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文档简介

1、甘肃省乡村医生急诊急救知识培训B.胸骨中1/3处A.胸骨下1/3处8.复合伤是指:测试题(A卷)一、填空题(1.5X10=15分)1 .创伤后1小时内病人死亡主要原因是和窒息,因此,创伤急救中,白金10分钟内主要任务是和。2 .病人大量腹泻后最可能发生代谢性中毒。3 .急性哮喘发作,双肺可听诊到音,治疗哮喘最有效的药物是。4 .糖尿病人感染、突然停药等可诱发糖尿病,病人常出现昏迷且呼吸伴有气味。5 .急性缺血性脑血管病使用降颅压,使用抗血小板治疗。二、单项选择题(1X65=65分)1 .下列属于急诊救治对象的是:A.创伤B.急产C.宫外孕D.糖尿病酮症E.以上都是2 .心肺复苏处理要分秒必争,

2、主要目的是:A.尽早恢复自主呼吸B.迅速恢复心脏跳动C.迅速恢复脑的血液循环D.迅速恢复循环血量E.迅速纠正酸中毒3 .胸外心脏按压的部位是:C.胸骨中、下1/3交界处D.胸骨中、上1/3交界处E.心前区4 .根据2005年指南,对所有基层救护员复苏推荐的按压一通气比率为:A. 30:2B. 30:4C. 30:3D. 32:2E. 30:55 .休克治疗的主要目的是:A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排出量E.恢复组织的血流灌注6 .治疗过敏性休克,首选:A.氟美松B.非那根C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺7 .休克治疗最根本的措施是:A.补充血容量,去除病因8 .保持

3、呼吸道通畅C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性剂E.升压A.指同一个部位有两处或两处以上的损伤B.指两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体导致的损伤C.指两个或两个以上解剖部位的损伤D.指两个解剖部位,或系统的严重创伤E.多处骨折9创伤发生后,()要在30分钟以内得到控制。A.疼痛B.功能恢复C.结构复位D.断肢再植E.失血/创伤性休克10. 关于有机磷中毒,下面哪项说法是错误的:A.典型的症状和体征主要有瞳孔缩小、大汗、流涎以及肌束震颤B.24小时后不应再洗胃C.药物应用的原则是早期、联合、足量、重复用药D.应该尽早使用复能剂E.避免阿托品过量11. 某青年男性,饮白酒约500ml后出现

4、意识不清,呼之不应,被人送至医院,下面哪项处理不正确:A.纳洛酮0.8mg注射B.注射50%葡萄糖20mlC.维生素Bi肌注D.注射氟马西尼E.防止误吸12. 吗啡中毒的特效解毒剂是:A.氟马西尼B.维生素Bi2C.纳洛酮D.阿托品E.二疏基丙磺酸钠13.村医遇到自缢和勒缢情况时,首先应如何处理A.尽快将患者转送到上级医院B.立即松解或切断勒绳,并解开衣领,固定颈部、制动C.立即建立静脉通道,快速输液和给予急救的药物D.心跳或呼吸停止者,应立即行心肺脑复苏术E.昏迷者存在颅内高压或脑水肿,可用20%的甘露醇125250ml/次,13次/天14 .被狗咬伤后,下列哪种处理是正确的:A.患者应尽快

5、接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次,1天1次,共3天,B.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次,1天1次,共7天,不可拖延C.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次,1天1次,共14天,不可拖延D.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次,1天1次,共21天,不可拖延E.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次,1天1次,共30天,不可拖延15 .一氧化碳中毒最重要的治疗原则是A及时有效给氧B心肺复苏C大量补液D特效解毒药物的应用E对症支持治疗16 .询问病史应尽量明确()A.谁中毒B.何种毒物中毒C.何时中毒D.经何处理E.以上都是17 .下列关于触电的说法错误的是A.不能用手直

6、接碰触电者B.在触电皮肤灼伤处涂上消炎敷料包扎C.脱离电源后,对呼吸困难的触电者应首先进行人工呼吸D.伤员被高压线击中后,不可靠近伤员,用干燥的木棍将电线拨开E.伤员触电后,旁人不可使用潮湿的物体接触,应首先切断电源18 .病人在静点青霉素后5分钟,发生气憋、双肺哮鸣音,血压50/30mmHg,最可能是A.热原反应B.过敏性休克C.心源性休克D.晕针E.失血性休克19 .最有效的清除乙醇中毒的方法是:A.血液灌流C.利尿D.血液透析E.没有有效方法20 .某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,最大可能是A.膀胱结石B.尿道结石C.腰扭伤D.肾输尿管结石E.肾炎21 .消化性溃疡并发急性穿孔时

7、,不可能出现的是:A.板状腹B.全腹压痛、反跳痛C.肝浊音界扩大D.肠鸣音减弱或消失E.膈下游离气体22 .昏迷伴深大呼吸,呼气有烂苹果味,最常见A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病局渗昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.严重的代谢性酸中毒23 .意识障碍伴瞳孔缩小可见于:A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氧化物中毒24 .男性,67岁,因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。该患者可能诊断是:A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑膜瘤25 .根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为血

