幼儿园外伤的处理讲课稿

1、外伤一：割伤割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。被刀割伤的时候，先用清洁物品 止血， 再用绷带固定住。 当伤口流血不止时， 就要用直接压迫法止血， 即用手指或者手掌直 接压住伤口，依靠压力阻止血流，使伤口处的血液凝成块，或用干净纱布压迫伤口止血。如果是手指出现割伤，而且伤口流血较多，应紧压手指两侧动脉，在施压515分钟后，一般便可止血。如果是其他部位割伤，均要加压止血。如果实在止不住血，可用橡皮 筋在出血处以上部位扎紧， 阻断血流， 并立即上医院处理。 每次橡皮筋止血扎紧的时间不宜 超过 15分钟，不然会因为血流阻断时间过长而导致肢体坏死。在出血停止后，用 75%酒精或碘伏消毒伤口周围

2、的皮肤，再用消过毒的纱布或创可 贴覆盖，最后用绷带包扎固定。请注意，较深、较大的伤口或面部伤口，应去医院处理，必 要时予以缝合，以免留下过大疤痕。外伤二：有瘀血淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛细血管破裂处渗至皮下，所以在完 整的皮肤上可以看到一片瘀青， 此时外渗至皮下的血液已属异物， 而且皮下神经丰富， 因此 疼痛感明显。如果皮肤上出现瘀血，应赶紧用凉水或冰块冷敷消肿。如果受伤部位是胳膊或腿， 那就将胳膊或腿抬起，可助消肿。在发生瘀血24 小时后，可以用温水热敷患处，以促进局部血液循环，加速瘀血消散。一般来说，皮下瘀血都能被机体慢慢吸收，时间大约需要2周。外伤三：抓伤小宝宝聚集在一起

3、玩耍时，都容易被小伙伴抓伤，如果问题不大，适当消毒处理一 下即可，不久就会自然痊愈。需要注意的是， 在清洗伤口的时候要用流动的水。如果伤得比 较重、同时出现发烧，或者被小动物抓伤，应赶紧就医治疗。外伤四：砸伤或挤伤在门缝中被挤伤或被石头等坚硬的东西砸伤时，要注意用冷敷。对于砸伤的伤口来 说，绷带缠得过紧只会增加伤痛，没有什么治疗的意义。 如果在门缝中被挤伤，而且伤口内 部因充血呈现紫色，那就很可能出现了骨折，应尽快就医。外伤五：被动物咬伤被狗、猫等动物咬或抓伤后，切忌像被毒蛇咬伤一样对伤口进行挤压，以防病毒以 更快的速度进入神经系统。可彻底冲洗， 先用肥皂水、清水、 洗涤剂或对狂犬病毒有可靠杀

4、 灭效果的碘制剂、乙醇等，彻底冲洗伤口至少 20 分钟。在彻底冲洗后，用 2% 3%碘酒或 75%酒精涂抹伤口，以清除或杀灭局部的病毒。对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合，也不必包扎。对需要缝合的较大伤口或比较 严重的面部伤口， 应在清创消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口，数小时后 （不低于 2 小时 ）再予以缝合和包扎。如果伤口比较深或大，可放置引流条，并使用抗生素和破 伤风抗毒素，以控制其他感染。外伤六：擦伤擦伤是指宝宝摔倒擦破的伤口，仅仅是表皮受伤，所以伤势比较轻微，在家治疗就 可以了。对于很浅、面积较小的伤口，可用碘油、酒精（红药水 ）涂抹伤口周围的皮肤，然后用干净消毒纱布包扎

