恶性肿瘤中西医结合一体化

1、弘扬中医文化 传承国药精粹黄陂区六指街道中心卫生院恶性肿瘤中西医结合一体化中医健康管理项目服务一、病因病机中医认为本病的病因病理主要可归纳为以下几点：1、情志失调：由于抑郁、肝气不舒、肝郁气滞、气为血帅。气行则血行、气滞则血脉不畅，经脉受阻，气滞血瘀，日久月累而成本病。2、饮食所伤：饮食不节或嗜酒无度则滋生湿热，湿热蕴结于内，久则血瘀气壅，脉络不通，形成结块。3、饥饱失宜：以致损伤脾胃，脾运失司，不能输布水谷之精微，而致湿浊凝滞成痰，痰阻气机，血行不畅，脉络壅塞，痰浊与气血博结乃成本病。本病的病因虽多端，但其病机不外乎气滞而致血瘀内结；痰瘀凝滞，形成坚痞肿块，同时本病的形成与正气强弱密切相关。

2、二、诊断要点1、肺癌：早期表现为阵发性呛咳，白色黏痰或痰中带血，胸闷隐痛，发热。晚期出现气急喘促，胸背剧痛，声音嘶哑，锁骨上淋巴结、脑、肝、骨等多处转移表现。胸部X线、CT及MRI检查对肺癌诊断价值大。2、胃癌：早期表现为上腹部胀满不适或隐痛，食欲不振、恶心呕吐、嗳气、泛酸等症状。晚期表现为低热、面色萎黄、黑便，或朝食暮吐、形体消瘦、锁骨上淋巴结肿大、上腹部触及肿块、有腹水等恶病质症状。胃X线双重对比造影有较高诊断价值，胃镜活检组织病理切片可确诊。        3肝癌：肝区疼痛、上腹部胀满或扪及肿块、恶心呕吐或腹泻、胃纳减

3、退、消瘦乏力、发热。晚期可见黄疸、腹水、黑便、两下肢水肿、鼻衄、齿衄等症状。甲胎蛋白（AFP）检测为目前原发性肝癌最有价值的一项检测。B超、肝动脉造影、CT、MRI对肝癌的诊断有很大的帮助。三、预防和行为干预恶性肿瘤预防可分成三级预防措施。一级预防主要是指消除会造成癌肿发病的危险因素，也包括改变某些不良的生活方式和改善营养。二级预防主要是强调“三早”，即早期发现、早期诊断、早期治疗。三级预防则包括以下几个方面：对已知的癌肿采用合理的治疗方案，使治疗的适应范围扩大，治疗的效果提高； 治疗后，癌肿病人的康复指导； 对晚期癌肿病人止痛，减轻其他并发症，提高弘扬中医文化 传承国药精粹生存质量。

4、0;       1、一级预防（1）饮食因素：饮食宜淡，避免重盐，少吃或不吃盐腌食品，如咸鱼、火腿、腊肉等含有较多的盐，应尽量不吃，另外火腿、香肠和腊肉等腌制品中含有致癌物质亚硝酸。（2）补充维生素：多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶和奶制品，增加维生素A及维生素C的摄入。新鲜蔬菜、水果和牛奶富有维生素，可参与修复机体的天然防病屏障，阻止化学致癌物质在体内的合成。（3）改进饮食习惯和方式：要按时进食，不暴饮暴食，少吃过硬食物，进食时不宜过快、过烫，不饮烈酒，不吸烟。      

5、0; 2、二级预防（1）早期发现：癌肿的发生、发展需要经历一个较长的过程，在健康人群中普查是早期发现的关键。（2）早期诊断：通过X线、B超、CT、MRI、纤维胃镜或结肠镜检查，对各种癌肿可获得早期诊断。（3）早期治疗：对可以手术的癌肿应及早争取手术治疗，术后根据病情进行恰当的综合治疗。        3、三级预防对晚期癌肿应加强综合治疗，延长生存期，解除疼痛，提高带癌生存质量。治疗后应定期随访、观察，争取各种措施促进康复。四、中医辨证内治1、肺癌（1）脾虚痰湿型：咳嗽痰多、色白而黏、胸闷气短、腹胀纳少、神疲乏力、面色晄白大便

6、溏薄。舌淡胖有齿痕，舌苔白腻，脉濡缓或濡滑。治则：健脾化湿，理气化痰。代表方：六君子汤加减。（2）阴虚内热型：咳嗽无痰或痰少而黏，痰中带血，口干，低热盗汗，心烦失眠，胸痛气急。舌红或暗红，少苔或光剥无苔，脉细数。治则：清肺润燥，润肺化痰。代表方：百合固金汤加减。（3）气阴两虚型：咳嗽少痰、咳声低弱、痰中带血或咯血、神疲乏力、气短、面色苍白、自汗盗汗、口干咽燥。舌淡红或舌红有齿痕，舌苔薄，脉细弱。治则：益气养阴，清热化痰。代表方：生脉散合沙参麦冬汤加减。弘扬中医文化 传承国药精粹（4）阴阳两虚型：咳嗽气急、动则喘促、胸闷、腰酸耳鸣、畏寒肢冷或心烦盗汗、夜间尿频。舌质红或暗红，舌苔薄白，脉沉细。治