8、压A.>120/80mmHgB.>140/90mmHgC. >130/85mmHgD. >135/80mmHgE. >120/75mmHg26脑出血最常见的原因是A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形27.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选用:A.吗啡B.速尿C.肾上腺素D.氨茶碱E.西地兰A.沙丁胺醇(舒喘灵)B.茶碱类药物C.沐舒坦D.苯海拉明E.糖皮质激素29.室性早搏的特点是:A.代偿间歇不完全B.宽大畸形的QRS波C. ST段正常无改变D. P波在QRS波之后E.P-R间期无改变30 .胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于A.胸

9、膜炎B,带状疱疹C.心绞痛D.心肌梗死E.反流性食管炎31 .急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性32 .多需急诊手术的肠梗阻是A.动力性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.蛔虫性肠梗阻D.肠扭转28当前治疗哮喘最有效的药物是:33.某小儿与同伴玩耍时,边玩边吃花生米,突E.肠套叠然出现面色青紫,随后呼吸停止,呼之不应,当你赶到现场时首先应该A.人工呼吸B.胸外按压C.使患儿平卧,用海姆力克冲击法解除气道异物D.高流量吸氧E.除颤34 .引起夏季小儿腹泻最常见的病原体是:A.柯萨奇病毒B.流感病毒C.

10、金黄色葡萄球菌D.致病性大肠杆菌E.轮状病毒35 .处理咯血正确的是:A.痰中少量血丝可暂不做特殊处理B.大咯血首选吸氧C.窒息时口服安定D.咯血首选手术E.咯血首选端坐位36功能失调性子宫出血是指:A.月经B.凝血功能异常引起的子宫出血C.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血D.生育年龄的异常子宫出血E.更年期的异常子宫出血37 .关于产后出血的定义A.胎儿娩出后的24小时内阴道流血>500mlB.胎盘娩出后阴道流血>500mlC.胎儿娩出后阴道流血>500mlD,分娩过程中的失血量>500mlE.产后24小时到产后42天阴道流血>500ml38 .血尿最常见的

11、原因是:A.钩端螺旋体病B.盆腔炎C.运动后血尿D.泌尿系统结石E.猩红热39 .脊柱损伤患者搬运时,哪项操作是不正确的A.情况紧急时,应就地取材,尽量用硬木板B.搬运病人时,应3人以上双手托住病人的身体,避免加重脊柱损伤C.抬至木板上,病人腰部垫一棉垫,在木板前端垫一个木棍D.为了加强固定,采用三条绷带固定病人于木板上E.C+D40.心肌梗死并发室性心动过速宜选用:A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.阿托品E.维拉帕米41.吗啡急性重度中毒的特征是:A. 昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制B. 昏迷、针尖样瞳孔和低血压C. 昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制D. 精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑

12、制E. 昏迷、心律失常和高血压42. 关于鼠毒强中毒,哪项是正确的:A.血液灌流有效B.不会出现心脏与肝脏损害C.可以使用吗啡进行镇静D.起病比较慢E.死亡率低43. 关于毒蘑菇中毒,哪项是错误的:A临床特点为消化道症状、神经精神症状和多脏器损伤等B.含毒蕈碱的毒蕈中毒有副交感神经兴奋症状,可给阿托品皮下或静脉注射C.青霉素可用于治疗毒伞类毒蕈中毒D.迟发型毒蘑菇中毒的患者,常于吐泻症状缓解后出现一段假愈期,其后出现多种脏器的损害E.对同时进食而尚未发病者,不必做任何处理44. 被蜜蜂蜇伤后最适宜用下列哪种溶液冲洗:A. 3%氨水B. 清水C. 醋D. 高锰酸钾溶液E. 双氧水45. 1岁小儿

13、发热伴惊厥,常见的疾病为:A. 中毒性肺炎B. 中枢神经感染C. 中毒型菌痢D. 高热惊厥E. 破伤风46. 高热惊厥的特点不包括:A.好发年龄为6个月至3岁B.全身性抽搐伴有意识障碍C.神经系统检查为阳性D.预后多良好,少数可转变为癫痫E.往往有家族遗传倾向47. .急性阑尾炎的临床表现中最具有诊断价值的是A.恶心、呕吐B.畏寒发热C.脐周压痛E.右下腹固定性压痛结肠充气试验阳性48. 下列疾病中多见于老年人的是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝49. 关于小儿腹痛的治疗下列说法正确的是:A肠痉挛给予解痉剂8 胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉止痛药等治疗C炎性疾病应

14、根据病因,选用有效抗生素治疗D外科急腹症应及时手术治疗E以上皆正确50. .当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑:A低钠血症8 低血钾C低钙血症D低镁血症E碱中毒51. 老马外伤后耳鼻有血性液体外流,此时应A填塞B嘱患者不要擤鼻C无需抗感染D补液E腰穿52. 淹溺急救错误的是A.迅速清除口、鼻中的污物,以保持呼吸道通畅B.迅速将患者置于抢救者屈膝的大腿上,头倒悬轻按患者背部迫使呼吸道及胃内的水倒出C.淡水淹溺者可用3%高渗盐水静滴D.海水淹溺者可用20%葡萄糖E.对呼吸、心跳停止患者立即进行心肺复苏53. 下列哪项不是食管异物的临床表现A.胸骨后疼痛B.呼吸困难C.左上肢麻木D.

