油腻食品，忌食动物内脏。3 .生活要有规律，劳逸结合，保持大便通畅。4 .要树立与疾病作斗争的信心，坚持医疗和自主的功能锻炼。5 .对长期卧床的患者，要防止肺炎，泌尿道炎症和褥疮的发生。四、一辈子孤单并不可怕，如果我们可以从中提炼出自由，那我们就是幸福的。许多长久的关系都以为忘记了当初所坚持与拥有的，最后又开始羡慕起孤单的人。五、恋爱，在感情上，当你想征服对方的时候，实际上已经在一定程度上被对方征服了。首先是对方对你的吸引，然后才是你征服对方的欲望。六、没有心如刀割，不再依依不舍，只有，沉默相隔七、和你在一起只是我不想给任何人机会。八、一个人总要走陌生的路，看陌生的

8、风景，听陌生的歌，然后在某个不经意的瞬间，你会发现，原本是费尽心机想要忘记的事情真的就那么忘记了。九、无论我们爱过还是就这样错过，我都会感谢你。因为遇见你，我才知道思念一个人的滋味；因为遇见你，我才知道感情真的不能勉强；因为遇见你，我才知道我的心不是真的死了；因为遇见你，我才知道我也能拥有美丽的记忆。所以，无论你怎么对待我，我都会用心去宽恕你的狠，用心去铭记你的好。十、爱情需要的是彼此互相的照顾，当我们心爱的人累了，我们不是坐在一边不理，而是多陪对方谈谈心，对方需要什么的时候，自己尽量的满足对方的需求，至少可以让对方知道，在自己身边的感觉是如此的温暖。十一、自从你出现彼，我才知道原来有人爱是那

9、麽的美好十二、有的人与人之间的相遇就像是流星，瞬间迸发出令人羡慕的火花，却注定只是匆匆而过。十三、有一些人，这一辈子都不会在一起，但是有一种感觉却可以藏在心里守一辈子。十四、不要轻易说爱，许下的承诺就是欠下的债！十五、不管你是多么的爱对方，但千万不可当第三者。细想，默然。因为知道，这样的故事一开始便注定了结局，一开始就注定在这个故事里，很多人会受伤。离开的总是要离开，挽留不住，就像彼岸花，穷其一生，花叶仍是生生相错。十六、什么叫快乐？就是掩饰自己的悲伤对每个人微笑。十七、爱情与视力无关，任你看得再怎么清楚，在爱里只有模糊。因为太聪明太理智就没有办法恋爱，爱情根本是盲目的。十八、恋爱就像剪头发，

10、这种事情不到最后是不知道结果的，结果能否令每个人皆大欢喜，无人保障，但是一切都是自己的选择。十九、因为爱过，所以慈悲：因为懂得，所以宽容。二十、那些随风散落的微笑眼神，仿似落寞诗人的爱情诗句，一段一段，错落成行。孤独的钟鸣彻夜悲鸣，那些如花容颜，终不敌过时间切割的颓败，我们忧伤的仰望阳光，看流年未亡,年华尽耗。二十一、一个人一生可以爱上很多的人，等你获得真正属于你的幸福之后，你就会明白一起的伤痛其实是一种财富，它让你学会更好地去把握和珍惜你爱的人。二十二、爱一个人，由天由人却由不得自己。不由自主只因刻骨铭心，不离不弃只因无法代替。总是心有期待，才有灯火阑珊处的望眼等待；总是情怀善待，才有心甘情

11、愿地付出所有，习惯的依赖。也许你的世界一无所有，但在爱你人的心里，你就是全世界。珍惜一个深爱你的人，更要珍藏一颗为你融入生命的心。二十三、就在我以为一切都没有改变只要我高兴就可以重新扎入你的怀抱一辈子不出来的时候，其实一切都已经沧海桑田了，我像是一躲在壳里长眠的鹦鹉螺，等我探出头来打量这个世界的时候，我原先居住的大海已经成为高不可攀的山脉，而我，是一块僵死在山崖上的化石二十四、幸福，不是长生不老，不是大鱼大肉，不是权倾朝野。幸福是每一个微小的生活愿望达成。当你想吃的时候有得吃，想被爱的时候有人来爱你。二十五、有时，爱也是种伤害。残忍的人，选择伤害别人，善良的人，选择伤害自己。二十六、如果，不幸福，如果，不快乐，那就放手吧；如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧。二十七、这个世界就这么不完美。你想得到些什么就不得