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文档简介

1、血液透析老年病人的饮食护理郭艳宏范芬王久英邹立娜李悦摘要血液透析的患者多存在营养不良的情形,尤其是老人病人。为了改善血液透析病人的营养,护士在护理工作中增强饮食护理是十分必要。本文要紧归纳了血液透析病人的营养状况,并为临床护理工作提供依据。关键词血液透析;饮食护理;老年病血液透析,简称血透,是血液的净化技术,可将体内有害和多余的代谢废物、电解质排出体外,令人体水电解质及酸碱维持平稳要紧应用于肾功能衰竭、急性药物中毒、肺水肿、肝性脑病等疾病中。该项技术的应用,己有效帮忙肾衰竭病人延永生存时刻。为血液透析患者提供合理的饮食护理,能维持患者良好的营养状况,减少并发症的发生,提高患者透析成效,进而改善

2、患者日常生活质量。尤其关于老年患者,更是十分必要的。本文要紧就血液透析患者的饮食护理提出以下几点方式。1饮食护理的注意要点血液透析患者要紧的饮食原那么是坚持高热量、高蛋白质、高钙、高维生素,低脂肪、低盐、低钠、低磷和水分的合理利用。提供足够热量和蛋白质血液透析患者热量摄入要维持在每日146kJ/kg,蛋白质摄入为每日左右,不可少于。蛋白质要摄入优质蛋白,如蛋清、牛奶、鱼肉、瘦肉等,这些蛋白质所含的人体必需氨基酸较多,能有效合成人体所需蛋白质,产生的废物较少。热量的摄入并非是一成不变的,要依照患者固然的活动量来进行增减。热量的供给要紧来源于糖和脂肪,其中糖占要紧部份。血液透析的患者应尽可能摄入植

3、物油,其不饱和脂肪酸:饱和脂肪酸=1:5,可有效降低胆固醇和甘油三酯。操纵水的摄入由于血液透析患者多数少尿乃至无尿的情形。因此必需操纵水的摄入。若是体内水分过量,患者无法排出水分,造成水潴留,会使循环负担加重。另外,在血液透析中,由于大量的离子被透析出体外,患者体内水分若是比例太高,那么会引发低血压、肌肉痉挛,乃至心律失常。故而,把握每日进水量是患者和医护人员需要注意的。最好的计算进水量的方式是依照患者的体重变更,2次透析间期体质量增加应操纵在1.5kg之内为宜1。测量患者体重时,尽可能在固按时刻,固定穿着,以保证体重测定的准确性。维持电解质平稳维持电解质平稳需要操纵钠、钾、磷的摄入。钠的增加

4、可致使机体水潴留。限制盐的摄入,可避免透析中显现的并发症,幸免高血压的发生。血液透析患者每日盐分摄入为35g。很多患者仅仅在炒菜进程中减少了盐,却忽略了其他高盐食物,如酱类、酱油、咸菜、海带等。血钾太高可能引发心脏停搏,高血钾占血透病人死因的3%一4%,每周透析广2次的病人更要注意限制钾的摄入2。含钾量较高的食物要紧有可可、蔬菜、水果、甘薯、咖啡等。血液透析期间要紧密监测血钾浓度,并做好及时调整低磷食物能有效降低甲状腺功能亢进,患者要幸免食入过量的动物肝脏、坚果、豆制品等,还能够通过服用磷结合剂帮忙避免血磷太高。增加维生素的摄入每一名血液透析的患者,都不免会致使维生素的大量丢失,而维生素的丢失

5、也会引发血钙浓度降低。因此,在饮食护理进程中,要增加患者维生素,尤其是水溶性维生素的摄入,一样以药物为主。2饮食护理方法高蛋白饮食血液透析患者的高蛋白饮食,并非仅仅指蛋白质的含量高,还包括很多方面。第一,要选择优质蛋白,减少蛋白质代谢后废物产生的数量;第二,要幸免食物所含钠、钾、磷太高。患者的饮食不能单一固定,要依照患者的实际情形制定,并随时转变,及时依照病情调整。食谱的制定还要结合患者的不同年龄、性别、癖好、生活饮食适应和个体营养状况3。增加健康宣教力度血液透析是一个长期的进程。患者不能一直生活在医院里,为医护人员对患者生活起居饮食等的观看监测带来困难。因此,医护人员要增强对血液透析的相关知

6、识的健康宣教力度,让患者和家眷能在家庭生活中注意。血液透析的饮食宣教,要紧有血液透析患者饮食的注意事项,患者什么东西应该多吃,什么东西应该少吃;如何计算各类蛋白质维生素的含量;依照何种情形改变患者饮食。饮食中要提高对食物卫生的注意,不能利用腐臭过时的食物。而且要让患者和家眷了解什么情形是患者病情加重的表现,以便其能初期发觉,及早进行医治。老年患者由于机体各脏器功能退化,无法经受疾病的反复侵袭,更需要在饮食中注意,避免病情加重。对牙口不行的老年人,可食用易咀嚼易消化的软食、流食;适应高盐饮食的老年人,可增加酸、甜、辣等味觉刺激,以提高食欲。家眷还应该注意,老年人饮食要按时、定量,少食多餐。做好心理护理血液透析患者多表现为焦虑、忧愁、沉默寡言、情绪低落或性情暴躁、易怒4等心理问题。这要紧与疾病的阻碍,血液透析费用高,疾病康复希望小,患者惧怕死亡等有关。这些不良的心理问题都会致使患者对食物没有胃口,阻碍食物消化。专门是老年患者,他们的悲观情绪要明显大于其他年龄段患者,乃至会显现轻生情形。因此,护士要及时发觉患者的心理问题,采纳耐心、细心、贴心的护理态度,多与患者进行沟通,解除患者的心结。患者有良好的心态,必能增进其食欲增加。3参考文献1祁兴敏.血液透析患者的饮食护理J.临床合理用药,2020,2(20):112.2刘爱君.维持性血液透析病人营养不良的缘故及饮食护理J.今世

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