小作镇中心卫生院正式工作人员绩效考核评分细则

1、小作镇中心卫生院正式工作人员绩效考核评分细则一、服务数量每个岗位（40分）岗位类别考核内容与分值评分标准临床医师 门诊诊疗费达到核定数，核定任务每人0.24万元 （11分） 未达到核定数的每低10个百分点扣2分 出院病人诊疗费达到核定数。核定任务每人0.4万元（11分）备注：每书写1份病历相当于完成200元诊疗费任务 未达到核定数的每低10个百分点扣2分 各种辅助检查人次达到核定数。每就诊一名患者，平均辅助检查0.8次（8分） 检查人次每低10个百分点扣2分 药诊比例达到4:6核定数。 （6分） 未达到核定数的每低5个百分点扣2分 各种消耗不超过核定比例。1:30 （4分） 超过核定比例的扣4

2、分手术室医师 伤口一期愈合率达到95%。 （15分） 未达到核定数的每低10个百分点扣2分 手术收入达到核定数。不低于诊疗费收入10% （20分） 未达到核定数的每低10个百分点扣2分 各种消耗不超过核定比例。1:10 （5分） 超过核定比例的扣2分护理人员 治疗收入不低于总收入20%。 （25分） 未达到核定数的每低10个百分点扣2分 各种消耗不超过核定比例。1:30 （15分） 超过核定比例的扣5分医技人员（放射、超声、心电图、化验等） 各种检查收入达到全院收入30%。 （35分） 未达到核定数的每低10个百分点扣2分 各种消耗不超10%过核定比例。 （5分） 超过核定比例的扣2分药剂人员

3、 处方调剂达到核定数， （20分）未达到核定数，每低2个百分点，扣1分 对乡村两级药品采购配送及时，数量及价格无差错。按要求上报网采信息。（20分） 发现一次不及时扣2分，出现一次差错扣2分办公室人员 对行政文件及时存档，财务帐册规范有序。指导好村级账目管理。（10分） 未归档，无台账发现一次扣2分 按数量要求完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。 （10分） 出现一次完不成扣2分 按数量要求上报各类人事、医疗、财务等报表。 （10分） 一次不上报扣2分 对行政文件及时存档， （10分） 未归档，无台账发现一次扣2分财务收费人员 收费及时准确，按时存款报账 （10分） 发现一次不及时扣2分，

4、报账一次不按时扣2分，挪用公款扣100分 找零准确，无差错发生。 （15分） 发现一次差错扣2分，并处错误金额5-10倍罚款结账工作做到日清月结，准确无误。财务帐册规范有序。指导好村级账目管理。结账出现错误一次扣2分。 规范使用和维护电脑等设备。 （ 5分） 操作错误导致不能正常使用一次扣2分 每天备份数据，并保证备份成功。 （10分） 查备份记录，发现一次不按时备份扣2分新农合人员微机操作人员 做好住院参合农民身份验证和登记工作，避免套取新农合资金情况发生。（5分） 发现一次未验证、登记扣2分 新农合、民政、住院分娩补助等结算及时方便快捷。 （20分） 发现一次不及时扣5分 各种报表及时准确

5、。应公示的及时公示。 （5分） 报表一次不按时扣5分 各种材料消耗不超过核定，总收入0.15%。 （5分） 超过核定比例的扣5分 每天备份数据，并保证备份成功。 （5分） 查备份记录，发现一次不按时备份扣1分救护车驾驶员 做好车辆驾驶、保养、维修、管理。完成领导交办的其他工作。（40分） 因工作失误造成车辆不能正常使用或其他损失的每次扣10分公共卫生人员 九项基本公共卫生服务项目、两项重大公共卫生服务项目按规范开展，进度合理。其他公共卫生任务按时完成。 （40分） 应开展而未开展的每项扣10分，进度不合理的每项扣5分。其他任务根据具体情况酌情扣分。二、服务质量（20分）岗位类别考核内容与分值评

6、分标准临床医师 落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。 （3分） 推诿病人，每次扣5分；违反一项制度每次扣1分。 门诊登记填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；甲级病历达到90%以上，杜绝丙级病历；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；本辖区35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，糖尿病高危人群进行血糖筛查，及时发现高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病。（7分） 查门诊登记,发现一项不规范扣0.5分，抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙级病历扣2分；发现传染病未报告一例扣1分。未进行首诊测血压及糖尿病筛查的扣2分。 处方书写合格率90

7、%以上。 （4分） 每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分 执行基本药物制度，合理使用抗生素。同类药物联用不超过2种（4分） 抽查20张处方，住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。每张同类药物联用不超过2种，超过的各扣2分。 认真执行医疗诊疗技术规范。 （2分） 发现不规范的一次扣1分手术室医师 各类手术前后麻醉文书书写规范，字迹清晰工整，手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全。（5分） 查手术文书记录，发现一次一项不规范、记录不全扣1分 熟悉医疗技术操作规范，熟练掌握徒手心肺复苏等抢救技术（5分） 不掌握扣5分，抽查或演练发现一人次不规范扣2分 保持手