5、好。 如果家里没有碘酒、 酒精，可用干净的水清洗伤口，然后涂上抗菌 软膏，再贴上创可贴。如果擦伤面积太大、伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、污物，或受伤部位肿胀、 严重疼痛、周边机体组织破碎、血流不止，或受伤位置很重要（如脸部 ），建议还是带宝宝就医。对于大而深的伤口，更应及时带宝宝去外科做局部清创处理，并注射破伤风针剂。外伤七：裂伤原则上 24 小时之内缝合就可以了，不过，如果是脸部受伤，就要及早缝合。还有， 严重的裂伤拖的时间越久， 细菌感染的可能性就越高， 可能导致病情迟延或者残留伤疤， 所 以应及时就医。外伤八：刺伤如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深

6、、 细菌不易被排出， 所以容易引发炎症。 假如被刺伤， 无论伤口多小， 都有患上破伤风的危险， 所以务必要及时就医。在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，这时会有血流出，同时细菌也会被排出。 所以，处理刺伤伤口时要把手洗干净，并使用消过毒的器具。如果匆忙用手处理刺伤伤口， 反而可能导致细菌入侵、产生炎症。有可能的话，要先找出是何种异物导致刺伤。假如是玻璃碎片，则可能伤害宝宝的 肌肉或血管，因此，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院。因为一旦处理不当，会导致 流血更多甚至损害内脏、血管。如果被刀具或铜铁制品刺伤，应到医院注射破伤风针。如果导致刺伤的异物不是玻璃，而且有一端裸露在皮肤外，可取一把镊子

7、，将镊子 末端放在火焰上进行消毒，待镊子冷却后，一边分散宝宝的注意力，使宝宝不会太紧张，一 边轻轻用镊子夹出异物。如果异物留滞在皮下，可用火焰消毒缝衣针，或将其放在消毒酒精、消毒水中浸泡 几分钟。 在异物所处的皮肤部位放一块冰， 使皮肤多少有些麻木， 再用消毒过的针轻轻挑开 皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。如果是铁钉导致刺伤，应首先拔出铁钉。用消过毒镊子或小钳子，顺着铁钉扎入的 方向外拔出，拔出时用力要均匀，不要左右晃动，以减少对周围机体组织的损伤。如果铁钉已拔出，可用力在伤口周围挤压，挤出瘀血与污物， 以减少伤后感染。如果铁 钉断在伤口里， 应让宝宝马上停止走动， 并将取出

8、的部分钉子与宝宝一起送到医院， 通过手 术拔除。外伤九：被蚊虫咬伤夏天被蚊虫咬伤后，用冰块或凉水冷敷比较好，这样皮肤的血管就会收缩，蚊虫分 泌的毒素就不能扩散。一般来说，大部分蚊虫叮咬导致的外伤都不严重，但是一定要注意， 尽量不让宝宝抓挠伤口， 如果把蚊虫叮咬的部位挠破， 毒素就会扩散到周边机体组织， 可能 引发脓疱疮。外伤十：烧烫伤冲、脱、泡、盖、送 5 步骤，是烧烫伤意外的第一处理原则。冲：以流动的清水冲洗伤口1530分钟，以快速降低皮肤表面热度。如果无法冲洗伤口，可冷敷。脱：充分泡湿后， 再小心除去衣物， 必要时可以用剪刀剪开衣服， 或暂时保留粘连部分， 尽量避免将水泡弄破。泡：在冷水

9、（加冰块 ）中持续浸泡 1530 分钟，可减轻疼痛及稳定情绪。平时可在冰箱 中准备一些冰块，以备不时之需。不过， 如果烧烫伤面积太大或宝宝年龄较小，则不必浸泡 过久，以免体温下降过多或延误治疗时机。盖：用清洁干净的床单或布条， 纱布等覆盖受伤部位。 不要在受伤部位涂抹米酒、 酱油、 牙膏、浆糊、草药等，这些东西不但无助于伤口的复原，还容易引起伤口感染，并且影响医 护人员的判断和紧急处理。送 ：赶紧就医急救、治疗。小外伤（1）跌倒蹭破皮肤：先观察伤口的深浅， 如果伤口蹭破有出血， 应该用生理盐水或纯净 水或自来水对伤口进行冲洗； 然后用棉签蘸碘伏从伤口中心向周围划圈涂抹， 涂 抹面积要大于伤口边

