医疗卫生信息化发展与创新需求

1、李桐2015.8目 录1 1医卫信息化发展历程2 2医卫信息化建设现状与分析3 3医卫信息化需求变化及产品创新医卫信息化发展历程：90年代l开始出现单机软件lDOS操作系统lFOXPOR数据库lNetWare网络操作系统只有简单的几个收费系统及管理系统：门诊收费系统、住院处管理系统、 护士工作站、药库管理系统、药房管理系统（配发药）以收费为核心 ，改善错收漏收医卫信息化发展历程：1999年2002年l千年虫问题l大数据库（SQL 7.0）lPB 6.5 ,C+lWINDOW NT/98收费系统的延伸：挂号系统、LIS系统、PACS系统、统计病案系统、医技科室管理系统、固定资产管理系统等以收费为

2、核心的同时，进一步规范操作流程，提高工作效率医卫信息化发展历程：2004-2008lSQL2000 汉化lWINDOW 2003 企业版以电子病历为核心的信息系统建设：门诊医生工作站、分诊系统、治疗室系统、条码化管理、LIS系统实现双向、OA系统、麻醉手术系统、住院电子病历系统、成本核算、感染报疫系统等以病人就诊信息为主线，以电子病历为目标、以经济核算为核心 医卫信息化发展历程：2009-2015如何解决各种瓶颈（信息共享问题、精细化管理的需求、网络安全、维护成本）l数据平台建设-医疗质量管理平台、患者平台、集成平台l临床数据仓库（CDR）-异构数据的分析、临床决策支持（CDS）l系统安全性建

3、设-系统等级保护l软硬件维护成本-低端设备的外包服务，高端设备的技术支持，软件系统的技术支持l区域医疗目 录医卫信息化发展历程2 2医卫信息化建设现状与分析3 3医卫信息化需求变化及产品创新1 1医卫信息化建设现状统计与举例分析数据来源： CHIMA（中华医院管理学会信息管理专业委员会）年度中国医院信息化调查 广东省内部份三甲医院和二甲医院数据 三级医院 二级医院 信息部门平均14.3人计算机技术人员： 9.3人 计算机终端数：1040台 医 院 床 位 数：1119张 信息部门平均6.9人计算机技术人员： 3.8人 计算机终端数：386.7台 医 院 床 位 数：530张 医卫信息化建设调查

4、统计1/2医卫信息化建设调查统计2/2级级级级医卫信息化建设分析举例：广东省医院新技术应用在沿海地区，医疗信息化的新技术（云计算，云存储）得到初始应用，但是应用率普遍低下。云计算，云存储，虚拟化服务器是未来医疗信息化的热点。云计算，云存储市场应用率低，应大力推广医卫信息化建设分析举例：广东省医院网络应用有线1G网络在二，三级大医院的占有率高，传输医疗图像需要至少2G以上网络。为满足远程医疗，跨院诊断，区域协同需建设高速稳定网络。在医院内推广高速无线网络，院间推广建设高速有线网。医卫信息化建设分析：国内知名厂商对比厂商优势对比上海金仕达卫宁软件股份有限公司注册资本4000万，IDC 排名前十，员

5、工450余人，92年进入医疗软件行业。各类用户1000多家（HIS800余家，LIS600余家，RIS/PACS200余家，公共卫生用户50余家，病案用户500余家，三级医院180余家）中联信息产业公司注册资本600万，IDC排名前十，员工355人，95年进入医疗软件行业。各类用户1400余家，三级医院100余家，卫生部数字化试点示范医院1家（大连医科大学附属第二医院）杭州创业软件股份有限公司注册资本4000万，IDC排名前十，员工700余人，93年进入医疗软件行业。各类用户超过1800家，三级医院150余家，卫生部数字化试点示范医院1家（北京大学深圳医院）。天健科技集团注册资本3000万，I

6、DC排名前十，员工560余人，93年进入医疗软件行业。各类用户超过1000家，卫生部数字化试点示范医院7家（解放军总医院、解放军第251医院、南京军区福州总医院、第三军医大学附属西南医院、华中科技大学同济医院、广东省佛山市南海区中医院、北京同仁医院的数字化医院）北京方正众邦数字医疗系统有限公司注册资本 5000万，IDC排名前十；员工200余人；94年进入医疗软件行业。各类用户超过500家，三甲医院100多家，卫生部数字化试点示范医院1家（广东省中山市人民医院）。沈阳东软集团股份有限公司注册资本1500万，员工1170余人；98年进入医疗软件行业。各类用户超过400家，卫生部数字化试点示范医院

