常用医学分级

1、心功能分级心功能分级屏气试验临 床 表 现级30秒以上普通体力劳动、负重、快速步行、上下坡，不感到心慌气喘级20-30秒能胜任正常活动，但不能跑步或作较用力的工作，否则心慌气喘级10-20秒必须静坐或卧床休息，轻度体力活动后即出现心慌气喘级10秒以内不能平卧，端坐呼吸，肺底罗音，任何轻微活动即出现心慌气喘高血压分期第一期：血压达到确诊高血压的水平，但无器官损害，临床上无心、脑、肾受损的表现第二期：高血压并有器官损害，但有功能代偿能力，临床上有下列表现之一者：体检、X线、心电图或超声心动图检查见有左心室肥厚；眼底动脉普通或局部变窄；蛋白质或和血浆肌酐浓度升高。第三期：高血压伴有器官损害，并失代偿

2、，临床上有以下表现之一者：脑出血或高血压脑病；左心衰竭；肾功能衰竭。心绞痛分级心绞痛分级临 床 表 现无任何体力活动无心绞痛发作级日常体力活动不引起心绞痛、但快速步行，登楼梯，剧烈活动或长时间快速费力工作或娱乐，出现心绞痛级日常体力活动轻度受限，登楼梯、爬山、餐后散步或登高、寒冷和大风、情绪紧张或睡醒后段时间出现心绞痛级日常体力活动明显受限，以正常步速，短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛，休息后症状可缓解级任何体力活动均可诱发心绞痛，静息时也可发作呼吸困难程度分级0     无呼吸困难症状     能根据需要远行，

3、但是疲劳，不愿步行     步行距离有限制，走一或二条街后需停步休息     短距离走动即出现呼吸困难    静息时也出现呼吸困难   格拉斯哥（Glasgow）评分标准评 分睁 眼言语反应运动反应1.不睁眼无反应无反应2.疼痛刺激时睁眼不理解、无意识发音去脑强直 3.呼唤睁眼不确切、不能交谈去皮质状态4.自由睁眼可交谈、言语紊乱不上有疼痛躲避反应，但不定向5.对答切题能推避疼痛刺激6 .听从言语命令运动格拉斯哥评分标准是国际上通用的评价病人意识和判断预后的方法。评分35分，

4、表示有严重脑损害，文献报道其病死率是68分的3倍。动态观察评分有助与了解病情变化方向。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。格拉斯哥预后评分:评分等级描述5恢复良好恢复正常生活，尽管有轻度缺陷4轻度残疾残疾但可独立生活；能在保护下工作3重度残疾清醒、残疾，日常生活需要照料2植物生存仅有最小反应 (如随着睡眠/清醒周期，眼睛能睁开）1死亡死亡血气分析临床分级标准（1）轻度缺氧: PaO 2 6.688.00kPa（5060mmHg），SaO2 >80%，PaCO 2 <6.67kPa（50mmHg）;（2）中

5、度缺氧: PaO 2 4.006.67kPa（3050mmHg），SaO2 60%80%，PaCO 2 >7.33kPa（55mmHg）;（3）重度缺氧: PaO 2 <4.00kPa（30mmHg），SaO2 <60%，PaCO 2 >10.00kPa（75mmHg） 临床表现将缺氧分为轻、中、重三度轻度缺氧: 球结膜充血，呼吸稍快，血压正常，中枢神经易激惹，注意力不集中，智力减退，定向力障碍。 中度缺氧: 球结膜轻度水肿，呼吸费力，鼻翼煽动，唇甲紫绀，面色潮红，血压正常或增高，心率加快，中枢兴奋性增高，烦躁，谵妄。 重度缺氧: 球结膜充血水肿，血压下降，心律失常，张

6、口呼吸，紫绀，出现呼吸抑制，神情恍惚，昏迷。 贫血的临床分级 分级血红蛋白（g/L）临床表现轻度12091(129.1g/dl)症状轻微中度9061(96.1g/dl)体力劳动后感到心慌、气短重度6031(63.1g/dl)卧床休息时也感心慌、气短极度<30(3.0以下g/dl)常合并贫血性心脏病肌力分级5力量正常4+在强负荷下力量轻度下降4能够对抗中等负荷4-能够对抗轻度负荷3能对抗重力完成运动2不能对抗重力1仅有肌肉收缩，可能只能被触及0无任何运动FRANKEL脊髓损伤分级:A运动、感觉功能完全丧失B不完全 - 仅保留感觉C不完全 - 仅保留运动 (无功能)D不完全 - 保

7、留运动 (有功能)E所有运动、感觉功能完全恢复，但可能有异常反射运动功能障碍程度评估分级上肢下肢1级正常正常2级远端关节能活动（包括腕关节及手指各关节）远端关节能活动（包括踝关节及脚趾各关节）3级臂可上举，肘可屈伸腿可上举，膝可屈伸4级只能在床上屈伸只能在床上屈伸5级完全不能活动完全不能活动Apgar评分检查项目012皮肤颜色青紫或苍白身体红、四肢青紫全身红心率(次/分)无小于100大于100弹足底或导管插鼻反应无反应有些动作如皱眉哭、喷嚏肌张力松弛四肢略屈曲四肢能活动呼吸无慢、不规则正常、哭声响满10分者为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。轻度

8、窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转，预后良好。一般新生儿出生后，分别做1分钟、5分钟及10分钟的Apgar评分，以便观察新生儿窒息情况的有无及其变化，以此决定是否需要做处理，以及做相应处理后，评价新生儿的恢复情况。胎龄评分一、简易评分计算方法简易评分计算方法：估计胎龄周数=27+总分二、评分方法项目0分1分2分3分4分足底纹理无前半部红痕不明显红痕>前半部，褶痕<前1/3褶痕<前2/3明显深的褶痕>前2/3乳头形成难认，无明显可见，乳晕淡，直径<7.5mm点状乳晕，边缘不突起，直径<7.5mm点状乳晕，边缘突起，直径<7.5mm指甲未达之间已达指尖超过指尖皮肤组织很薄、胶冻状薄而光滑光滑，中等厚皮疹或表皮翘起稍厚，表皮皱裂翘起，手足最著厚，羊皮纸样，皱裂深浅不一*各体征的评分如介于两者之间，可用其均值。Child肝功能分级法检查项目ABC血清胆红素（umol/L）34.234.251.3>51.3血清清蛋白35303530腹水无容易控制难于控制一般状况好中等差营养状态优良差Child-Pugh分级标准生化指标1分2分3分肝性脑病无1234腹水无轻度中、重度总胆红素<343451>51白蛋白>3