10、缘5 10cm;若伤势严重就需要去医院治疗。（2）挤伤 当孩子的手指被门、抽屉挤伤时： 若无破损，可用水冲洗，进行冷敷， 当疼痛难忍时，可将受伤的手指高举过心脏，以便缓解疼痛 ； 若有出血，应消毒、包扎、冷敷； 若指甲掀开或脱落、应立即去医院。挤伤 24 小时后才可热敷，促进淤血吸收。刺伤五、尖锐器械刺进皮肤造成的伤害六、如：水果刀、钉子、竹签、牙签、别针、大头针、针头等七、处理方法：八、一般处理：双氧水冲洗，碘伏消毒、创可贴包扎、密切观察伤口变 化九、特殊处理：十、 钉子、竹签等带有泥土或已经生锈斑时，则应立即用双氧水冲洗伤 口后包扎十一、 彻底清创，要注射破伤风抗毒素针剂，预防发生破伤风鼻

11、出血【出血部位】： 大多在鼻中隔前下方的易出血区，幼儿几乎全部发生在此部位。【常见原因】： 鼻部外伤，如碰伤鼻子，或幼儿挖鼻孔损伤了鼻粘膜。【处理】：在班级的应急处理：卫生纸卷成条状向鼻腔充填；用手捏紧幼儿 两侧鼻翼，低头，一般 3-5 分钟止血；若还流血，要到保健室用纱布进行鼻腔填 塞止血。切记要及时取出充填物。注意：鼻出血仰头止血有一定危险：血进入呼吸道引起窒息；血进入消化 道，引起恶心、呕吐。烧（烫）伤【原因】：皮肤接触沸水、蒸汽、热汤、热油、火或化学药物（强酸、强碱） 引起的组织损伤。【分度】：I 度烧伤 ：表皮红、肿、疼。II 度烧伤：在皮肤浅层可有水泡，有疼痛感。烧伤达真皮层为深度

12、烧伤， 痛觉迟钝。III 烧伤：出现焦痂。幼儿皮肤细嫩，接触 60度水 1分钟即可形成 1度烫伤； 70度水 30秒 钟即可 II 度烫伤；高于 80度水 15秒钟即可形成 III 度烫伤。在幼儿园里，小朋友每天都有适当的运动时间，这就难 免会有些小外伤的发生。针对这些情况，幼儿园制订了完善 的应急处理制度。下面就简单介绍幼儿园保健室对一些常见 小外伤的应急处理方法：1、擦伤通常是指皮肤的表皮擦破而言。如果擦伤很轻，没 有出血，只有少量组织液渗出，又不太疼，可用医用棉签蘸 取少许汞溴红药水（红药水）涂抹与创口上，每天 23 次， 2-3 天后可愈合。如果擦伤较深，擦伤部位有明显渗血或少量渗出，

13、 应先用医用棉签将创口表面的渗出液擦掉，再局部抹汞溴红 药水，约一周后愈合。擦伤部位出血甚多，可在局部撒上止 血药，然后包扎好，但最好是到医院处理。 擦伤部位若有污物或有污染的可能，争取用生理盐水或自来 水或凉开水把局部污物洗净，或用2.5%3.5%的双氧水溶液清洗，然后抹上红药水，必要时进行包扎。 1-2 天以后，如 果局部疼痛加重，则说明有感染的可能，必须到医院就诊， 每 1-2 天换药一次，直到伤口愈合为止。2、扭伤常见于运动损伤。一般以踝关节较为常见。急性期24 小时内可将踝部浸入冷水中， 或用冷毛巾敷于患处， 每次 10-20 分钟， 6 小时一次，可收缩血管，消肿止痛。24 小时之

