手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用

1、手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用手术室是医院急诊、择期外科手术治疗的场所，手术室收治对象特点包括患者病情变化较快、存在并发症可能性等，手术室护理工作任务较重，工作节奏较快，导致护士日常工作压力较大，且科室存在潜在风险因素；其中感染作为手术室常见风险事件之一，一旦发生感染，会延长患者住院时间，增加医疗费用，甚至可能引发医患纠纷事件发生。导致术后感染发生因素较复杂，可能与术中医疗器械质量、抗生素及术中消毒灭菌意识等有关，科室应积极制定预防管理制度降低感染发生率1-2。该文研究在手术室施行细节护理管理形式对控制医院感染的效果，现将研究结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料该院手术室于2

2、021年8月2021年4月间随机患者49例，作为常规组，包括男性患者34例、女性15例，年龄范围在2571岁间，平均为50.67.1岁，手术类型包括妇科手术11例、泌尿外科12例、骨科手术13例、肝胆手术13例。该院手术室于2021年5月2021年2月间随机选取患者49例，作为干预组，包括男性患者33例、女性16例，年龄范围在2470岁间，平均为50.96.9岁，手术类型包括妇科手术11例、泌尿外科12例、骨科手术13例、肝胆手术13例。两组患者疾病根本资料结果比照无统计学意义P0.05，具有可比性。入组标准3：两组患者均自愿承受手术治疗，签署手术知情同意书；该次研究已获得患者本人同意；排除标

3、准：需排除合并精神异常及沟通障碍患者；排除术前存在感染及严重并发症患者。1.2 护理方法常规组患者承受一般手术室护理流程，包括护士常规提供术前访视、护士为患者解释手术流程，评估术前检查结果，预见性提出患者术中及术后可能发生的并发症情况，理解患者对于手术心理现状，积极疏导，提供术前指导。术日当天护士仔细核对患者信息后平安护送其进入手术室，术中加强体征监测，术后常规麻醉监护，与病房护士完成交接班工作，介绍术后病情观察要点。干预组患者承受细节护理管理，包括：科室应成立细节管理小组，组员均为在手术室工作2年的护士；护士长担任组长，护士长应定期带着科室成员学习细节管理形式概念、流程、定期组织各种根底手术

4、流程理论培训，加强技能操作锻炼，进步护士自身专业才能。护士长应在科室加强平安意识宣传，进步护士护理责任心，护士长结合科室指导共同制定标准手术室管理流程，规定手术室护士自身责任范围，制定追责制，进步护士工作责任心，严格按照科室标准开展工作。细节管理小组召开会议，分析可能导致术后感染情况发生的危险因素，制定预防措施4。术前：护士应与患者保持交流，提早告知患者术中可能发生的情况，为患者解释手术本卷须知，评估患者心理状况，护士应加强安康宣教；理解患者身心状况，做好术前准备。护士术前应仔细检查器械质量与数量，做好消毒灭菌处理；术前医护人员均需严格按照要求洗手消毒，进出手术室前后均需更换无菌衣。术中：护士

5、应监测患者体征情况，护士亲密观察医师操作，及时传递手术器械，坚持无菌操作原那么，亲密配合医师工作。手术完毕前护士应仔细清点手术器械、敷料、术中使用纱布。术后：护士清洗患者皮肤，保证身心舒适度，护士应平安护送患者返回病房。护士长定期检查科室工作质量，早期发现护理环节中破绽，积极制定处理措施5-6。1.3 观察指标科室自制护理质量评分表，表格内容包括器械准备、体位协助、体征监测及心理护理，每项指标总分值为100分，得分较高者表示患者对护理质量评价较好，问卷各条目评定者信度值为0.88，具有良好的信度和效度，能较敏感地反映患者对护理质量评价7。1.4 统计方法采用SPSS 18.0统计学软件分析数据

6、，计量资料用均数标准差表示，采用t检验，计数资料用n%表示，采用2检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 评估两组患者感染发生率常规组49例患者中，发生术后感染例数为8例16.33%，干预组发生术后感染例数为2例4.08%，干预组患者术后感染发生率低于常规组2=8.188，P=0.004。2.2 评估两组患者对手术室护理质量评价常规组患者对于临床提供的护理质量指标评分均低于干预组P0.05，见表1。3 讨论手术是针对外科疾病主要治疗方式之一，所有手术类型均会对患者机体造成不同程度的损伤，导致患者生理受到创伤，心理产生压力，为了有效保证手术顺利完成，减少术后并发症发生，保证患者手术平

7、安性，护士应为患者加强细节护理效劳。流程包括护士为患者做好术前、术中及术后所有环节护理干预，在做好常规护理根底上加强细节管理，全程陪伴患者，给予肢体接触支持，缓解其心理紧张感。导致术后感染的主要因素可能与术中器械、敷料、环境、空气、医护人员手卫生等因素有关，任一环节出现过失均可能导致感染发生8。手术室加强细节护理管理措施可有效降低术后感染发生率，进步患者对护理质量评分。为了进步手术室护理质量，降低术后并发症发生，科室成立细节管理小组，加强手术室管理，针对可能引起感染的因素进展针对性干预，包括制定科室消毒灭菌制度，合理安排手术间隔时间，每台手术间隔期间护士应严格仔细消毒手术室环境、空气等，保证手术室环境灭菌质量。该次研究中该院手术室于2021年5月2021年2月间施行术细节护理管理形式，此种护理形式核心原那么为坚持以人为本，护理目的为进步科室护理质量，积极满足患者身心需求，通过为手术室护士加强手术根本流程、术后常见并发症、感染因素及预防手段知识培训，进步护士平安意识，增强护士工作责任心。护士长明确规定科室各个环节及护士工作职责，分工明确，进步医护合作才能，加强对科室环境、提升护士技能、器械管理及术中干预措施，护士长