7、6家（中国医科大学第二附属医院，北京天坛医院，东南大学附属中大医院，无锡市中医院 ，山东省千佛山医院，上海中医药大学附属岳阳医院（PACS）四川银星软件有限公司注册资本100万，员工112余人，96年进入医疗软件行业。各类用户近200家。目 录医卫信息化发展历程2 2医卫信息化建设现状与分析3 3医卫信息化需求变化及产品创新1 1医卫信息化需求变化及产品创新l建立无线网络（AP/馈线 2.4/5.8）l配备平板电脑、PDA、手提等终端设备l腕带、二维码l实现功能：护理监控、患者身份和药品标识 、门诊输液管理、特殊人员管理、资产管理、呼叫通信、冷链路管理无线网络的应用（移动查房、移动护理、RFI

8、D定位、院前急救）无线网络的应用实现与医院现有HIS、电子病历、PACS、LIS等系统的无缝集成，将病人信息从医生办公室带到了病人床旁。医生在查房时能够快速的调阅患者的既往病历、体温单、检验检查、影像报告、医嘱数据等资料。医卫信息化需求变化及产品创新物联网的应用物联网的应用完善了对患者信息的采集的便捷性，安全性，准确性医卫信息化需求变化及产品创新院前急救系统院前急救系统针对急救中心对患者各项生命体征参数采集和传输需求而产生的。该系统可以将急救病患在救护车上急救过程中的生命体征、急救视频等传输到急救中心和接诊医院，让急诊医生提前了解病患的状况，并远程指导救护提供技术保障。医卫信息化需求变化及产品

9、创新同步医疗实况同步医疗教学是针对医卫学校，医院医生培训，患者家属对手术，检查等进行实况了解。帮助学校学生，医院医生迅速提高实际医疗操作水平，帮助家属患者同步了解手术、检查过程。医卫信息化需求变化及产品创新患者服务平台患者服务平台是一种新型的管理手段的物理载体，通过构建以病人为中心，借助于 医院信息系统中现有病人数据为基础，以不断发展的互联网技术为手段，打造成为一个服务 于病人为全新经营理念的综合信息平台。它更加关注患者在院前、院中、出院后整个诊疗服 务过程，它将眼光聚集在了客户关系管理系统上，以提升客户服务质量为根本目的。医卫信息化需求变化及产品创新区域医疗的实现（数据交换平台、转诊转院 ）

10、区域医疗功能数字化医院综合应用电子病历浏览器双向转诊远程会诊基层医疗服务基层公卫管理新农合管理基本药物管理医疗服务管理公共卫生服务管理领导决策支持市民健康一卡通预约挂号一站式居民健康服务医卫信息化需求变化及产品创新医卫信息化需求变化及产品创新虚拟化应用随着网络的快速发展，医疗机构的业务系统日益复杂化，面对庞大的医疗系统，提高系统的运维效率成为目前的一大难题。而采用灵活高效的虚拟化解决方案不仅能够帮助企业打造高效信息化平台，还可帮助企业实现成本控制，支持企业的业务连续性，带来管理效能和业务效率的大幅提升。医卫信息化需求变化及产品创新医疗影像云医院分院社区医院医护工作站药房、药库移动查房挂号收费医

11、疗影像云区域医疗服务平台远程诊疗医疗影像云:需求分析l从社会角度，通过实现对医学影像检查设备资源的合理配置、整合与共享，从而节省医疗资源的重复设置，减少医疗设备投资浪费。通过率先在联网医院的范围内建立区域内居民“以人为本”的诊疗信息资料库，为将来实现区域医疗信息化打下基础。另外，通过减少对传统影像胶片的使用，从而降低对环境的污染。l从病人角度，实现在某一家医院进行过检验检查后，即可在联网范围内的其它医院调阅到相关的影像图像和报告。从而避免病人在多家医院的重复检验检查，降低医疗费用支出负担，缓解“看病难、看病贵”矛盾。通过诊疗信息的交换共享，方便就医者在某医院内以及联网医院范围跨医院的诊疗。l从临床医生角度，实现对病人历史诊疗资料、医学影像检查资料的跨院调阅，便于掌握病人病历和诊疗的整体情况，为提高医疗服务的质量创造条件，减少误诊或错诊的可能性。此外，通过整体上把握病人的病史资料，从而方便了对疑难病症实现专家会诊、实现对医学科学专题研究等提供有效信息和有利手段。 医疗影像云优势医卫信息化需求变化及产品创新医疗影像云成本节省Device老式单院ServerStorageSoftwareWAN Opt增加30% 影像设备DeviceServerStorageSoftware区域医院协同减少15%DeviceServerStorage