8、术室清洁卫生，各种器械、物品定期消毒，消毒液定期更换，有记录。（5分） 室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒无记录扣1分 手术室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录（5分） 灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分护理人员 认真执行护理操作常规，做好基础护理。（4分） 有一项做不到扣2分 规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。（4分） 掌握病人姓名，性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况，加强病房巡视并做好记录，有一项做不到扣2分 严格执行三查八对、交接班等制度。（4分） 一项做不到扣2分 各种护理标记、各种护理文书书写规范，病历摆放有序。（4分） 填写项目齐全，内容

9、规范，书写字迹工整清晰，有一项不符合扣1分 控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”， 毁形消毒、处理有记录（4分） 掌握消毒液使用、有效期等，一次性塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，一次做不到扣2分医技人员（放射、B超、心电图、化验等） 各种检查报告单规范填写，发放及时准确，检查准确率达95%以上。（4分） 查登记，有一次做不到扣1分；准确率每降低1%扣1分 各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病登记详细，及时填报传染病报告卡。（4分） 查登记册，发现一项不符合扣1分，发现一例传染病未报告扣1分，未报导致疫情扩散的扣20分。 执行专业技术操作规范。 （4分）

10、 如孕妇检查双人签名等，发现一次不规范扣2分 无差错事故和纠纷发生。 （4分） 发生一次差错事故扣4分 做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。 （4分） 出现人为故障一次扣3分药房人员 药房处方审核、调配及时准确。 （4分） 抽查100张处方，发现一张不合格扣0.5分，一次做不到或不规范扣2分 经常检查药品质量和有效期，药品归类摆放整齐有序，标签醒目。 （4分） 抽查，发现药品霉变、过期、摆放零乱一次扣2分 准确掌握住院患者预交金及费用情况，及时催费。特殊情况及时通知主管医师。（4分）对患者费用情况掌握不准确的每次扣0.5分，不催费、不通知主管医师造成医院损失的扣20分 做好索证工作，上级

11、要求的材料要齐全。药品购进验收、记录等要符合FDA规定。（4分）材料不全、记录不规范的每发现一次扣2分，上级检查受到处罚的扣10分 准确掌握药房药品数量与医院管理系统药品数量之差，及时报主管院长修正。不足的及时购进，特殊需求报主管院长。常规药品不得断档。 （4分） 数量不及时修正的扣1分，常规药品购进不及时，影响临床需要的每次扣2分办公室人员 各项工作及时制订月计划、周安排，及时总结；按规定开展检查、考核等工作。（5分） 计划、总结、检查、考核一次不及时分别扣1分 按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。 （5分） 出现一次不符合要求扣3分 按时上报各类人事、医疗、财务等报表。 （5分）

12、一次上报不及时扣2分 各类行政文件台账建立规范有序。 （5分） 归档文册、台账，1项不规范扣1分财务、收费人员 收费及时准确，按时存款报账 （3分） 发现一次不及时扣1分，报账一次不按时扣1分，挪用公款扣100分财务帐册，公共物资台账建立规范有序。 （2分）归档文册、台账，1项不规范扣1分 找零准确，无差错发生。 （3分） 发现一次差错扣2分 规范使用和维护电脑等设备。 （2分） 操作错误导致不能正常使用一次扣2分 做好住院参合农民身份验证和登记工作，无套取新农合资金现象。（3分） 发现一次未验证、登记扣1.5分 新农合、民政、住院分娩补助等结算及时方便快捷。 （2分） 发现一次不及时扣1.5

13、分 各种报表及时准确。应公示的及时公示。 （2分） 报表一次不按时，扣1.5分，公示1次不及时扣,1.5分做好卫生院及村级定点医疗机构监管工作，保证其运行规范，无违规现象。（3分） 监管不力扣2分救护车驾驶员 做好车辆驾驶管理，不得让其他人员驾驶。 （5分） 发现一次的扣5分时刻待命，接到急诊急救和突发公共卫生事件等通知，15分钟内保证出车。（8分） 一次做不到扣2分，延误影响工作扣5分 加强车辆保管和维护，及时擦拭、检修、保养和做必要的消毒，以保证使用。（7分） 未维护保养出现故障一次扣2分公共卫生人员 按公共卫生人员专项考核要求完成,90分以上 （20分） 按公共卫生人员专项考核结果得分，每降低2分扣1分，被通报批评的每次扣5分三、群众满意度（40分）评价方式考核内容与分值评分标准医德医风评议 由医德医风考评小组结合平时工作、医德医风考评打分。（15分） 按考评标准打分群众评议 以科室为单位，每月两次组织10名患者代表，对各科室工作人员公共卫生工作、医疗服务行为、医德医风等方面进行评议。分满意、基本满意、不满意三个档次，满意率达到90%。（10分） 满意度每低1个百分点扣1分，一人次不满意扣全科室0.5分职工评议