15、脓胸E.黑便54. 关于急救中的搬运原则,错误的是:A.先作全面检查并做急救处理,依据条件选择合适搬运法B.动作要准确,轻、稳、快,避免震动C.担架搬运法适用于病情重、路途远者D.双人搬运法可用于病情轻、可行走的情况55. .胆道阻塞最常见于:A.粘液血便B.冻状便C.柏油样便D.白陶土样便E.细条状便56. 一般中毒洗胃时首选哪种液体A.清水B.2%碳酸氢钠C.1:1000高镒酸钾D.牛奶E.蛋清57. 上消化道出血最常见的原因是:A.门脉高压食管静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.胆道疾病D.急性糜烂性出血性胃炎E.全身性疾病58. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是:A.眼眶前因深凹B.皮肤弹性

16、极差C.哭无泪,尿量极少D.精神极度萎靡E.外周循环衰竭59. 诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛脊柱损伤等情况下D.上腹部疼痛三人搬运法用于内脏脱出、昏迷、骨盆损伤、C.腹胀、尿少E.肝浊音区消失60. 左心功能不全的主要症状是:A.食欲不振B.肝区疼痛C.呼吸困难D.少尿E,咳嗽、咳痰61. 男,34岁,近半年来情绪低落,对任何事物不感兴趣,对工作学习无信心,整天闷闷不乐,面无笑容,有时长吁短叹,自感身体乏力,不愿活动,纳差,早醒,经常责备自己成了废人,加重了家里负担,曾有厌世念头,曾上吊未遂,系统检查未见异常。该患者诊断为A.神经衰弱B.精神分裂症C.

17、抑郁症D.痴呆E.人格障碍62. 对四肢损伤救治的描述,最恰当的是()A.防止外周出血,可降低早期死亡率B.尽早治疗可降低晚期肢体功能障碍的发生率C.止血D.减少伤口污染E.以上均是63. 腹部开放性创伤时,腹腔脏器可以从伤口脱出,下列哪项措施是不正确的()A.使伤员双腿屈曲,腹部肌肉放松,防止内脏继续脱出B.将脱出的内脏送回腹腔C.对于脱出的内脏,先盖上敷料,再取伤员腰带做成略大于脱出内脏的环,围住脱出的脏器D.无腰带时可用大小相当的碗扣上保护内脏,不要压迫脏器E.腹部保温,防止肠管过度胀气64. 对于有胸部外伤或其它情况时,建立静脉通路的原则是()A.优先选择胸部有开放损伤一侧B.优先选择

18、做胸腔闭式引流一则C.优先选择有血或(和)气胸一侧D.优先选择先进行处置的胸腔一侧E.以上均是65. 复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是:A.触大动脉确诊一一进行人工呼吸一一建立人工循环A.保持呼吸道通畅一一进行人工呼吸一一建立人工循环A.保持呼吸道通畅一一建立人工循环一一进行人工呼吸A.心肺复苏药物治疗脑复苏E.低温一一脱水一一皮质激素治疗三、病例讨论(10+5+5=20分)1. 患者,女,36岁,2小时前因与家人吵架喝农药半瓶,遂被家人送来救治,查体:深昏迷状态,呼之无应,双侧瞳孔针尖样大小,对光反射消失,双肺满布湿性啰音,全身肌肉不自主抽搐,口鼻有大量分泌物,大蒜味,小便失禁。该病

19、人的诊断是什么?有何依据?如何抢救?情感语录1 .爱情合适就好,不要委屈将就,只要随意,彼此之间不要太大压力2 .时间会把最正确的人带到你身边,在此之前,你要做的,是好好的2.患者男性,70岁,劳累后心慌、气短2年,常出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,咳泡沫样痰。查体:心率125次/分,律齐,双肺哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音。可能的诊断是什么?有何依据?照顾自己3 .女人的眼泪是最无用的液体,但你让女人流泪说明你很无用4 .总有一天,你会遇上那个人,陪你看日出,直到你的人生落幕5 .最美的感动是我以为人去楼空的感动是我以为人去楼空的时候你依然在6 .我莫名其妙的地笑了,原来只因为想到了你7 .会离开的都是废品,能抢走的都是垃圾8 .其

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