7、则：温阳滋阴，消肿散结。代表方：沙参麦冬汤合金匮肾气丸加减。（5）气血瘀滞型：咯痰不畅、痰血暗红夹有血块，胸肋胀痛或刺痛，痛有定处，颈部及胸壁青筋显露，唇甲紫暗。舌暗红或青紫，有瘀点瘀斑，舌苔薄黄，脉细弦或涩。治则：理气消肿，活血化瘀。代表方：复元活血汤加减。2、胃癌（1）肝胃不和型：胃脘胀满、脘肋疼痛、嗳气呕吐、心烦胸闷、纳谷不振。舌淡红、舌苔薄自，脉弦细。治则：化湿健脾。代表方：香砂六君子汤加减。（2）脾虚痰湿型：脘腹胀痛、泛吐痰涎、口淡无味、腹胀便溏、乏力肢软。舌淡红，舌苔白腻，脉濡滑或弦滑。治则：化湿健脾。代表方：香砂六君子汤加减。（3）瘀阻胃络型：胃脘刺痛，触及肿块质硬，脘胀不欲食，

8、呕血黑便，肌肤甲错。舌紫暗有瘀点、瘀斑，舌苔薄，脉细弦或涩。治则：活血化瘀。代表方：膈下逐瘀汤加减。（4）脾胃虚寒型：胃脘隐痛、喜温喜按，或朝食暮吐，呕吐清水或大便溏薄、水肿、肢冷神疲、面色苍白。舌淡胖，舌苔白滑润，脉沉细或濡细。治则：温中散寒，和胃降逆。代表方：理中汤合吴茱萸汤加减。（5）胃热阴虚型：胃脘灼热、嘈杂疼痛、口干舌燥、形体消瘦、五心烦热、大便干燥。舌红绛或光红。苔剥或少津，脉细弦或细数。治则：养胃生津。代表方：益胃汤加减。（6）气血两虚型：面色少华、全身乏力、心悸气短、头晕目眩、虚烦不寐、自汗盗汗、纳少乏味或有面浮肢肿。舌淡，少苔，脉细弱。治则：补气养血，补益肝肾。代表方：十全大

9、补汤加减。  弘扬中医文化 传承国药精粹 3、肝癌（1）肝气郁结型：肝区作胀或隐痛、胸闷腹胀、食后尤甚、两肋气窜作痛、胃纳不佳、神倦乏力、恶心或呕吐，舌苔白腻，脉细弦。治则：解郁理气，疏肝散结。代表方：柴胡疏肝散加减。（2）气血瘀滞型：肝区胀痛或刺痛、疼痛固定不移、肋下结块、表面欠光滑、面色黧黑、肢倦乏力、形体消瘦、肌肤甲错。舌紫暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔白腻，脉细弦或涩。治则：理气行滞，活血化瘀。代表方：血府逐瘀汤加减。（3）热毒瘀肝型：肝区胀痛、发热烦渴、巩膜及全身皮肤黏膜黄染、大便秘结、小便短赤、齿衄。舌苔黄腻而干，脉弦数。治则：清肝解毒，活血散结。代表方：龙胆泻肝汤加减。（4）

10、脾胃气虚型：倦怠乏力、胃纳减少、脘腹不舒、面色不华、下肢水肿、大便溏薄。舌苔白腻，脉濡细。治则：补脾益气。代表方：四君子汤加减。（5）肝肾阴虚型：形体消瘦、虚弱无力、头晕耳鸣、眼花腰酸、低热颧红、纳少脘胀、大便干结、小便短赤、口干舌燥。舌红绛，舌体干瘪，脉细数。治则：益血舒肝，滋补肾阴。代表方：一贯煎或大补阴丸加减（6）气随血脱型：呕血便血、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓。舌淡舌苔白，脉微细欲绝。治则：益气固脱。代表方：独参汤或参附龙牡汤加减。五、中医养生保健1、药补：可服一些提高机体免疫功能的中药和中成药，如人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、灵芝、枸杞子、冬虫夏草等。  &

11、#160;     中成药：补中益气丸、人参养荣丸、归脾丸、六味地黄丸等。2、食补：新鲜蔬菜、水果、牛奶、豆制品及含丰富蛋白质的甲鱼、黑鱼，及家禽类如鸭、鸽子等。3、生活起居：注意劳逸结合，起居要有规律，要保证有效的休息和充足的睡眠。六、家庭护理  弘扬中医文化 传承国药精粹做好家庭护理是癌症病人康复的重要环节，因为家人的谅解和劝慰，能最有效地使患者摆脱消沉、沮丧的心情。由于癌症的治疗和康复并非一朝一夕就能完成的，患者容易心情烦躁，家人除定时为病人煎熬中药外，更应加倍温顺地宽慰患者，一个和睦温馨的家庭，对癌症病人的康复具有无法比拟的促进作用。七、恶性肿瘤中西医结合社区中医健康管理项目服务姓名性别年龄地址电话服 务 内 容服务收费选 择备 注1、建