14、后则需热敷，以促使局部血液循环加快， 组织间隙的渗出液尽快吸收，从而减轻疼痛。切忌在急性期 内喷涂药液，如红花油、正骨水等，也不可揉搓患部，避免 加重局部肿胀。如患处疼痛明显，应及时到医院就诊，排除 骨折或韧带撕裂等可能。3、挫伤人体局部受到钝器打击所引起的组织损伤，一般称 之为挫伤。 通常皮肤未破， 在皮肤上可见紫斑或皮下小血肿， 局部有肿胀，按之痛疼加重。轻度挫伤一般不需要特殊处理。局部敷贴伤湿止痛 膏即可。如有血肿，伤后 48 小时内局部予以冷敷， 48 小时 后可做热敷，约一周后即可吸收消失。较重挫伤可用正骨水、解痉镇痛酊、红药气雾剂等 涂抹表面，然后包扎。也可用樟脑酒或松节油擦抹伤处

15、，每 日 2-3 次即可。对头部、胸部、腹部、腰部及关节部位的挫伤要特 别重视，可能会引起内脏的挫伤或发生内出血（有时表面轻 伤，内部伤重） 。如出现伤处疼痛加重，视物模糊、恶心、 呕吐、或心慌、无力，要及时到医院就诊。幼儿摔伤了，第一时间您要为他做什么？首先; 检查幼儿有无意识，是否有呕吐等。 当手脚不能动时，检查是否骨折或脱臼。有下列情况，应立即送医院：#无意识 # 抽搐# 持续呕吐 # 大量出血 # 手脚一碰就大哭，可能有骨折或脱臼 该怎么做：第一要先安抚情绪，如出现以上情况，让孩子平躺，等待救护车 呕吐时，侧躺，避免呕吐物堵塞气管用干净毛巾按住大伤口出现肿包时，用湿毛巾冷敷摔伤后家长最

16、容易走进误区： 1、用手揉碰伤的部位。或者用药膏一直涂抹红肿 出；其实受伤后局部毛细血管通透性增高，渗出物增多，这一阶段，一般在伤后 24 小时才停止。 停止后进入吸收修复阶段， 局部血肿的渗出物逐渐被撕裂损伤的韧 带慢慢修复，肿胀减轻，直至痊愈。这是个过程，因此 24 小时内应该先冷敷， 24 小时后开始热敷才比较有效。二：蚊子咬到去痒妙方：风油精 红霉素眼药膏宝宝金水、 都能止痒。还有就是只要肯改吃碱性蔬菜之饮食,体质及血液是微碱性的 ,不但蚊子不爱叮 ,就算被叮之后 ,也不至於会 太痒!如真的太痒 ,亦可用自己微碱性之口水 ,涂抹蚊虫叮咬处 ,亦能止痒 !所以告知孩 子要爱吃蔬菜水果。三

17、：烧（ 烫） 伤：第一时间用凉水冲洗患处，以降低表皮温度，减少皮肤损害，时 间 10-20 分钟，如果衣服和皮肤粘在一起不能用手撕衣服， 要用剪刀剪开即可是 的表面降温， 然后用干净的布单包裹后立即送医院， 不要自行涂抹任何药膏， 也 不要挑破水泡。四 误吸： 如果孩子不慎将小件玩具或果核等误呛入气道， 请采取如下措 施：老师坐在椅子上，幼儿俯卧在双腿上，上胸部和头部低垂着，家长或老师用 一手固定孩子， 另一手有节奏地拍击其两肩胛间的背部， 使气道内的阻塞物脱离 原位而咳出。五：触电：第一件事情就是关闭电源，用手边方便的不导电物 （ 如：厚书、报 纸、干燥木棍、塑料长棍玩具等 ） 挑开电线或使触电人离开电源。接下来要做的 就是将患者尽快送医院。六：宠物咬伤：用水冲洗伤口 5 分钟，确保从伤口完全冲洗掉动物唾液，用干 净的纱布包扎伤口，立即